Bettwanzenbisse: Symptome und wie man sie loswird

Da Bettwanzenbisse auch im 21. Jahrhundert noch immer ein Problem für die Menschen darstellen und nur wenige wissen, was bei einem Bettwanzenbiss zu tun ist, haben wir versucht, in diesem Artikel möglichst viele nützliche Informationen zusammenzutragen.

Die Vielfalt der Insekten – Arthropoden der Ordnung Hemiptera – ist erstaunlich, aber beginnen wir mit denen, die den Menschen am meisten stören.

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Epidemiologie

Statistiken zeigen, dass Bettwanzenbefall in den letzten zwei Jahrzehnten weltweit zugenommen hat. Neben Entwicklungsländern sind auch Befälle in Europa, den USA, Kanada und Australien zu beobachten. In Kanada meldete zwischen 1995 und 2005 ein Drittel der Bewohner von Wohnheimen, Hotels und Pensionen Bettwanzenbisse. In Großbritannien stieg die Zahl um 24 %, während Experten der US-amerikanischen National Pest Management Association zwischen 2000 und 2005 einen Anstieg der Bettwanzenbefall-Anrufe um 72 % verzeichneten.

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Ursachen Bettwanzenstiche

Der heimische Blutsauger oder hämatophage Cimex lectularius (Bettwanze) lebt hauptsächlich in Regionen mit gemäßigtem Klima. Und egal, wie man ihre Bisse nennt – Biss einer Couchwanze, Bisse von Hauswanzen oder Bisse von Bettwanzen – tatsächlich werden Sie von derselben Bettwanze gebissen (die auf Ihrem Sofa oder im Bettkasten unter demselben Sofa leben kann). Bettwanzen können sich leicht überall verstecken, aber das Wichtigste für sie ist, einen Platz näher an schlafenden Menschen zu finden, da sie sich nur schwer mehr als drei Meter weit bewegen können. Und um das Tageslicht abzuwarten, wählen Insekten abgelegene Orte wie die Nähte einer Matratze oder Sofapolsterung, Risse in den Wänden, Spalten in Holzmöbeln usw.

Neben Cimex lectularius, der seinen Hunger mit menschlichem Blut stillt, umfasst die Unterfamilie Cimicinae eine weitere Bettwanzenart – Cimex hemipterus, die in tropischen oder warmen Regionen, darunter Afrika, Asien und den Südstaaten der USA, lebt. Es sind also diese wärmeliebenden, blutsaugenden Ektoparasiten, die Bewohner von Florida oder Louisiana beißen.

Übrigens sind Bisse von Bettwanzenlarven möglich, da Entomologen diese Insekten als hemimetabol einstufen, das heißt, sie durchlaufen keinen vollständigen Metamorphosezyklus: Nach dem Schlüpfen aus Eiern erscheinen Nymphenlarven, die einem erwachsenen Insekt ähneln. Sie ernähren sich selbstständig und erreichen allmählich (von einer Häutung zur anderen) das Erwachsenenstadium.

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Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für einen Bettwanzenbiss gehört beispielsweise das nächtliche Übernachten an Orten mit häufigem Bewohnerwechsel (Hotels, Hostels, Züge, Touristenzentren usw.).

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Pathogenese

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Symptome Bettwanzenstiche

Wie sieht ein Bettwanzenbiss aus? Bettwanzenbissspuren sehen meist wie isolierte rote Papeln oder Knötchen auf der Haut aus – mit einer roten Schwellung und einem dunkelroten Zentrum. Diese Spuren sind im Wesentlichen erste Anzeichen einer oberflächlichen Entomose, die Experten bei Bettwanzenbissen als Hemipterosis bezeichnen.

Eine Schwellung durch einen Wanzenbiss entsteht dadurch, dass das Insekt beim Biss eines Menschen ein Sekret der Speicheldrüsen an die Einstichstelle in das Gewebe injiziert und Blut absaugt, wodurch die Empfindlichkeit der Haut verringert wird (der Biss selbst ist daher nicht spürbar) und die Blutgerinnung verlangsamt wird. Die Pathogenese der Hautrötung hängt damit zusammen, dass die lokale Abwehr (zelluläre Immunität) auf eine Schädigung der Integrität der Epidermis und das Eindringen von Fremdstoffen in ihre Oberflächenschicht reagiert. Aus demselben Grund bilden sich bei Wanzenbissen kleine Pusteln oder Bläschen mit einem Durchmesser von bis zu 4-5 cm. Bei mehreren Pusteln kann man oft ihre Anordnung in einer Gruppe oder Zickzacklinie beobachten – es bildet sich eine ganze Reihe von Wanzenbissen, die die charakteristischen Symptome einer Hemipterose sind.

Das Insekt ernährt sich bevorzugt von offenen Körperstellen einer schlafenden Person, sodass sich Bettwanzenbisse in den meisten Fällen im Gesicht, an den Beinen, Armen, am Hals und direkt über den Schulterblättern befinden.

Der Juckreiz nach einem Bettwanzenbiss setzt jedoch möglicherweise nicht sofort ein: Es hängt alles von der individuellen Empfindlichkeit ab. Bei manchen Menschen entwickelt sich die Reaktion auf den Biss innerhalb weniger Tage, andere (etwa 20 %) verspüren überhaupt keinen Juckreiz.

Bettwanzenbisse während der Schwangerschaft und Bettwanzenbisse bei Kindern jeden Alters weisen ähnliche Symptome auf.

Wie lange halten Bettwanzenbisse an? Normalerweise verschwinden die juckenden roten Flecken der Bisse innerhalb von ein bis zwei Wochen von selbst.

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Komplikationen und Konsequenzen

Bettwanzenbisse selbst stellen in der Regel keine Gesundheitsgefahr dar, da die Beteiligung dieser Insekten an der Verbreitung menschlicher Krankheitserreger (HIV, Staphylococcus aureus, Hepatitis usw.) von Forschern bisher nicht nachgewiesen wurde. Einige vermuten jedoch, dass Bettwanzen, wie viele Arthropoden, Arboviren von warmblütigen Tieren auf den Menschen übertragen können.

Menschen, deren Häuser von Bettwanzen befallen sind, haben oft Schlafstörungen (aufgrund des starken Juckreizes der Bisse). Die Hauptfolgen und Komplikationen sind jedoch eine Allergie gegen Bettwanzenbisse, insbesondere bei erhöhter Reaktivität des Immunsystems. Dann kann ein Ausschlag durch Bettwanzenbisse oder Nesselsucht vor dem Hintergrund von Bettwanzenbissen auftreten.

So kann es bei einem Kind mit Diathese zu einer allergischen Reaktion auf einen Wanzenbiss in Form eines Quincke-Ödems kommen, und bei Erwachsenen – bei Asthma – können sich die Symptome eines anaphylaktischen Schocks entwickeln, der eine medizinische Notfallversorgung erfordert.

Darüber hinaus kann es durch das Kratzen der juckenden Stiche leicht zu Infektionen und Hautentzündungen kommen.

Außerdem besteht die Gefahr einer Anämie: Wie im Canadian Medical Association Journal berichtet wurde, diagnostizierten Ärzte im Jahr 2009 bei einem 60-jährigen Patienten eine Anämie, die durch Blutverlust infolge von Bettwanzenbissen verursacht wurde.

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Diagnose Bettwanzenstiche

Die Diagnose beginnt mit der Sammlung eindeutiger Hinweise auf Bettwanzenbisse, insbesondere einer gründlichen Untersuchung des Schlafbereichs.

Insektenspuren finden sich in Matratzenfalten und anderen Verstecken. So finden sich beispielsweise blassgelbe Schalen von Bettwanzenlarven (leere Exoskelette), die sie während der Häutung regelmäßig abwerfen. Bettwanzen hinterlassen außerdem kleine braune „Sandkörner“ aus Kot, die sich oft in Form von Flecken ansammeln: Wischen Sie sie einfach mit einem feuchten Tuch ab, und sie verfärben sich rot-rostig (durch Blutpartikel). Auch kleine Blutflecken auf den Laken sind zu sehen, wenn eine betrunkene Bettwanze versehentlich zerquetscht wurde.

Antikörper aus einem Wanzenbiss können im Blut übrigens nur bei einer allergischen Reaktion nachgewiesen werden, wenn vor dem Hintergrund von Wanzenbissen eine Nesselsucht auftritt.

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Differenzialdiagnose

Eine Differentialdiagnose ist notwendig, da Bettwanzenbisse mit Bissen von Flöhen, Mücken oder anderen blutsaugenden Insekten verwechselt werden können.

Wie unterscheidet man einen Flohbiss von einem Wanzenbiss? Flohbisse treten meist an den Unterschenkeln auf – im Knöchelbereich.

Wie unterscheidet man einen Mückenstich von einem Wanzenstich? Ein Mückenstich erscheint als schnell wachsende, runde Schwellung, in deren Mitte manchmal ein kleiner Punkt zu sehen ist. Außerdem kann im Moment des Stichs ein brennendes Gefühl auftreten. Die „Beule“ an der Mückenstichstelle rötet sich schnell, fühlt sich hart an und juckt sehr stark.

Wie unterscheidet man Krätze von Bettwanzenbissen? Krätze-Kratzer treten am häufigsten an Handgelenken und Fingern, an Ellbogen und unter den Knien, an Gesäß und Oberschenkeln, im Gesicht und auf der Kopfhaut auf. Der Hauptunterschied zwischen Flechten- und Bettwanzenbissen besteht darin, dass bei jeder Art von Flechte immer eine Abschuppung (Abschuppung) der Haut auftritt.

Darüber hinaus müssen Bettwanzenbisse von dermatologischen Erkrankungen wie Erythema nodosum, bullöser oder herpetiformer Dermatitis und akuter febriler Dermatose (Sweet-Syndrom) im Zusammenhang mit Leukämie unterschieden werden.

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Wald- und grüne Insektenstiche

Die Überfamilie Pentatomoidea – Schildwanzen oder Stinkwanzen – gehört zur Unterordnung Heteropteren, die fast siebentausend Arten umfasst. Alle von ihnen und sogar ihre Nymphenlarven am Hinterleib haben Drüsen, die eine übelriechende Flüssigkeit absondern – die wichtigste Abwehr gegen potenzielle Feinde. Daher haben sie den Namen Stinkwanze.

Die meisten Arten von Bodenwanzen, wie die Große Fuchswanze (Eurygaster integriceps) oder die Marmorierte Baumwanze (Halyomorpha Halys), sind bekannte Schädlinge in der Landwirtschaft. Die Marmorierte Baumwanze beispielsweise sticht mit ihrem Rüssel in die Samen und Früchte von Hülsenfrüchten, Obst, Beeren und Gemüse und saugt deren Saft aus. Diese Insekten sind also Phytophagen. Ein Biss durch eine Baumwanze ist daher theoretisch unmöglich.

Ebenso der Biss der Waldwanzen Pentatoma rufipes (Rote Schildwanze), Elasmucha grisea (Graue Schildwanze) oder Acanthosoma haemorrhoidale (Blattwanze), da sie alle phytophag sind und ihre Nahrung ausschließlich aus pflanzlicher Nahrung besteht.

Manche Holzwanzen sind Raubtiere, genauer gesagt Raubwanzen: Sie durchbohren Raupen mit einem aus ihrem Kiefer ragenden Stilett und saugen mit ihrem Rüssel Flüssigkeit aus. Der Speichel dieser Wanzen enthält Verdauungsenzyme, die sie in den Körper des Opfers abgeben, was die Extraktion des vorverdauten Inhalts der Beute erleichtert. Es ist klar, dass Menschen nicht zu den potenziellen Opfern einer hungrigen Holzwanze gehören.

Kann man von einer Grünen Wanze gebissen werden? Die in unseren Breitengraden am häufigsten vorkommende Baum-Grüne Schildwanze Palomena prasina lebt in Laubgehölzen, Grünwanzen der Arten Nezara viridula und Acrosternum hilare kommen in Gärten, auf Feldern und im Gras vor. Beide sind Phytophagen. Die Grüne Wanze Troilus luridus hingegen ist ein Raubtier, jagt aber ausschließlich Raupen und Käferlarven.

Ende Herbst suchen Insekten einen warmen Ort zum Überwintern und können in Häuser und Wohnungen kriechen oder fliegen. Ob sie Menschen stechen können, ist jedoch unbekannt.

Die Blütenwanze Anthocoris nemorum (mit winzigem ovalem Körper, reflektierenden Flügeln und orange-braunen Gliedmaßen) sitzt friedlich auf blühenden Pflanzen in Parks und Gärten und wartet dort auf ihre potenzielle Nahrung – Blattläuse und Zecken. Britische Entomologen behaupten, dass dieses Insekt bei Bedarf aggressiv werden und einen Menschen beißen kann: Der Biss juckt lange und heilt langsam, ist aber absolut nicht gesundheitsgefährdend.

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Wasserwanzenbiss

Wasserwanzen gehören zur Unterordnung Heteroptera, Überfamilie Nepoidea, Familie der Wasserläufer (Infraordnung Nepomorpha), Unterfamilie Dipsocoromorpha. Am häufigsten sind Stab-Wasserläufer (Hydrometridae) und zehn Arten der Gemeinen Wasserläufer (Gerridae Hemiptera).

Sie haben sich an das Leben auf der Süßwasseroberfläche angepasst und bewegen sich dank der vielen wasserabweisenden Haare an Pfoten und Körper darauf fort. Wasserläufer ernähren sich von kleineren Insekten, die versehentlich ins Wasser fallen. Sie beißen keine Menschen.

Es gibt jedoch die Gattung Lethocerus aus der Familie der Belostomatidae – die größten Wasserwanzen (können bis zu 12 cm lang werden), die in Flüssen und Seen Nord- und Südamerikas, Ostasiens und Nordaustraliens leben. Sie sind wahre Raubtiere, die sich von Wasserwürmern, Schnecken, Krebstieren, Fischen und Fröschen ernähren. Der Biss der Wasserwanze Lethocerus gilt als einer der schmerzhaftesten Insektenstiche. Aus medizinischer Sicht ist er jedoch harmlos. Und das Insekt beschließt äußerst selten, einen Menschen zu stechen: Normalerweise stößt es eine übelriechende Flüssigkeit aus seiner Bauchdrüse aus und stellt sich sofort tot.

Biss einer Kusswanze

Die wirkliche Gefahr für Leben und Gesundheit stellt der Biss der Raubwanze dar – einer dreiatomigen hämatophagen Wanze namens Triatoma infestans (andere Namen: Amerikanische Raubwanze, Chagas-Wanze, Kegelwanze), die hauptsächlich in den Ländern Süd- und Mittelamerikas vorkommt.

Dieser Käfer trägt den einzelligen Parasiten Trypanosomen (Trypanosoma cruzi) in sich, der die gefährliche Chagas-Krankheit verursacht, die zu Funktionsstörungen des menschlichen Herzens, des Verdauungs- und Nervensystems führt. Schätzungen zufolge sind heute weltweit 16 bis 18 Millionen Menschen mit Trypanosomen infiziert.

Forscher stellen fest, dass in den letzten anderthalb Jahrzehnten eine weitere Unterart der Raubwanzen in Vietnam aktiver geworden ist – Triatoma rubrofasciata, die Große Raubwanze, die in der Nähe menschlicher Behausungen (in Brennholz, auf Müllhalden, in Hühnerställen) lebt. In Großstädten (Hanoi, Da Nang, Ho-Chi-Minh-Stadt) beißen diese Wanzen nachts Bewohner mehrstöckiger Gebäude.

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Behandlung Bettwanzenstiche

Im Allgemeinen umfasst die Behandlung von Bettwanzenbissen gute Hygiene und eine minimale symptomatische Therapie, um den Juckreiz zu lindern und sekundären Hautinfektionen vorzubeugen.

Und auf die Frage, ob man sich nach Bettwanzenbissen waschen könne, bejahen die Ärzte zwar, raten aber davon ab, die Bissstellen mit einem Waschlappen zu reiben.

Wie lindert man Juckreiz bei Wanzenbissen? Und womit kann man Wanzenbisse einschmieren? Als wirksames Mittel gegen Wanzenbisse werden Antihistamin-Salben, Psilo-Balsam und Fenistil-Gel bei Wanzenbissen empfohlen – lesen Sie Fenistil bei Allergien

Bei starkem Juckreiz empfiehlt sich jedoch die Einnahme von Antihistaminika-Tabletten gegen Bettwanzenbisse: Suprastin, Tavegil, Loratadin, Zyrtec, Trexil.

Lindert Juckreiz und beschleunigt die Heilung von Kratzern durch die Verwendung externer Mittel mit Glukokortikosteroiden: Hydrocortisonsalbe, Prednisolon, Oxycort, Akriderm, Flucinar usw. Wie man sie verwendet und welche Nebenwirkungen sie haben können, wird ausführlich in der Veröffentlichung beschrieben - Hormonsalben für Allergien

Antiseptische Salben, Gele, Cremes und Sprays aus der Apotheke können zur Vorbeugung von Infektionen an der Stelle von Kratzbissen verwendet werden. Möglich ist die Verwendung von Nizulin-Creme (mit Kamillenextrakt), geeignet ist auch eine Creme mit Extrakten aus Kamille, Schnur, Spitzwegerich oder D-Panthenol-Kindercreme gegen Mücken- und Bettwanzenstiche.

Um einer Sekundärinfektion vorzubeugen, können Sie die Haut mit dem antiseptischen Spray Chlorhexidin oder Furozol behandeln. Die zinkoxidhaltige Suspension Tsindol gegen Bettwanzenbisse lindert schnell nässende Entzündungen, die häufig beim Kratzen der Haut entstehen. Wenn die zerkratzte Stelle jedoch zu eitern beginnt, helfen am besten Salben wie Levomekol, Levosin, Streptonitol, Baneocin und Sulfargin.

Die traditionelle Medizin empfiehlt, Blätter von Heilpflanzen (Pfefferminze, Wegerich, Linde) auf Stiche aufzutragen und die Stichstelle zusätzlich mit Knoblauch- oder Zwiebelsaft einzureiben. Die Wirksamkeit dieser Methoden wurde bisher nicht getestet, aber eine Kompresse mit Natronlösung lindert den Juckreiz tatsächlich. Auch eine Alkoholtinktur aus Ringelblume, Johanniskraut oder Propolis ist gut geeignet.

Verhütung

Laut Entomologen unterscheiden Bettwanzen nicht zwischen Sauberkeit und Unordnung im Haus. Aufräumen kann jedoch dazu beitragen, die Anzahl der Verstecke für Insekten zu reduzieren. Echte Prävention erfordert jedoch die vollständige Vernichtung der Parasiten durch Schädlingsbekämpfungsspezialisten.

Darüber hinaus ist eine chemische Behandlung aller Bettwaren, Möbel (Betten, Sofas) und Teppiche erforderlich. Stark verunreinigte Gegenstände müssen gegebenenfalls entsorgt werden.

Bedenken Sie, dass Bettwanzen bei Temperaturen über +50 °C und unter -18 °C sterben, sie können also entweder verdampfen oder einfrieren.

Herkömmliche Abwehrmittel, insbesondere Bettwanzensprays sowie Sprays zur Abwehr von Zecken und Mücken, sind oft wirkungslos. Daher ist es nicht empfehlenswert, sich mit ihrer Hilfe vor Insektenstichen zu schützen. Auch das Schlafen bei eingeschaltetem Licht hält hungrige Bettwanzen nicht ab.

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Prognose

In den allermeisten Fällen ist die Prognose bei Bettwanzenbissen günstig.