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Ursachen für einen verminderten Kalziumspiegel im Blut (Hypokalzämie)
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
Die häufigste Ursache für einen verminderten Gesamtkalziumspiegel im Serum ist eine Hypoalbuminämie. Liegt der Gehalt an ionisiertem Kalzium im Normbereich, ist der Kalziumstoffwechsel im Körper nicht beeinträchtigt. Ursachen für eine verminderte Konzentration an ionisiertem Kalzium im Serum:
- Nierenversagen;
- Hypoparathyreoidismus (unbekannter Ätiologie oder postoperativ);
- schwere Hypomagnesiämie;
- Hypermagnesiämie;
- akute Pankreatitis;
- Skelettmuskelnekrose;
- Tumorzerfall;
- Avitaminose D.
Bei schwerkranken Patienten kommt es manchmal ohne ersichtlichen Grund zu niedrigen Kalziumwerten.
Die klinischen Manifestationen einer Hypokalzämie variieren je nach Ausmaß und Geschwindigkeit des Kalziumverlustes. Eine erhöhte Erregbarkeit von Nerven und Muskeln führt zu Parästhesien und Tetanus, einschließlich tonischer Spasmen der Hand- und Fußmuskulatur. Positive Trousseau- und Chvostek-Symptome deuten auf eine latente Tetanus hin. Eine schwere Hypokalzämie verursacht Schläfrigkeit, Verwirrtheit und selten Kehlkopfkrämpfe, Krampfanfälle und reversible Herzinsuffizienz. Das QT-Intervall ist im EKG verlängert.