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Ursachen für Veränderungen des sauren Glykoproteins
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Orosomucoid ist ein Akute-Phase-Protein. Seine Synthese wird durch Lipopolysaccharide stimuliert, die aus durch Interleukin-6 (IL-6) aktivierten Makrophagen freigesetzt werden. Der Orosomucoid-Gehalt im Blut steigt bei entzündlichen Prozessen (Infektionen, rheumatischen Erkrankungen, Verletzungen, chirurgischen Eingriffen) und Tumoren an. Die Untersuchung dieses Indikators in der Dynamik ermöglicht es, die Dynamik des Entzündungsprozesses zu bewerten und bei Tumoren im Falle ihrer chirurgischen Behandlung das Auftreten eines Rückfalls zu diagnostizieren.
Da bei Entzündungsprozessen die Konzentration von Orosomucoid im Blut ansteigt, ist es in der Lage, eine erhöhte Menge an Medikamenten, die der Patient einnimmt, zu binden, wodurch es zu einer Dissoziation zwischen der pharmakologischen Wirkung und der Konzentration des Arzneimittels im Blut kommen kann.
Eine verminderte Konzentration von Orosomucoid im Blutserum ist in der frühen Kindheit, während der Schwangerschaft (Frühstadium), bei schweren Leberschäden, nephrotischem Syndrom, Einnahme von Östrogenen und oralen Kontrazeptiva möglich. Mit zunehmendem Alter nimmt die Konzentration von Albuminen und insbesondere von Alpha -1- Glykoprotein im Blut ab. Da viele Arzneimittel (z. B. Lidocain, Propranolol, trizyklische Antidepressiva) nach Eintritt in den Blutkreislauf an diese Proteine binden, kann es bei älteren Menschen zu einem Anstieg des Gehalts ihrer freien Fraktion kommen, was die Voraussetzungen für eine erhöhte pharmakodynamische Wirkung und das Auftreten von Nebenwirkungen schafft.
Die kombinierte Bestimmung von Orosomucoid und Haptoglobin im Blutserum ist wichtig für die Diagnose einer Hämolyse in vivo. Normalerweise steigen und fallen die Konzentrationen dieser beiden Proteine während Akute-Phase-Prozessen gleichzeitig an; ein erhöhter Orosomucoid-Gehalt bei normalem Haptoglobin-Gehalt weist auf einen Akute-Phase-Prozess mit mäßiger Hämolyse in vivo hin.