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Anzeichen einer normalen Leber im Ultraschall
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
Das normale Leberparenchym erscheint als homogene Struktur, unterbrochen von der Pfortader und ihren Ästen, die als röhrenförmige, lineare Strukturen mit echogenen Wänden dargestellt werden. Die dünneren Lebervenen sind echofrei. In der normalen Leber lassen sich die Lebervenen über ihre gesamte Länge bis zu ihrer Einmündung in die Vena cava inferior verfolgen. Die Lebervenen weiten sich beim Valsalva-Manöver (geformte Ausatmung mit geschlossenem Mund und Nase). Die Vena cava inferior ist in der Leber sichtbar und kann je nach Atemzyklus variieren. Die Aorta ist als pulsierende Struktur posterior und medial der Leber zu sehen.
Die Fissur des Ligamentum falciforme ist als Struktur mit erhöhter Echogenität knapp rechts von der Mittellinie im Querschnitt definiert.
Neben dem rechten und linken Leberlappen ist der Lobus caudatus zu erkennen. Er wird nach hinten durch die Vena cava inferior begrenzt und ist nach vorn und oben durch eine echoreiche Linie vom linken Lappen getrennt. Nach unten hin wird der Lobus caudatus durch den proximalen Teil der linken Pfortader begrenzt. Der Lobus caudatus muss identifiziert werden, da er leicht mit einem Tumor verwechselt werden kann.
Auch die Gallenblase und die rechte Niere sollten erkennbar sein. Die Gallenblase stellt sich im Längsschnitt als echofreies, birnenförmiges Gebilde dar.
Die Wirbelsäule und die Bauchspeicheldrüse müssen identifiziert werden.
Die Echogenität einer normalen Leber liegt zwischen der der Bauchspeicheldrüse (die echogener ist) und der der Milz (die weniger echogen ist).