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Was verursacht Rachitis?
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
Der wichtigste ätiologische Faktor der Rachitis ist ein Mangel an Vitamin D und eine Störung seiner Umwandlung in aktive Formen (dieser Prozess findet in der Leber und den Nieren statt).
Faktoren, die Rachitis begünstigen
Von der Mutterseite |
Von der Seite des Kindes |
Alter der Mutter <17 und >35 Jahre Schwangerschaftstoxikose Extragenitale Pathologie (Stoffwechselerkrankungen, Magen-Darm-Erkrankungen, Nieren) Nährstoffmängel während der Schwangerschaft und Stillzeit (Mangel an Eiweiß, Kalzium, Phosphor, Vitamin D, B 1, B 2, B 12 ) Nichteinhaltung der täglichen Routine (mangelnde körperliche Aktivität, unzureichende Sonneneinstrahlung) Ungünstige soziale und Lebensbedingungen |
Zeitpunkt der Geburt des Kindes (Kinder, die zwischen Juli und Dezember geboren werden, erkranken häufiger) Frühgeburt, morphofunktionelle Unreife Hohes Geburtsgewicht (>4 kg) „Stürmische“ Gewichtszunahme in den ersten 3 Lebensmonaten Frühe künstliche und gemischte Ernährung mit nicht angepassten Milchnahrungen Nicht genug Zeit im Freien Geringe körperliche Aktivität (enges Wickeln, fehlende Bewegungstherapie, Massage) Erkrankungen der Haut, Leber, Nieren Malabsorptionssyndrom Einnahme von Antiepileptika (Phenobarbital usw.) |
Die biologische Rolle von Vitamin D hängt mit seiner Beteiligung am Kalzium- und Phosphorstoffwechsel zusammen. Vitamin-D-Metaboliten beschleunigen die Aufnahme von Kalzium im Darm und erhöhen dessen Konzentration im Blut, was eine ausreichende Mineralisierung des Knochengewebes fördert. An diesem Prozess sind auch das von den Nebenschilddrüsen produzierte Parathormon und Calcitonin, ein Hormon der C-Zellen der Schilddrüse, beteiligt.
Die wichtigsten physiologischen Funktionen von Vitamin D:
- Aufrechterhaltung der Kalziumkonzentration im Körper auf einem konstanten Niveau;
- Regulierung der Aufnahme von Kalzium- und Phosphorionen im Darm, deren Ablagerung in den Knochen;
- erhöhte Rückresorption von Kalzium und Phosphor in den Nierentubuli;
- Förderung des rechtzeitigen Erreichens der maximalen Knochenmasse;
- Modulation physiologischer Prozesse;
- Stimulation der Immunität;
- Aufrechterhaltung des Muskeltonus;
- hormonähnliche Wirkung des Vitamin D3- Metaboliten.
In Mutter- und Kuhmilch ist Vitamin D in sehr geringen Konzentrationen enthalten, die den Bedarf eines wachsenden Organismus nicht decken. Deshalb benötigen Kleinkinder zusätzliches Vitamin D. Vitamin-D-Quellen;
- tierische Produkte: Eigelb, Butter, Margarine, Milch, einige Fischarten (Kabeljau, Thunfisch, Heilbutt, Lachs), Leber, Fischöl. In diesen Produkten liegt es in Form von Vitamin D3 ( Cholecalciferol) vor.
- pflanzliche Produkte: Pflanzenöle, Weizenkeime. In diesen Produkten liegt es in Form von Vitamin D 2 (Ergocalciferol) vor.