Wie korrigiert man eine Thoraxkyphose?

Die Thoraxkyphose ist eine relativ häufige Erkrankung, die sich schnell verschlimmert, wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden. Was sollten Sie tun, wenn Sie dieses Problem vermuten? Zunächst sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Die Diagnose und Behandlung der Thoraxkyphose obliegt einer Reihe von Spezialisten, wie z. B. einem Neurologen, Vertebrologen, Neurologen, Neurochirurgen und Orthopäden. Bei bestimmten Indikationen kann die Hilfe eines Traumatologen, Rheumatologen oder Manualtherapeuten erforderlich sein.

Nur wenige Menschen können das Problem der Thoraxkyphose allein bewältigen – theoretisch ist dies nur im Anfangsstadium der Erkrankung möglich. Aber auch in diesem Fall empfiehlt sich die Behandlung unter Aufsicht eines Facharztes: Die Wirbelsäule ist eine sehr wichtige und empfindliche Struktur, und falsche Übungen und Einwirkungen können Schäden verursachen.

Der Arzt kann Ihnen nicht nur eine geeignete Bewegungstherapie empfehlen, sondern auch Massagen und physiotherapeutische Verfahren verschreiben.

Physiotherapeutische Behandlung

Neben Bewegungstherapie, Massageverfahren und Korsetts wird Physiotherapie aktiv bei Thoraxkyphose eingesetzt. Mit Hilfe der Physiotherapie ist es möglich, Stoffwechselprozesse und die Qualität der Durchblutung deutlich zu verbessern und den Muskeltonus neu zu verteilen.

Schauen wir uns die Verfahren, über die wir sprechen, genauer an.

• Charcot-Dusche – sorgt für einen Massageeffekt, da der Wasserstrahl unter einem bestimmten Druck zugeführt wird. Bei einer Thoraxkyphose wird sie auf die Rückenbeuge gerichtet, wobei der Wasserfluss klar kontrolliert werden muss, da übermäßiger Druck die Schmerzen verschlimmern kann.
• Elektromyostimulation ist ein Verfahren, mit dem Sie Muskelkrämpfe lindern und die Funktionalität der Spinalnerven verbessern können. Elektromyostimulation wird nicht nur bei Krümmungen, sondern auch bei Osteochondrose und Zwischenwirbelhernien verschrieben.
• Elektrophorese – hat entzündungshemmende und schmerzstillende Eigenschaften. Mittels Elektrophorese verabreichte Medikamente verursachen keine toxischen Wirkungen, daher ist das Verfahren wirksam und sicher.
• Bei der Phonophorese werden Ultraschallwellen ähnlich der Elektrophorese eingesetzt. Diese Behandlung lindert Schmerzen schnell und fördert eine schnellere Genesung.
• Wärmetherapie – beinhaltet die Nutzung künstlicher oder natürlicher Wärmequellen. Dies können warme Bäder, Duschen, Heilerde oder Schlamm, wärmende Kompressen oder trockene Wärme sein. Dank solcher Verfahren verbessert sich die Durchblutung, der Stoffwechsel verbessert sich und die Geweberegeneration wird beschleunigt.
• Die Magnetfeldtherapie ist eine sichere und wirksame Methode zur Beschleunigung der Wiederherstellung geschädigten Gewebes.
• Die UHF-Therapie ist ein Verfahren, bei dem ein ultrahochfrequentes elektrisches Feld eingesetzt wird. Während der Sitzung wird elektrische Energie in Wärme umgewandelt. Dadurch entspannen sich die Muskelgruppen im betroffenen Bereich und entzündliche Phänomene im Weichgewebe werden beseitigt.

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Übungen für die Thoraxkyphose

Die Stellung der Wirbelsäule bei einer thorakalen Kyphose lässt sich mithilfe spezieller Übungen verbessern, die nicht nur die Rückenmuskulatur, sondern auch die Arm-, Nacken- und Bauchmuskulatur stärken.

Ein Übungsset für die Thoraxkyphose sieht folgendermaßen aus:

• Legen Sie sich auf den Bauch, heben Sie Kopf und Schultergürtel an (Hände am Hinterkopf zu einem „Schloss“ verschränkt, Ellbogen seitlich abgespreizt).
• Legen Sie sich mit ausgestreckten Armen auf den Bauch. Heben Sie die gestreckten Beine an und achten Sie darauf, dass Ihr Becken nicht vom Boden abhebt.
• Legen Sie sich auf den Rücken und strecken Sie die Arme am Körper entlang. Heben Sie die gestreckten Beine an (einzeln und gleichzeitig).
• Legen Sie sich auf den Rücken und setzen Sie sich dann aufrecht hin. Achten Sie dabei auf einen geraden Rücken. Wiederholen Sie die Übung mehrmals.
• Lege dich auf die rechte Seite. Strecke den rechten Arm vor dir aus, lege den linken Arm neben deinen Körper. Hebe und senke das linke Bein. Wiederhole die Übung auf der anderen Seite.
• Legen Sie sich auf die rechte Seite, strecken Sie den rechten Arm vor sich aus und legen Sie die linke Handfläche auf den Boden. Heben und senken Sie die gestreckten Beine sanft. Wiederholen Sie die Übung auf der anderen Seite.
• Stellen Sie sich mit dem Rücken zur Wand und lehnen Sie sich fest dagegen. Der Rücken sollte gerade sein, die Schultern leicht gespreizt. Nachdem Sie die richtige Rückenposition eingestellt haben, machen Sie ein paar Schritte nach vorne, gehen Sie in die Hocke und stehen Sie auf, wobei Sie die Haltung kontrollieren. Wiederholen Sie die Übung.
• Legen Sie sich auf den Rücken, die Beine zusammen, die Arme am Körper entlang. Heben Sie Kopf und Schultergürtel an, halten Sie die Position einige Sekunden und kehren Sie sanft in die Ausgangsposition zurück.

Übungen zur Kyphose der Brustwirbelsäule werden täglich mindestens einmal (oder zweimal – morgens und abends) durchgeführt.

Zusätzlich können Sie spezielle Morgengymnastik machen. Systematische Übungen helfen, das Problem schneller zu lösen und die gestörte Position der Wirbelsäule zu korrigieren.

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Gymnastik bei Thoraxkyphose

Spezielle Gymnastikübungen sollten morgens durchgeführt werden – auf dem Boden oder direkt im Bett.

• Ziehen Sie abwechselnd Ihre Knie zur Brust (Ihre Zehen sollten zu Ihnen gezogen werden).
• Sie drehen das „Fahrrad“ mit beiden Beinen, jeweils einem nach dem anderen (wobei die Zehen zu ihnen zeigen).
• Heben Sie in Rückenlage Ihren Körper an und versuchen Sie, mit den Fingern die Zehenspitzen zu erreichen.
• Liegen Sie auf dem Rücken und beugen Sie die Knie. Heben Sie Ihr Becken an und stützen Sie sich dabei auf Ihre Ellbogen und Ihren Hinterkopf. Halten Sie die angehobene Position einige Sekunden lang.
• Führen Sie die Übung wie oben beschrieben aus, aber spreizen Sie beim Anheben des Beckens zusätzlich die Beine maximal an den Knien. Führen Sie dann die Knie zusammen und senken Sie das Becken ab.
• Sie gehen auf alle Viere, strecken den Rücken wie eine Katze und wölben den unteren Rücken.
• Gehen Sie in den Vierfüßlerstand. Strecken Sie das rechte Bein und heben Sie gleichzeitig den linken Arm an. Wiederholen Sie die Übung mehrmals und wiederholen Sie anschließend das gleiche mit dem linken Bein und dem rechten Arm.

Eine Person mit Thoraxkyphose sollte ihren Gang, ihre Haltung und ihre Sitzposition ständig überwachen. Gehen Sie regelmäßig zur Wand und überprüfen Sie die Geradeheit Ihres Rückens. Alle empfohlenen Übungen sollten symmetrisch ausgeführt werden, wobei die Belastung auf beide Körperhälften verteilt wird.

Yoga bei Thoraxkyphose

Viele Experten empfehlen Yoga bei Thoraxkyphose: Spezielle Asanas helfen der Muskulatur, sich zu entspannen und der Wirbelsäule zu regenerieren. Es sollte gleich darauf hingewiesen werden, dass es einige Kontraindikationen für diese Art der Praxis gibt:

• Zeitraum akuter Rückenschmerzen;
• Nackenschmerzen;
• Schwangerschaft (es gibt eine separate Liste empfohlener Asanas für schwangere Frauen).

Yoga sollte mühelos ausgeführt werden: Die Bewegungen sollten fließend sein und die Muskeln sollten sich allmählich dehnen. Die Übungen sollten schmerzfrei sein.

Die Belastung sollte schrittweise und niemals abrupt gesteigert werden. Besser ist es, vorher mehrere Übungen zum Dehnen und Aufwärmen der Muskulatur durchzuführen.

Es ist besser, die Übungen am Nachmittag durchzuführen, da sie eine entspannende Wirkung haben. Folgende Posen werden empfohlen:

• Lege dich auf den Bauch, verschränke die Hände hinter dem Rücken, hebe den Körper hoch und halte ihn so lange wie möglich in dieser Position. Anschließend kannst du versuchen, die Beine anstelle des Körpers anzuheben (mit den Armen am Körper entlang).
• Stehen Sie mit geradem Rücken und spannen Sie Ihre Kniemuskulatur an. Heben Sie langsam Ihre Arme seitlich nach oben und legen Sie die Handflächen aneinander. Senken Sie Ihre Arme langsam in Namaste-Stimmung.
• Stehen Sie aufrecht, heben Sie die Arme und legen Sie die Handflächen zusammen. Heben Sie ein Bein an und legen Sie es auf den Oberschenkel des anderen Beins. Schließen Sie die Augen.
• Sie machen einen Ausfallschritt: Ein Bein ist im rechten Winkel am Knie gebeugt, das andere gestreckt. Sie heben die Arme seitlich nach oben, verbinden die Handflächen und halten die Position.

Es gibt viele weitere Asanas, die zur Beseitigung der Thoraxkyphose empfohlen werden. Sie sollten diese jedoch mit einem erfahrenen Trainer üben, um Ihre Gesundheit nicht zu schädigen. Wir dürfen nicht vergessen, dass Yoga die traditionelle Behandlung nur ergänzt, aber nicht ersetzt. Daher dürfen Sie die Anweisungen des Arztes nicht ignorieren.

Bewegungstherapie bei Thoraxkyphose

Bei einer Thoraxkyphose ist die richtige Wahl der Physiotherapieübungen sehr wichtig. Manchmal reicht dies aus, um die Entwicklung der Pathologie frühzeitig zu stoppen – beispielsweise bei einem Kind, dessen Wirbelsäule sich noch in der Entwicklungs- und Wachstumsphase befindet.

Aber auch Erwachsene können ihr Wohlbefinden mithilfe von Bewegungstherapie deutlich steigern. Wichtig sind Ausdauer und Regelmäßigkeit beim Training. So wird bereits nach wenigen Therapieeinheiten nicht nur die Rückenmuskulatur gestärkt, sondern auch die Durchblutung stabilisiert und die Funktionsfähigkeit der inneren Organe verbessert.

Wir haben bereits einige wichtige Gymnastikübungen erwähnt. Zusätzliche Übungen können vom Arzt individuell verordnet werden, abhängig vom Grad der Erkrankung, dem Alter des Patienten und dem allgemeinen Gesundheitszustand. Darüber hinaus ist es wünschenswert, die Ursache für die Entwicklung der Thoraxkyphose so weit wie möglich zu neutralisieren.

Massage bei Thoraxkyphose

Massage ist eine weitere wichtige therapeutische Maßnahme, die den Zustand eines Patienten mit Thoraxkyphose deutlich lindern kann. Es versteht sich jedoch, dass Massagen ein therapeutisches Körpertraining nicht ersetzen, sondern nur effektiv ergänzen.

Es ist besser, wenn Massagen von einem Spezialisten durchgeführt werden. Wenn dies nicht möglich ist, können die Sitzungen von nahestehenden Personen zu Hause durchgeführt werden. Wichtig ist, dass die Massagetechnik strikt eingehalten wird, da durch falsche Bewegungen und Manipulationen leicht Schäden entstehen können.

Beachten Sie die folgenden wichtigen Regeln zur Durchführung einer Massage bei Thoraxkyphose:

• Sie sollten keine plötzlichen oder groben Bewegungen machen – sie sollten sanft und gleichmäßig sein;
• es ist notwendig, dem Patienten eine bequeme Position zu bieten, da es in einer unbequemen Position unmöglich ist, die Rückenmuskulatur effektiv zu entspannen.
• Sie dürfen nicht drücken oder versuchen, den gekrümmten Bereich zu begradigen.
• Bei sichtbaren Hautschäden (Kratzer, Blasen, Hautkrankheiten) sollte keine Massage durchgeführt werden;
• Vorsicht bei der Durchführung des Verfahrens ist die wichtigste Regel, die nicht vergessen werden darf.

Sollten Sie auch nur den geringsten Zweifel an der Richtigkeit der Massage haben, wenden Sie sich am besten direkt an einen Spezialisten.

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Korsett für Thoraxkyphose

Spezielle Korsetts können ein weiteres Fortschreiten der Thoraxkyphose – beispielsweise bei Kindern und Jugendlichen – verhindern. Bei einer bereits geformten Wirbelsäule ist der Einsatz von Korsetts meist ungeeignet.

Tatsache ist, dass die Wirbelsäulenachse im Kindesalter noch Veränderungen durch äußere Belastungen unterliegt, denen durch ein speziell ausgewähltes Korsett Rechnung getragen werden kann.

In welchen Fällen ist der Einsatz eines solchen Gerätes sinnvoll:

• mit stetigem Fortschreiten der Störung;
• wenn die Kyphosekurve um 70 Grad oder mehr abweicht;
• wenn starke Schmerzen auftreten, die mit Medikamenten nicht gelindert werden können;
• bei der Scheuermann-Mau-Krankheit.

In diesen Situationen ist das Tragen eines Korsetts unbedingt erforderlich, da jede andere Behandlung sonst nicht den gewünschten positiven Effekt erzielen kann.

Welche Arten von Korsetts werden am häufigsten in der Pathologie verwendet:

• Ein Korsett mit starker Fixierung, ausgestattet mit Metallstreifen und Versteifungsrippen.
• Ein Korsett, das Bewegungen fixiert und seitliche Bewegungen der Wirbelsäule verhindert.
• Korsett mit verstärkten Verschlüssen und 4 Versteifungsrippen.
• Ein Schultergürtelkorsett, das die Beweglichkeit der Schultern und der Brustwirbelsäule einschränkt.
• Schlüsselbeinorthese.
• Schulterblattorthese (die sogenannte weiche Bandage).
• Verstellbares medizinisches und präventives Korsett.

Jedes der vorgeschlagenen Geräte übt einen gewissen Druck auf den Rückenbereich aus, sodass das Tragen zunächst recht unangenehm ist. Manchmal kann man jedoch nicht auf ein solches Korsett verzichten, und nach mehreren Wochen systematischen Tragens verschwinden die Beschwerden.

Taping bei BWS-Kyphose

Durch Taping, eine Methode, bei der spezielle Klebestreifen auf die betroffene Stelle am Rücken geklebt werden, kann eine thorakale Kyphose gelindert werden.

Die Standardanwendung ist eine X-förmige Anlage mittels Kinesiotape Baumwolle 5 cm/5 m.

Das Tapen erfolgt in Etappen:

• die Haut auf dem Rücken wird mit einer Alkohollösung abgewischt;
• Messen und schneiden Sie die erforderliche Bandlänge (ca. 40 cm) ab.
• Falten Sie das Band mit der Papierseite nach oben in der Mitte, schneiden Sie es in der Mitte von den Enden her durch, lassen Sie bis zum Ende 2,5 cm frei und glätten Sie es (es sollte eine X-Form bilden);
• der Patient bringt die Schulterblätter ungefähr in die Mittelposition;
• kleben Sie den mittleren Teil des Bandes in die Mitte der Brustwirbelsäule und drücken Sie gut darauf.
• der Patient bringt seine Schulterblätter zusammen;
• Kleben Sie zuerst die rechte Seite des Bandes, dann die linke Seite und halten Sie dabei eine Spannung von etwa 50 % ein.
• Reiben Sie das Band, um die Qualität der Klebeschicht zu verbessern.

Wenn beim Klebevorgang ein Fehler passiert ist, darf das Klebeband nicht abgezogen werden, um es erneut aufzukleben: Das Klebeband muss durch ein neues ersetzt werden.

Wie schläft man mit einer Thoraxkyphose?

Bei ausgeprägter Thoraxkyphose ist es besser, auf der Seite zu schlafen, mit dem Nacken parallel zur Bettlinie. Dazu ist es wichtig, das richtige Kissen zu wählen. Es sollte nicht zu hoch sein, aber Schlafen ohne Kissen ist auch nicht erwünscht, da sonst zu den Schmerzen im Brustbereich noch Nackenschmerzen hinzukommen.

Am besten kaufen Sie ein spezielles orthopädisches Kissen mit einer speziellen anatomischen Oberfläche. Ein normales Kissen reicht jedoch auch aus, wenn es mittelgroß und nicht zu hart oder zu weich ist.

Bei einer Brustkyphose ist eine Bauchlage nicht zu empfehlen, da der Kopf dabei immer zur Seite gedreht ist, was die Durchblutung der Wirbelsäulengefäße verschlechtert.

Bei einer geringen Krümmung können Sie versuchen, mit einem kleinen Kissen auf dem Rücken zu schlafen (darauf sollten Sie auf keinen Fall verzichten, da dies zu Schmerzen führen kann). Eine ausgeprägte, stark ausgeprägte Thoraxkyphose erlaubt es Ihnen in den allermeisten Fällen nicht, auf dem Rücken zu ruhen: Der Patient fühlt sich äußerst unwohl und kann kaum einschlafen.

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Chirurgische Behandlung der Thoraxkyphose

Die Hilfe eines Chirurgen ist eine extreme Maßnahme, auf die zurückgegriffen wird, wenn die medikamentöse Behandlung nicht zum gewünschten Ergebnis führt. Im Allgemeinen gelten die folgenden Situationen als Indikationen für einen chirurgischen Eingriff bei Kyphosekrümmung:

• ausgeprägtes Fortschreiten der Pathologie;
• signifikante Krümmung (dritter Grad);
• starke Schmerzen, die durch eingeklemmte Nervenenden verursacht werden und durch Medikamente nicht gelindert werden können;
• erhöhtes Risiko einer Rückenmarkskompression;
• Instabilität der Wirbelsäule, eingeschränkte Bewegung;
• das Auftreten von Komplikationen;
• atrophische Prozesse in der Muskulatur.

Wenn Indikationen vorliegen, gibt es auch Kontraindikationen für die Operation:

• Alter;
• schwere Begleiterkrankungen (zum Beispiel schwerer Diabetes, Bluthochdruck, dekompensierte Zustände, schwere Herzrhythmusstörungen);
• bösartige Prozesse.

Bevor ein Patient mit Thoraxkyphose zur Operation überwiesen wird, muss der Arzt alle Vor- und Nachteile abwägen, da ein chirurgischer Eingriff eine Reihe von Risiken für den Patienten birgt. Es kann zu Infektionen, Nervenschäden, Blutungen und Blutgerinnseln kommen.

Eine Operation bei Thoraxkyphose kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden. Zwei Eingriffsarten werden am häufigsten praktiziert:

• Osteotomieoperationen (Dissektion und Knochentransplantation zur Korrektur der Wirbelsäulenform) werden mit anteriorem, posteriorem oder kombiniertem Zugang durchgeführt: Die benötigten Wirbel werden durchtrennt, korrigiert und fixiert, und die entstandenen Schäden werden mit Spender- oder Kunstgewebe bzw. Biomasse aufgefüllt. Zusätzlich wird die Stabilität der Wirbelsäule mithilfe von Spezialschrauben, Platten usw. normalisiert. Diese Art des Eingriffs wird insbesondere bei Patienten mit fortgeschrittener Thoraxkyphose empfohlen.
• Die Kyphoplastie ist ein minimalinvasiver Eingriff, der mit kleinen Schnitten und speziellen endoskopischen Geräten durchgeführt wird. Eine Kapsel, die sich vergrößern und die Form des Defekts nachbilden kann, wird in den beschädigten Wirbel injiziert. Der Kapselhohlraum wird anschließend mit einer speziellen, aushärtenden Substanz gefüllt. Diese Methode ermöglicht es, die Form des Wirbels wiederherzustellen und dessen weitere Zerstörung zu verhindern. Die Kyphoplastie wird zur Beseitigung kleiner Defekte oder zur Korrektur der Wirbelsäule nach frischen Verletzungen empfohlen.

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