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Der Ersatz von Milchprodukten durch Getreide und Olivenöl verringert das Krankheitsrisiko
Zuletzt überprüft: 02.07.2025
Eine kürzlich in Current Developments in Nutrition veröffentlichte Übersichtsarbeit und Metaanalyse untersucht langfristige Zusammenhänge zwischen verschiedenen Lebensmitteln (hauptsächlich Milchprodukten) und nichtübertragbaren Krankheiten (NCDs), darunter Gesamtmortalität, Typ-2-Diabetes (T2D) und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD). Die Studie durchsuchte drei wissenschaftliche Online-Repositorien und identifizierte 2.544 Publikationen, von denen 34 die Einschlusskriterien erfüllten und in die Metaanalyse aufgenommen wurden.
Nach Berücksichtigung von studieninternem Bias und Spezifität sowie Anpassung an demografische und gesundheitliche Faktoren zeigten die Ergebnisse, dass verschiedene Milchprodukte das NC-Risiko der Studienteilnehmer statistisch nicht veränderten. Der Ersatz von Milchprodukten durch rotes und verarbeitetes Fleisch war jedoch mit einem erhöhten NC-Risiko verbunden, während der Ersatz dieser Produkte durch Vollkornprodukte und Olivenöl das langfristige NC-Risiko verbesserte. Diese Studie widerlegt die Hypothese der „gesunden Milchprodukte“ und verdeutlicht gleichzeitig die Rolle von Ernährungsgewohnheiten bei der Veränderung des NC-Risikos.
Nichtübertragbare chronische Krankheiten (NCDs) sind heute weltweit die häufigste Todesursache. Im Jahr 2017 entfielen rund 73 % aller Todesfälle auf diese Kategorie. Trotz erheblicher medizinischer Fortschritte nimmt die Prävalenz von NCDs weiter zu. Aktuelle Studien weisen auf die Rolle eines gesunden Lebensstils (Schlafmuster, körperliche Aktivität und Ernährung) für das Risiko und den Verlauf von NCDs hin. Insbesondere die Ernährung wurde als potenziell veränderbarer Gesundheitsrisikofaktor identifiziert.
In dieser Übersichtsarbeit und Metaanalyse sammelten und synthetisierten Forscher Daten aus über 30 Publikationen aus drei wissenschaftlichen Online-Repositorien, um Veränderungen des NC-Risikos und der allgemeinen Gesundheitsfolgen beim Ersatz von Milchprodukten durch 1. andere Milchprodukte, 2. pflanzliche Produkte oder 3. andere tierische Produkte zu identifizieren. Die Methodik der Übersichtsarbeit folgte den Empfehlungen der PRISMA-Checkliste (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) und wurde im internationalen Register für systematische Übersichtsarbeiten PROSPERO registriert.
Die Publikationsdaten wurden durch sequentielle Repositoriumssuche, Titel- und Abstract-Screening sowie Volltextanalyse aus drei wissenschaftlichen Publikationsdatenbanken gewonnen: MEDLINE, Embase und Web of Science. Die Daten wurden bis zum 28. Juni 2023 erhoben.
Von den 2544 durch die Datenbank-Stichwortsuche identifizierten Publikationen erfüllten 34 Publikationen (repräsentativ für 15 einzelne Teilnehmerkohorten) die Einschlusskriterien für die Übersichtsarbeit. Davon wurden 25 nach einer Bewertung des Risikos für Bias in die Metaanalyse aufgenommen.
Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass es zwischen „gesunden“ (z. B. fettarmer Milch) und „ungesunden“ (z. B. fettreicher Butter) Milchprodukten keine signifikanten Unterschiede im NC-Risiko gibt. Der Ersatz von Butter durch Olivenöl verbesserte hingegen die NC-Risikowerte signifikant, was auf langfristige gesundheitliche Vorteile durch den Ersatz von Milchprodukten durch gesündere pflanzliche Alternativen hindeutet. Der Ersatz von Milchprodukten durch rotes oder verarbeitetes Fleisch erhöhte hingegen das NC-Risiko signifikant.
Die vorliegende Studie ist die bislang umfangreichste Metaanalyse, in der Forscher die Auswirkungen des Ersatzes von Milchprodukten durch andere Milchprodukte oder andere pflanzliche oder tierische Produkte auf das NC-Risiko untersucht haben. Die Ergebnisse zeigen, dass alle Milchprodukte das gleiche NC-Risiko bergen und Substitutionen innerhalb dieser Gruppe (Milchprodukte) keinen signifikanten langfristigen Nutzen für die öffentliche Gesundheit haben. Der Ersatz von Milchprodukten durch pflanzliche oder tierische Alternativen war jedoch mit einer Veränderung des NC-Risikos verbunden: Pflanzliche Produkte verbesserten das Risiko, während rotes und verarbeitetes Fleisch es verschlechterte.