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Art des chirurgischen Eingriffs zur Gewichtsabnahme vor der Schwangerschaft kann das Geburtsgewicht des Kindes beeinflussen
Zuletzt überprüft: 02.07.2025
Die Art der Gewichtsverlustoperation, der sich Frauen vor der Schwangerschaft unterziehen, kann die Gewichtszunahme ihrer Kinder in den ersten drei Lebensjahren beeinflussen. Dies geht aus einer Studie hervor, die am Montag auf der Jahrestagung ENDO 2024 der Endocrine Society in Boston, Massachusetts, vorgestellt wurde.
Forscher fanden heraus, dass Babys von Frauen, die sich vor der Schwangerschaft einer bariatrischen Operation, einer sogenannten Schlauchmagenoperation, unterzogen hatten, in den ersten drei Lebensjahren durchschnittlich mehr Gewicht pro Monat zunahmen als Babys von Frauen, die sich einer weniger verbreiteten Operation zur Gewichtsreduktion, einem sogenannten Roux-en-Y-Magenbypass, unterzogen hatten.
„Entweder der Gewichtsverlust vor der Schwangerschaft oder die Stoffwechselveränderungen durch den Roux-en-Y-Magenbypass können sich positiv auf die frühe Gewichtszunahme der Kinder auswirken“, sagt Dr. Vidhu Thacker, Forscher am Columbia University Irving Medical Center in New York City.
Fettleibigkeit bei Müttern ist ein Risikofaktor für Fettleibigkeit im Kindesalter. Frauen werden nach Gewichtsverlustverfahren häufiger schwanger, über das frühe Wachstum der nach solchen Verfahren geborenen Kinder ist jedoch weniger bekannt.
Schlauchmagenoperationen und Roux-en-Y-Magenbypass gehören zu den häufigsten Arten von Operationen zur Gewichtsreduktion, auch bekannt als bariatrische und metabolische Chirurgie. Diese Operationen führen bei den meisten Patienten zu einer dauerhaften Gewichtsabnahme und verbessern den Stoffwechsel.
Bei einer vertikalen Schlauchmagenoperation (auch Schlauchmagen genannt) entfernt der Chirurg den größten Teil des Magens und hinterlässt nur einen bananenförmigen Abschnitt, der mit Klammern verschlossen wird. Durch die Entfernung des Magenteils, der hungeranregende Hormone produziert, reduziert dieser Eingriff auch den Appetit.
Bei einem Magenbypass teilt der Chirurg den Magen in zwei Teile und trennt dabei den oberen vom unteren. Anschließend verbindet er den oberen Magen direkt mit dem unteren Dünndarm. Dadurch wird ein kürzerer Weg für die Nahrung geschaffen, da Teile des Magens und des Dünndarms umgangen werden. Durch die Umgehung dieser Teile des Verdauungstrakts nimmt der Körper weniger Kalorien und Nährstoffe auf.
Die Forscher untersuchten Gewicht und Größe von Kindern, die nach Gewichtsverlustoperationen vor der Schwangerschaft in den ersten drei Lebensjahren geboren wurden. Die Studie nutzte Daten von 20.515 Geburten über drei Jahre, davon 450 mit Gewichtsverlustoperationen vor der Schwangerschaft. Von den Müttern, die sich einer Gewichtsverlustoperation unterzogen hatten, hatten 57 % eine Schlauchmagenoperation und 41 % einen Roux-en-Y-Magenbypass. Für etwa die Hälfte der Kinder jeder Gruppe lagen Langzeitdaten zu Gewicht und Größe vor.
Die Forscher stellten fest, dass es keinen Unterschied im Geburtsgewicht zwischen Babys gab, die nach Gewichtsverlustoperationen geboren wurden. Die Gewichtszunahme war bei Babys, die vor der Schwangerschaft nach einer Schlauchmagenoperation geboren wurden, höher als bei Babys, die nach einem Roux-en-Y-Magenbypass geboren wurden, auch unter Berücksichtigung mehrerer anderer Variablen, darunter des Body-Mass-Index vor der Schwangerschaft.
„Obwohl uns keine Daten zum Ausmaß des Gewichtsverlusts nach einer bariatrischen Operation vorliegen, ist bekannt, dass der Roux-en-Y-Magenbypass im Vergleich zur Schlauchmagenbildung zu einem größeren Gewichtsverlust und größeren Stoffwechselveränderungen führt“, bemerkte Tucker.
Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass entweder das Ausmaß des Gewichtsverlusts vor der Schwangerschaft oder die Stoffwechselveränderungen durch den Roux-en-Y-Magenbypass sich positiv auf die Gewichtszunahme von Kindern in der frühen Kindheit auswirken können.
„Die Untersuchung der Mechanismen, die dem Zusammenhang zwischen anhaltendem Gewichtsverlust vor der Schwangerschaft und dem Wachstum in der frühen Kindheit zugrunde liegen, könnte auch auf andere Interventionen zur Gewichtsabnahme anwendbar sein, darunter kürzlich zugelassene Medikamente gegen Fettleibigkeit“, sagte Tucker.