Eine neue Studie zeigt, dass Omega-3-Fettsäuren Akne deutlich reduzieren

Omega-3-Fettsäuren (ω-3-Fettsäuren) wie Eicosapentaensäure (EPA) und Docosahexaensäure (DHA) sind essentielle Fettsäuren mit entzündungshemmender Wirkung. Eine aktuelle Studie im Journal of Cosmetic Dermatology untersucht die Wirksamkeit von ω-3-Fettsäuren bei der Behandlung von Akne.

Hochverarbeitete Lebensmittel mit hohem Gehalt an raffiniertem Zucker, Milchprodukten und gesättigten Fetten können eine übermäßige Talgproduktion und Keratinbildung in den Haarfollikeln der Dermis verursachen. Entzündungen und bakterielle Besiedlung der Follikel können Akne auslösen oder verschlimmern.

Ernährungsinterventionen zur Modulation der Häufigkeit und Schwere von Akne sind noch nicht vollständig erforscht. Die entzündungshemmende Wirkung von ω-3-Fettsäuren macht sie jedoch zu vielversprechenden Nahrungsbestandteilen, deren therapeutisches Potenzial gegen Akne untersucht werden sollte.

Alpha-Linolensäure (ALA) ist eine essentielle Fettsäure, die der Mensch trotz ihrer Bedeutung für die Verdauung nicht selbst synthetisieren kann. EPA und DHA werden in geringen Mengen aus ALA synthetisiert. Daher müssen ALA, EPA und DHA in ausreichenden Mengen konsumiert werden, um einen gesunden Spiegel aufrechtzuerhalten.

Moderne westliche Ernährung fördert oft Entzündungen, da sie bis zu 20-mal mehr entzündungsfördernde ω-6-Fettsäuren als entzündungshemmende ω-3-Fettsäuren enthält. Die Wiederherstellung dieses Gleichgewichts ist für die Reduzierung von Entzündungen unerlässlich.

Infolgedessen werden viele Enzyme, die Akne verursachen, durch ω-3-Fettsäuren beeinflusst. Durch die Zugabe von ω-3-Fettsäuren kann eine Verringerung der Talgsynthese, der Konzentration entzündlicher Zytokine und des Akne verursachenden Follikelbakteriums Corynebacterium acnes sowie eine verbesserte Hautintegrität und eine erhöhte antioxidative Funktion erreicht werden.

Die vorliegende Studie wurde durch die Notwendigkeit motiviert, direktere Beweise dafür zu liefern, dass ω-3-Fettsäuren Akne reduzieren können. Die Studie umfasste 60 Patienten mit einem Durchschnittsalter von 26 Jahren, die keine verschreibungspflichtigen Aknemedikamente einnahmen.

37 Studienteilnehmer litten an papulopustulöser Akne (AP) und 23 an komedonaler Akne (AC). Etwa 64 % der Studienteilnehmer waren mit der Verbesserung ihrer Beschwerden durch die vorherige Behandlung oder deren Nebenwirkungen unzufrieden.

Alle Studienteilnehmer wurden ermutigt, sich mediterran zu ernähren und Omega-3-Fettsäuren aus Algen zu ergänzen. Jeder Patient erhielt in den ersten acht Wochen der Intervention orale Nahrungsergänzungsmittel mit 600 mg DHA/300 mg EPA, gefolgt von 800 mg DHA/400 mg EPA in den darauffolgenden acht Wochen.

Die Teilnehmer nahmen an vier Kontrollterminen teil, um die Blutwerte von EPA, DHA und ALA zu überwachen und den HS-Omega-3-Index zu berechnen. Der Zielindexwert lag bei 8 bis 11 %, wobei Werte unter 8 % bzw. 4 % auf einen Mangel bzw. einen schweren Mangel hindeuteten. Diese Werte wurden mit Antworten aus standardisierten Fragebögen und klinischen Daten verglichen.

Zu Beginn litten mehr als 98 % der Patienten an einem EPA/DHA-Mangel, wobei 40 einen schweren bzw. 18 einen Mangel aufwiesen.

Beim ersten Besuch (V1) lag der durchschnittliche HS-Omega-3-Index bei 5 %. Beim vierten Besuch (V4) hatte er sich deutlich auf 8 % verbessert. Einer der 18 Teilnehmer litt jedoch weiterhin unter einem schweren Mangel bzw. einem Mangel.

Sowohl entzündliche als auch nichtentzündliche Läsionen nahmen während des Untersuchungszeitraums ab. Am Ende der Studie hatten 42 Patienten AC und 11 AP, verglichen mit 23 bzw. 37 in V1.

Zu Beginn litten 32 Patienten an mittelschwerer und 29 an leichter Akne. Bis V4 hatten 45 Patienten leichte und acht Patienten mittelschwere Akne. Zwei Patienten hatten zu V4 keine nichtentzündlichen Läsionen. Darüber hinaus berichteten 42 Patienten von weniger als zehn nichtentzündlichen Läsionen im Vergleich zu acht Patienten zu Beginn.

Ein Patient berichtete von 26–50 Läsionen bis V4 im Vergleich zu 20 Patienten zu Beginn. Zwischen V1 und V4 berichteten 27 bzw. 8 Patienten von 10–25 Läsionen bei V1.

Bei 13 Patienten wurde bei V4 eine vollständige Abheilung der entzündlichen Akne beobachtet, während 33 weniger als zehn Läsionen aufwiesen, verglichen mit 23 bei V1. Die Anzahl der Personen, die 10–20 Läsionen meldeten, sank signifikant von 28 bei V1 auf sieben bei V4. Kein Patient hatte am Ende der Studie mehr als 20 Läsionen, verglichen mit neun zu Studienbeginn.

Während fast 80 % der Studienteilnehmer von einer Verbesserung ihrer Akne berichteten, empfanden 8 % der Patienten eine Verschlechterung. Insgesamt berichteten die Patienten trotz anhaltender Akne von einer verbesserten Lebensqualität. Besonders deutlich waren diese Verbesserungen in der AP-Gruppe, die die deutlichste Veränderung des HS-Omega-3-Index verzeichnete.

Die Wahrnehmung von Nahrungsmittelauslösern hatte einen größeren Einfluss auf das Auftreten und die Ausbrüche von Akne als die als gesund geltenden Nahrungsmittel wie Nüsse, Obst, Gemüse und Vollkornprodukte. Einige Lebensmittel wie Milch, Pommes Frites und Chips wurden in der AP-Gruppe häufiger konsumiert als in der AC-Gruppe. Die meisten Patienten reduzierten während des Studienzeitraums ihren Milchkonsum.

Obwohl in der vorliegenden prospektiven Studie keine Kontrollgruppe verwendet wurde, wies die Mehrheit der Aknepatienten einen Mangel an Omega-3-Fettsäuren auf. Diese Ergebnisse ähneln früheren Berichten, in denen die HS-Omega-3-Indexwerte in deutschen und europäischen Studien unter 5,5 % bzw. 8 % lagen.

Diese Mängel können durch eine mediterrane Ernährung, ergänzt mit ω-3-Fettsäuren aus Algen, behoben werden. Durch die Behebung des ω-3-Fettsäuren-Mangels mittels Nahrungsergänzungsmitteln und diätetischen Interventionen erlebten die meisten Patienten der vorliegenden Studie eine deutliche Verbesserung der Akne-Schwere. Die Sicherheit, Akzeptanz und Verbesserung der Lebensqualität dieses Behandlungsansatzes unterstützen seine potenzielle Rolle als alleinige Intervention oder in Kombination mit verschreibungspflichtigen Medikamenten.