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Fettarme Ernährung verringert das Lungenkrebsrisiko bei älteren Erwachsenen erheblich

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 02.07.2025
Veröffentlicht: 2024-05-21 11:25

In einer kürzlich im Journal of Nutrition, Health and Aging veröffentlichten Studie untersuchten Forscher den Zusammenhang zwischen Ernährungsgewohnheiten und Lungenkrebsrisiko bei einer großen Kohorte älterer Amerikaner (ab 55 Jahren). Insbesondere schätzten sie die Veränderung des Lungenkrebsrisikos anhand der langfristigen (ca. 8,8 Jahre) Aufnahme verschiedener Fettkomponenten (gesättigt, ungesättigt [einfach und mehrfach ungesättigt]). Um die Genauigkeit zu verbessern, untersuchten sie zusätzlich die Zusammenhänge zwischen Fettaufnahme und kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) und nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC).

Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass eine fettarme Ernährung das Lungenkrebsrisiko bei verschiedenen Krebsarten signifikant senkt. Diese Ergebnisse und die beobachteten Vorteile waren bei Teilnehmern, die weiterhin rauchten, am deutlichsten. Im Gegensatz dazu war eine hohe Aufnahme gesättigter Fettsäuren in der untersuchten Kohorte mit einem erhöhten Lungenkrebsrisiko verbunden.

Lungenkrebs zählt zu den häufigsten nicht übertragbaren Todesursachen. Das Global Cancer Observatory (GLOBOCAN) schätzt, dass allein im Jahr 2020 2,2 Millionen Neuerkrankungen und 1,8 Millionen Todesfälle durch die Krankheit auftraten. Lungenkrebs zählt weltweit zu den beiden häufigsten Krebsarten, und seine negativen Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit und das gesellschaftliche Wohlbefinden werden größtenteils dem Rauchen zugeschrieben. Immer mehr wissenschaftliche Erkenntnisse belegen jedoch die Rolle von Gesundheitsgewohnheiten, insbesondere Schlaf- und Ernährungsgewohnheiten, bei der Entstehung und dem Fortschreiten von Lungenkrebs.

Die Erforschung des Zusammenhangs zwischen Nahrungsbestandteilen und Lungenkrebs steht derzeit im Fokus der Onkologie. Studien europäischer Kohorten belegen die Rolle von Retinol, Bier/Apfelwein und Innereien bei der Erhöhung des Krebsrisikos. Gleichzeitig senken Ballaststoffe, Obst und Vitamin C dieses Risiko. Es wird vermutet, dass die Aufnahme von Nahrungsfetten mit der Entstehung von Lungenkrebs in Zusammenhang steht, und fettarme Diäten sollen das Lungenkrebsrisiko deutlich senken.

Leider berücksichtigen traditionelle Definitionen von LFD – weniger als 30 % der Kalorien aus der Gesamtfettaufnahme – nicht die tatsächlichen Ernährungsgewohnheiten und stellen daher keine ideale Darstellung typischer Ernährungsmuster dar. Darüber hinaus verwendeten die meisten bisherigen Studien entweder kleine Kohortengrößen oder hatten unzureichende Nachbeobachtungszeiträume, was ihre Ergebnisse beeinträchtigt.

In der aktuellen Studie untersuchten die Forscher die langfristigen Auswirkungen unterschiedlicher Fettzufuhr (einschließlich eines modifizierten LFD-Scores) auf Lungenkrebs und seine Subtypen (SCLC und NSCLC) in einer großen Kohorte. Der neue LFD-Score basiert auf dem prozentualen Anteil der Kalorien aus Fett im Vergleich zu Proteinen und Kohlenhydraten.

Die Studienkohorte wurde aus der Studie zum Prostata-, Lungen-, Darm- und Eierstockkrebs-Screening (PLCO) abgeleitet, einer randomisierten, kontrollierten Langzeit-Kohortenstudie des US-amerikanischen National Cancer Institute (NCI). Teilnehmer wurden in die Studie aufgenommen, wenn sie zu Studienbeginn keine Krebserkrankung aufwiesen und vollständige demografische und medizinische Berichte vorlegten. Die Datenerhebung umfasste Basis-Gesundheitsbewertungen und jährliche Befragungen, darunter den Fragebogen zur Ernährungsgeschichte (DHQ) und den für die Studie adaptierten speziellen Gesundheitsfragebogen (SQX).

Von den über 155.000 Teilnehmern der PLCO-Studie erfüllten 98.459 die Einschlusskriterien und wurden in die vorliegende Studie aufgenommen. Davon waren 47,96 % Männer und 92,65 % Weiße. Die Auswertung der LFD zeigte, dass die Einhaltung der fettarmen Diät bei älteren Frauen und nicht-weißen Teilnehmern am höchsten war, wobei der Bildungsgrad eine signifikante Rolle bei der Einhaltung der LFD spielte (direkter Zusammenhang).

Während eines Nachbeobachtungszeitraums von 8,83 Jahren erkrankten 1.642 Patienten an Lungenkrebs (1.408 an NSCLC und 234 an SCLC).

„Im vollständig multivariablen Modell hatten Teilnehmer im höchsten Quartil ein geringeres Lungenkrebsrisiko als Teilnehmer im niedrigsten Quartil (HR Q4 vs. Q1 = 0,76, 95 % KI: 0,66–0,89, P < 0,001 für Trend). Darüber hinaus bestand eine inverse Assoziation zwischen dem LFD-Score und dem Risiko für NSCLC (HR Q4 vs. Q1 = 0,79, 95 % KI: 0,67–0,93, P = 0,001 für Trend) und SCLC (HR Q4 vs. Q1 = 0,59, 95 % KI: 0,38–0,92, P = 0,013 für Trend).“

Die Studienergebnisse deuten darauf hin, dass gesättigte Fettsäuren (SFA) mit einem schlechteren Krebsverlauf verbunden sein könnten, da ihr Konsum das Lungenkrebsrisiko signifikant erhöhte. Im Gegensatz dazu wurden solche Zusammenhänge bei einfach ungesättigten (MUFA) oder mehrfach ungesättigten Fettsäuren (PUFA) nicht beobachtet. Erfreulicherweise wurde die höchste Lungenkrebsrate in Untergruppen mit aktueller oder früherer Raucherhistorie beobachtet, wobei die Vorteile von PFA in dieser Untergruppe auch am ausgeprägtesten waren.

Die vorliegende Studie untersuchte die langfristigen Zusammenhänge zwischen der Nahrungsfettaufnahme (LFD-Score) und dem Lungenkrebsrisiko. Die Ergebnisse dieser großen US-Kohorte zeigen einen direkten Zusammenhang zwischen einem steigenden LFD-Score und einem verringerten Krebsrisiko. Dies unterstreicht, dass eine fettarme Ernährung möglicherweise einen schützenden Effekt gegen diese Krankheit hat. Wichtig ist, dass SFA stark mit einem erhöhten Krebsrisiko assoziiert waren, MUFA und PUFA jedoch nicht das gleiche Muster zeigten. Erfreulicherweise war der schützende Effekt der LFD-Einhaltung in dieser Kohorte am stärksten, obwohl Raucher das höchste Krebsrisiko hatten.

„Im Hinblick auf Nahrungsfettsäuren kann eine hohe Aufnahme von gesättigten Fettsäuren zu einem erhöhten Lungenkrebsrisiko beitragen, wobei insbesondere ein höheres Risiko für SCLC beobachtet wurde. Daher untermauern unsere Ergebnisse den potenziellen Nutzen einer niedrigen Fettsäurezufuhr und einer Reduzierung der Aufnahme gesättigter Fettsäuren als Strategie zur Vorbeugung von Lungenkrebs.“


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