Kreatin steht laut einer neuen Studie an der Spitze der vielversprechendsten Medikamente zur Bekämpfung von Osteosarkopenie

In einer neuen Übersichtsarbeit, die in der Fachzeitschrift Nutrients veröffentlicht wurde, analysierten Forscher die Wirksamkeit vielversprechender Nahrungsergänzungsmittel – wie Präbiotika, Probiotika und Kreatin – bei der Verbesserung der Muskel- und Knochengesundheit bei älteren Erwachsenen mit Osteosarkopenie.

Sie kamen zu dem Schluss, dass diese Nahrungsergänzungsmittel eine wichtige Rolle bei der Unterstützung der Knochen- und Muskelgesundheit sowie der Verbesserung der körperlichen Funktionsfähigkeit älterer Menschen spielen können. Es sind jedoch weitere Daten erforderlich, um ihre Wirksamkeit zu bestimmen und zu verstehen, welche Bevölkerungsgruppen am meisten davon profitieren. Sie stellten außerdem fest, dass Substanzen, die den Gallensäurestoffwechsel beeinflussen, innerhalb der Darm-Knochen-Muskel-Achse zunehmend an Bedeutung gewinnen.

Das wachsende Problem der Osteosarkopenie

Osteosarkopenie ist eine Kombination aus Osteoporose (Schwächung der Knochen und Verlust der Knochendichte) und Sarkopenie (Verlust der Muskelmasse mit zunehmendem Alter). Diese Erkrankung erhöht das Risiko von Stürzen, Knochenbrüchen, Behinderungen und Tod bei älteren Erwachsenen erheblich.

Bis 2050 wird die Zahl der Menschen über 60 Jahre weltweit 1,5 Milliarden erreichen, was Osteosarkopenie zu einem großen Problem der öffentlichen Gesundheit macht.

Essentielle Zusatzstoffe und ihre Rolle

Kreatin

• Wichtig für die Energieproduktion in Muskeln und Gehirn.
• Untersuchungen zeigen, dass die Kombination von Kreatin und Widerstandstraining die Muskelmasse, Kraft und Funktion bei älteren Menschen steigert, das Sturzrisiko verringert und die Mobilität erhält.
• Die Wirkung auf das Knochengewebe ist schwach: Kreatin kann die Struktur und Stärke der Knochen indirekt durch eine Zunahme der Muskelmasse verbessern.

Hydroxymethylbutyrat (HMB)

• Ein Metabolit der Aminosäure Leucin.
• Kann die Muskelproteinsynthese steigern und den Muskelproteinabbau verringern und so dazu beitragen, die Muskelmasse während Phasen der Inaktivität oder Krankheit zu erhalten.
• Allerdings sind die Forschungsergebnisse gemischt: Die Auswirkungen auf Muskelmasse und körperliche Leistungsfähigkeit sind noch nicht eindeutig.
• Zu den Auswirkungen auf die Knochen des Menschen liegen noch keine Daten vor.

Präbiotika und Probiotika

• Sie beeinflussen die Zusammensetzung der Darmmikrobiota, reduzieren Entzündungen und verbessern die Aufnahme von Nährstoffen.
• Bei Tieren hat es positive Auswirkungen auf die Knochen- und Muskelgesundheit gezeigt, es gibt jedoch nur wenige hochwertige klinische Studien an älteren Menschen.
• Das Risiko von Nebenwirkungen ist minimal, bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem können jedoch seltene Komplikationen (wie Infektionen) auftreten.

Schlussfolgerungen

Neue Nahrungsergänzungsmittel sind vielversprechend für die Vorbeugung und Behandlung von Osteosarkopenie bei älteren Erwachsenen.

• Für Kreatin liegen die größten Belege für seine Wirksamkeit vor, insbesondere in Kombination mit körperlicher Aktivität und ausreichender Protein- und Vitamin-D-Zufuhr.
• Um den Nutzen und die Zielgruppen von HMB und Probiotika/Präbiotika zu bestimmen, bedarf es weiterer Forschung.

Insgesamt gelten diese Ansätze als sicher und können Standardinterventionen (körperliche Aktivität, Kalzium, Vitamin D und Protein) zum Erhalt von Muskeln und Knochen ergänzen. Es sind jedoch umfangreichere Studien erforderlich, um ihren Einsatz zu optimieren und die besten Kombinationen für verschiedene Bevölkerungsgruppen auszuwählen.