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Warum werden Antibiotika mit der Zeit unwirksam?
Zuletzt überprüft: 02.07.2025
Antibiotika zählen zu den am häufigsten eingesetzten Medikamenten. Sie sollten jedoch mit Vorsicht eingenommen werden, da sie zu einer Verschlimmerung der Krankheit und zur Entstehung neuer Mikroorganismen führen können, die gegen die Wirkung herkömmlicher Antibiotika resistent sind.
Vor mehr als fünfzehn Jahren sprachen Wissenschaftler erstmals das Thema bakterieller Resistenzen an, wenn Mikroorganismen nicht mehr auf Antibiotika reagieren. Beispielsweise reagierte bereits wenige Jahrzehnte nach der Entdeckung der Penicillin-Medikamente jedes zweite Staphylokokken-Bakterium nicht mehr auf das Medikament. Damals betrachteten Fachleute dies jedoch nicht als Problem und hofften auf die Entdeckung neuer, wirksamerer Antibiotika als Ersatz für Penicillin. Doch tatsächlich kam alles anders. Neue Antibiotika, falls sie überhaupt entwickelt werden, basieren lediglich auf „alten“ Prototypen.
Ein Beispiel ist die Antibiotikatherapie bei Gonorrhoe. Noch vor einem Jahrzehnt konnte die Krankheit praktisch problemlos geheilt werden. Heute jedoch reagieren mehr als 60 % der pathogenen Mikroorganismen, die Gonorrhoe verursachen, nicht auf eine Antibiotikabehandlung. Wissenschaftler sind ratlos: Es ist gut möglich, dass es in einem weiteren Jahrzehnt einfach keine Behandlungsmöglichkeiten mehr für diese Krankheit gibt.
Warum passiert das?
Der Doktor der medizinischen Wissenschaften, Professor V. Rafalsky, behauptet, der Grund liege in der häufigen und unkontrollierten Einnahme von Antibiotika durch Patienten – und diese sei bei weitem nicht immer gerechtfertigt. Da solche Medikamente meist rezeptfrei in Apotheken verkauft werden, kaufen die Menschen sie selbst und nehmen sie gegen fast jede Krankheit ein. Eine falsche Behandlung mit Medikamenten führt zur sogenannten „Gewöhnung“ und Anpassung der Bakterien an die Antibiotikatherapie.
Auch der Mangel an neuen Antibiotika auf dem Pharmamarkt ist von erheblicher Bedeutung. Wissenschaftler haben berechnet, dass die Entwicklung auch nur eines neuen Medikaments Millionen von Dollar kostet. Gleichzeitig entwickeln pathogene Mikroorganismen schnell Resistenzen, und das neue Medikament wirkt nicht mehr. Dies führt dazu, dass die Entwicklung eines weiteren neuen antibakteriellen Medikaments schlicht unrentabel ist.
Was kann in dieser Situation getan werden? Experten sind sich einig: Ärzte sollten ihre Einstellung zur Antibiotikatherapie überdenken und solche Medikamente so selten wie möglich verschreiben. Darüber hinaus muss alles getan werden, um die Selbstmedikation von Patienten zu verhindern. In den meisten europäischen Ländern sind Antibiotika in Apotheken nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich. In unserem Land, wie auch in anderen postsowjetischen Ländern, werden Medikamente ohne Einschränkungen verkauft. Experten schlagen Alarm: Antibiotika sind sehr wirksame Medikamente, deren unnötige Anwendung sehr gefährlich sein kann. Solche Medikamente sollten nicht zur Vorbeugung eingenommen werden: Die Entwicklung von Bakterienresistenzen kann dazu führen, dass Antibiotika im Moment, in dem sie wirklich benötigt werden, nicht die gewünschte Wirkung erzielen.