Bakterien im Urin in der Schwangerschaft

Bakterien im Urin während der Schwangerschaft signalisieren dem Körper pathologische Prozesse, die einer Behandlung und ärztlicher Hilfe bedürfen. Betrachten wir die Hauptursachen für Bakterien im Urin, Diagnosemethoden, Symptome und Behandlungsmethoden.

Während der Schwangerschaft muss eine Frau viele Tests durchführen, um den Gesundheitszustand der werdenden Mutter und ihres Kindes zu überwachen. Die Urinanalyse gilt als eine der wichtigsten. Bakterien im Urin kommen sehr häufig vor, aber es gibt keine eindeutige Erklärung für dieses Phänomen. Daher gibt es so etwas wie eine Bakteriurie bei Schwangeren.

Das Vorhandensein von Bakterien kann auf eine Nierenentzündung hinweisen. Dies können Blasenentzündungen, Pyelonephritis und andere Erkrankungen sein, deren Risiko während der Schwangerschaft steigt. Ein solcher Zustand bringt jedoch weder der werdenden Mutter noch ihrem ungeborenen Kind Vorteile. In einigen Fällen kann es sogar zu pathologischen Folgen führen. Besonders gefährlich ist eine asymptomatische Bakteriurie, bei der die Erkrankung ohne Symptome verläuft.

Viele Ärzte behaupten, dass Bakterien im Urin während der Schwangerschaft ein hohes Risiko für eine Frühgeburt bedeuten. Sehr häufig werden im Urin folgende Bakterien nachgewiesen: E. coli in 80 % der Fälle, Klebsiella, Proteus, Streptococcus, Enterobacter, Enterococcus faecalis, Staphylococcus und andere. Jeder dieser Fälle erfordert eine Behandlung und medizinische Versorgung.

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Ursachen für Bakterien im Urin während der Schwangerschaft

Die Ursachen für Bakterien im Urin während der Schwangerschaft sind sehr vielfältig. Die ständig wachsende Gebärmutter belastet die Nieren, stört ihre normale Funktion und führt zum Auftreten schädlicher Mikroorganismen. Bakterien können aufgrund hormoneller Veränderungen im Körper der Frau und physiologischer Merkmale auftreten: Eine kurze Harnröhre, der Harnleiter, befindet sich in der Nähe des Rektums.

Bakterien treten bei Frauen auf, die Sex mit vielen Partnern haben und keine ausreichende Körperhygiene betreiben. In einigen Fällen tritt Bakteriurie bei sexuell übertragbaren Krankheiten, Diabetes, chronischen Körperverletzungen und Erkrankungen der Harnwege auf. Manchmal führen ein geschwächtes Immunsystem und Karies zum Auftreten von Bakterien im Urin.

Es gibt zwei Arten von Bakterien im Urin: Eine echte Bakteriurie liegt vor, wenn sich Bakterien selbstständig vermehren und im Urin leben. Bei einer falschen Bakteriurie gelangen Bakterien von entfernten Infektionsherden über das Blut in den Urin. Erhöhte Konzentrationen schädlicher Mikroorganismen gehen mit klinischen Manifestationen einher, verursachen jedoch in einigen Fällen keine Nebenwirkungen.

Bakterien treten bei chronischen Erkrankungen auf, die während der Schwangerschaft wiederkehren und sich verschlimmern. Sehen wir uns einige davon an:

• Blasenentzündung während der Schwangerschaft

Entzündungen der Blasenwände sind die häufigste urologische Läsion, sowohl infektiöser als auch nicht-infektiöser Natur. Eine infektiöse Blasenentzündung entsteht durch opportunistische Mikroflora. Eine nicht-infektiöse Blasenentzündung tritt bei geschwächter Immunität, Unterkühlung, Darmdysbakteriose und Müdigkeit auf. In einigen Fällen führen vaginale Dysbiose und Reizung der Blase mit Chemikalien zum Auftreten von Bakterien im Urin.

Wenn eine Frau vor der Schwangerschaft Symptome einer Blasenentzündung hatte, deuten Bakterien im Urin auf ein Wiederauftreten hin. Die Krankheitssymptome äußern sich in häufigem, sehr schmerzhaftem Harndrang. Die Frau verspürt bohrende Schmerzen im Unterbauch, Blut im Urin und erhöhte Körpertemperatur. Bei solchen Symptomen ist ärztliche Hilfe erforderlich.

• Pyelonephritis während der Schwangerschaft

Entzündungsprozess im Nierenbecken. Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Candida-Pilze und Pseudomonas aeruginosa sind die Ursachen der Krankheit. Der Infektionsherd ist jeder entzündlich-eitrige Prozess. Eine Pyelonephritis kann primär sein – tritt bei den ersten Anzeichen einer Schwangerschaft auf und sekundär – manifestiert sich bereits vor der Schwangerschaft und verschlimmert sich vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen.

Bakterien im Urin, die durch eine Nierenentzündung verursacht werden, entstehen durch das Wachstum der Gebärmutter, das benachbarte innere Organe verdrängt. Wenn sich die Krankheit verschlimmert, verspürt eine Frau starke Schmerzen im Lendenbereich, Schüttelfrost, Brennen beim Wasserlassen und Vergiftungserscheinungen. Eine Pyelonephritis erfordert eine obligatorische Behandlung, da die Krankheit für die werdende Mutter und ihr Kind gefährlich ist.

Neben den oben genannten Gründen gibt es auch Risikogruppen. So können Zahnprobleme zu Bakterien im Urin führen, unregelmäßige Hygiene, Diabetes, chronische Erkrankungen des Urogenitalsystems, Erkrankungen der Harnwege und sexuell übertragbare Krankheiten sind die Hauptrisikofaktoren und Ursachen für Bakteriurie.

• Harnröhrenentzündung

Eine bakterielle Entzündungserkrankung, die die Harnröhrenwände befällt. Die Erkrankung ist sehr häufig und betrifft vor allem schwangere Frauen. Sie verursacht Bakterien im Urin. Eine bakterielle Urethritis entsteht durch das Eindringen schädlicher Mikroorganismen (E. coli, Enterokokken, Staphylokokken und Streptokokken) in die Harnröhre. Chlamydien sind eine weitere Ursache für eine Urethritis, die zu Schäden am Fruchtwasser und dem Embryo führen kann.

Die Besonderheit der Urethritis besteht darin, dass sich die Erreger ständig auf den Schleimhäuten der Harnwege befinden. Daher besteht die Aufgabe der werdenden Mutter und ihres Arztes darin, die prädisponierenden Faktoren zu identifizieren und zu beseitigen. Die Krankheit und Bakterien im Urin können vor diesem Hintergrund bei Verletzungen und Verengungen der Harnröhre, bei der Katheterisierung der Blase und bei einer Zystoskopie auftreten. Die bakterielle Form der Krankheit kann durch bestimmte pathogene Mikroorganismen verursacht werden, die die lokale Abwehr des Körpers der Frau zerstören.

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Symptome von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft

Die Symptome von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft hängen von der Krankheitsursache ab. Eine Bakteriurie tritt bei 10 % der Schwangeren auf. Die Gefahr besteht darin, dass sie asymptomatisch verlaufen kann. Vor dem Hintergrund von Bakterien im Urin entwickelt eine Frau Nephrolithiasis und eine Harnleitererweiterung. Sehr häufig treten diese Symptome im dritten Trimester der Schwangerschaft auf. Bakterien können die Geburt eines Kindes mit niedrigem Geburtsgewicht, Fehlgeburten und Frühgeburten verursachen.

Verschiedene schädliche Mikroflora findet sich zusammen mit Bakterien: Darm- und Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Streptokokken, Staphylokokken und anderen Mikroorganismen. Sehr häufig treten Bakterien bei entzündlichen Erkrankungen der Nieren und der Harnwege sowie bei infektiösen Läsionen des Körpers auf. Schädliche Mikroorganismen können hämatogen in die Harnwege und Nieren gelangen.

Die Symptome von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft ähneln denen einer Blasenentzündung und Pyelonephritis. Die Frau hat Fieber, häufigen und schmerzhaften Harndrang, der Urin ist sedimentiert und trüb. Bei solchen Symptomen ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen, die Ursache der Beschwerden zu ermitteln und diese zu beseitigen.

Wenn Bakterien im Urin durch eine Urethritis verursacht werden, leidet die Frau unter eitrigem und schleimig-eitrigem Ausfluss aus der Harnröhre sowie Schmerzen und Beschwerden beim Wasserlassen. Bei einer akuten Harnröhrenentzündung werden Bakterien im Urin chronisch. Bakterien können sich in den Bartholin-Drüsen im Scheidenvorhof verstecken. Wenn die Schutzfunktionen des Immunsystems geschwächt sind, werden Bakterien aktiv und verursachen schmerzhafte Symptome, die in einer Urinuntersuchung nachgewiesen werden können.

Diagnose von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft

Die Diagnostik von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft erfolgt monatlich, da die werdende Mutter regelmäßig Tests durchführt. Dies trägt dazu bei, die Gesundheit der Frau und ihres ungeborenen Kindes zu erhalten. Zur Diagnostik werden der Reduktionsglukosetest, der Griss-Nitrittest und andere Methoden eingesetzt.

Da die Diagnostik in einer Poliklinik durchgeführt wird, führen Ärzte chemische Tests durch, die schnelle Ergebnisse liefern. Bakteriologische Methoden bestimmen die Anzahl mikrobieller Kolonien und den Grad der Bakteriurie. Tritt eine Bakteriurie vor dem Hintergrund einer Besiedlung der periurethralen Region auf, die vor der Schwangerschaft auftrat, gilt die Erkrankung als Risikofaktor für eine akute Pyelonephritis.

Schauen wir uns die wichtigsten Phasen der Diagnose von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft an:

• Instrumentelle und Laboruntersuchungen – Ultraschalluntersuchung der Nieren, Blut- und Urinuntersuchungen, Ausscheidungs- und Übersichtsurographie, Doppler-Ultraschall der Nierengefäße, Screening-Tests.
• Differentialdiagnostik – Ärzte führen eine vollständige Diagnose des Körpers der schwangeren Frau durch, um die Krankheiten zu bestimmen, die Bakterien im Urin verursacht haben, und um eine asymptomatische Bakteriurie zu identifizieren.

Zusätzlich zu den diagnostischen Methoden sollte eine Frau einen Nephrologen, Therapeuten, Urologen und Gynäkologen konsultieren. Dies liefert ein vollständiges Bild der Krankheitsursachen und ermöglicht die Erstellung eines wirksamen Behandlungsplans.

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Behandlung von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft

Die Behandlung von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft hängt von den Ergebnissen der Diagnostik ab. Jede werdende Mutter sollte sich jedoch einer Behandlung unterziehen. Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden. Betrachten wir die wichtigsten:

• Nichtmedikamentöse Behandlung

Schwangeren wird empfohlen, Nahrungsmittel und Getränke zu sich zu nehmen, die den pH-Wert des Urins senken. Es wird auch empfohlen, die Urinausscheidung zu erhöhen.

• Medikamentöse Behandlung

Diese Behandlungsform wird sowohl bei offensichtlicher als auch bei asymptomatischer Bakteriurie durchgeführt. Der Frau wird eine 1-3-wöchige Behandlung mit Cephalosporinen, antimikrobiellen Wirkstoffen und Ampicillin verschrieben. Diese Behandlungsform erklärt sich dadurch, dass eine Einzeldosis der Medikamente während der Schwangerschaft nicht ausreicht. Alle Medikamente werden empirisch ausgewählt. Eine antibakterielle Therapie mit anschließenden monatlichen bakteriologischen Urinuntersuchungen ist obligatorisch. Der Frau kann eine Erhaltungstherapie bis zum Ende der Schwangerschaft und für 14 Tage nach der Entbindung verschrieben werden. Dies hilft, Rückfälle der Bakteriurie zu verhindern.

Die Einzelheiten der Behandlung hängen auch von den Komplikationen während der Schwangerschaft ab. Betrachten wir die Komplikationen der Schwangerschaft nach Trimester:

• Im ersten Trimester nachgewiesene Bakterien im Urin können zu einem Schwangerschaftsabbruch führen. Zur Behandlung wird die Standardtherapie eingesetzt.
• Bei einer Bakteriurie im zweiten und dritten Trimester wird zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft eine Onkoosmotherapie durchgeführt. Drohen Bakterien eine Frühgeburt, wird eine tokolytische Therapie durchgeführt.

Wenn aufgrund einer Urethritis Bakterien im Urin auftreten, unterzieht sich die Frau einer antibakteriellen Therapie und Uroantiseptika. Das Medikament Monural ist hochwirksam und kann nur eingenommen werden, wenn der therapeutische Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus überwiegt. Urethritis und Bakterien im Urin werden mit Azithromycin, Doxycyclin, Phytolysin oder Canephron behandelt. Das Medikament wird vom behandelnden Arzt ausgewählt und seine Einnahme streng kontrolliert.

In vielen Fällen werden Bakterien im Urin bereits vor der Schwangerschaft nachgewiesen. Die Häufigkeit des Auftretens dieser Erkrankung wird durch den Zustand der Harnwege und des Schließmuskelmechanismus der Blase beeinflusst. Bei der Behandlung einer Bakteriurie in den frühen Stadien der Schwangerschaft ist es in 80 % der Fälle möglich, die Krankheit ohne Folgen für den Körper von Mutter und Kind zu heilen. In 5-7 % der Fälle führen Bakterien zu Fehlgeburten und Frühgeburten.

Vorbeugung von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft

Die Vorbeugung von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft ist eine Methode, die die Entwicklung der Krankheit verhindert und den Körper der werdenden Mutter schützt. Die Sorge um die eigene Gesundheit und die des ungeborenen Kindes ist die Hauptaufgabe jeder Frau. Um einer Bakteriurie vorzubeugen, muss die werdende Mutter:

• Geben Sie regelmäßig Urin zur Analyse ab. Für zuverlässige Ergebnisse ist die Verwendung steriler Behälter erforderlich. Vor der Durchführung der Tests ist der Konsum von Alkohol sowie scharfen und salzigen Speisen verboten. Der Urin sollte morgens nach dem Waschen gesammelt werden. Bitte beachten Sie, dass zwischen der Urinentnahme und der Laboruntersuchung nicht mehr als 2 Stunden vergehen sollten, da sich die Zusammensetzung des Urins ändert.
• Eine schwangere Frau sollte auf Genitalhygiene achten und das Tragen synthetischer Unterwäsche vermeiden. Synthetische Unterwäsche provoziert das Wachstum pathogener Mikroorganismen, fördert die Entwicklung von Candidiasis und das Auftreten von Bakterien im Urin in aufsteigender Reihenfolge.
• Wenn Sie die Empfehlungen Ihres Arztes befolgen, regelmäßige Kontrolluntersuchungen durchführen lassen und die verschriebenen Medikamente einnehmen, können Sie sich vor krankhaften Veränderungen während der Schwangerschaft schützen.
• Die Vorbeugung einer durch Bakterien im Urin verursachten Urethritis sollte mit der Einhaltung der Hygieneregeln und einer gesunden Lebensführung beginnen. Regelmäßige Untersuchungen beim Gynäkologen und ein geregeltes Sexualleben sind die besten Präventionsmethoden.

Laut medizinischer Statistik werden bei jeder fünften Frau während der Schwangerschaft Bakterien im Urin gefunden. Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung ermöglichen eine erfolgreiche Behandlung der Bakteriurie.

Prognose von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft

Die Prognose von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft hängt davon ab, wann die Pathologie entdeckt wurde. Wurden Bakterien im Frühstadium nachgewiesen, ist die Prognose günstig, da Ärzte eine Behandlung verschreiben, die einer drohenden Fehlgeburt vorbeugt. Bei einer Bakteriurie in den letzten Schwangerschaftsmonaten hängt die Prognose von der Art der bakteriellen Infektion und ihrer Ursache ab.

Wenn Bakterien aufgrund einer Verschlimmerung chronischer Erkrankungen oder physiologischer Merkmale des Körpers auftreten, wird der werdenden Mutter eine unterstützende Therapie verschrieben und die Prognose für Bakterien im Urin ist günstig. Wenn eine Frau die Bakteriurie jedoch nicht behandelt, kann dies schwerwiegende Folgen haben. Bei Bakterien und Urethritis hängt die Prognose von einer frühzeitigen Diagnose und Behandlung ab. Je früher die Krankheit erkannt wird, desto besser ist die Prognose, auch bei eitriger und gonorrhoischer Urethritis.

Bakterien im Urin während der Schwangerschaft sind ein Problem, das besondere Aufmerksamkeit und Behandlung erfordert. Eine rechtzeitige Diagnose und Therapie sind der Schlüssel zur Gesundheit der werdenden Mutter und ihres Kindes.