Ich habe Diabetes, kann ich jetzt schwanger werden?

Sie können die Entscheidung selbst treffen oder auf den Rat Ihres Arztes hören. In jedem Fall helfen Ihnen diese Informationen, die Situation realistisch einzuschätzen und mögliche Optionen mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Wenn Sie Diabetes haben und ein Baby haben möchten, lesen Sie bitte Folgendes sorgfältig durch:

• Ist Ihr Blutzuckerspiegel normal oder höher (niedriger)? Werdende Mütter mit Diabetes sollten vor der Schwangerschaft einen möglichst normalen Blutzuckerspiegel haben. Dies verringert das Risiko von Geburtsfehlern, Frühgeburten und anderen Komplikationen. Kontrollieren Sie Ihren Blutzuckerspiegel täglich, um sicherzustellen, dass er im Normbereich liegt. Ist dies nicht der Fall, verhüten Sie, bis der Wert wieder im Normbereich liegt.
• Nehmen Sie Medikamente zur Diabeteskontrolle ein? Ihr Arzt kann diese vor einer Schwangerschaft auf Insulin oder andere Medikamente umstellen. Wenn Sie dem Rat Ihres Arztes folgen, stellen Sie sicher, dass die neuen Medikamente Ihren Blutzuckerspiegel kontrollieren, bevor Sie eine Schwangerschaft in Erwägung ziehen.
• Nehmen Sie Insulin? Sprechen Sie vor einer Schwangerschaft mit Ihrem Arzt, damit er die Dosierung oder die Verabreichungsmethode gegebenenfalls anpassen kann. Wenn Sie vor der Schwangerschaft die richtige Dosis wählen, verringert sich das Risiko von Blutzuckerschwankungen während der Schwangerschaft deutlich.
• Nehmen Sie Medikamente gegen andere Erkrankungen ein? Sprechen Sie vor einer Schwangerschaft mit Ihrem Arzt darüber, damit er Ihre Medikamente umstellen oder absetzen kann.
• Hat Diabetes Nierenerkrankungen verursacht oder Ihr Sehvermögen beeinträchtigt? Wenn ja, kann eine Schwangerschaft Ihren Gesundheitszustand nur verschlechtern. Hoher Blutdruck wiederum kann die Entwicklung des Kindes während der Schwangerschaft negativ beeinflussen.
• Haben Sie bereits Kinder? Wenn ja, hat Diabetes deren Entwicklung beeinträchtigt?
• Nehmen Sie Vitamin B6 (Folsäure) ein? Die tägliche Einnahme von Multivitaminpräparaten und pränatalen Vitaminen mit Folsäure verringert das Risiko von Geburtsfehlern bei Ihrem Baby.

Was ist bei Diabetes vor einer Schwangerschaft zu tun?

Eine Schwangerschaft kann ohne Komplikationen verlaufen, wenn Sie Ihren Blutzuckerspiegel vor der Schwangerschaft normalisieren, Ihren Blutdruck normalisieren und keine Nierenprobleme haben. Die Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels verringert das Risiko von Geburtsfehlern, Frühgeburten und anderen möglichen Komplikationen. Experten empfehlen, Ihren Blutzuckerspiegel 3–6 Monate vor der Schwangerschaft zu normalisieren. Dazu sollten Sie aktiv Sport treiben, sich gesund ernähren, gegebenenfalls abnehmen und die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente einnehmen.

Worüber sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen?

Vorbereitungen

Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, dass Sie eine Schwangerschaft planen. Wenn Sie Medikamente zur Diabetes-Kontrolle einnehmen, kann Ihr Arzt diese durch Insulin oder andere Medikamente ersetzen. Wenn Sie Insulin spritzen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, damit er die Dosierung oder die Verabreichungsmethode (Insulinpumpe oder Injektion) gegebenenfalls anpassen kann. Informieren Sie Ihren Arzt auch über Medikamente, die Sie zur Behandlung anderer Erkrankungen einnehmen. Besprechen Sie dies alles mit Ihrem Arzt, bevor Sie schwanger werden, damit er die Behandlung anpassen oder die Anwendung verbieten kann, um Schäden für das ungeborene Kind zu vermeiden.

Screening

Wenn Sie an Diabetes leiden, sollten Sie Ihren Arzt regelmäßig zu Vorsorgeuntersuchungen aufsuchen. Dies ist besonders wichtig, bevor Sie eine Schwangerschaft planen. Zu den Screening-Tests gehören:

• Diagnostik des Sehvermögens auf Anzeichen einer Retinopathie (nicht-entzündliche Schädigung der Netzhaut).
• Blut- und Urintests zur Feststellung einer Nierenerkrankung.
• Blutdruckmessung. Hoher Blutdruck kann während der Schwangerschaft zu Komplikationen führen und dem ungeborenen Kind schaden. Außerdem kann er eine Frühgeburt auslösen (da die Plazenta zerstört ist).
• Blutzuckertest. Bei Bedarf gibt der Arzt Empfehlungen zur Überwachung des Blutzuckerspiegels vor und während der Schwangerschaft.

Unkontrollierter Diabetes und seine Auswirkungen auf die Schwangerschaft.

Unkontrollierter Diabetes erhöht das Risiko von Komplikationen während der Schwangerschaft für Mutter und Kind.

Mögliche Komplikationen

• Geburtsfehler
• Frühgeburt
• Niedriger Blutzucker
• Gelbsucht
• Die Geburt eines Kindes mit einem höheren als dem Normalgewicht, was zu gesundheitlichen Komplikationen für das Neugeborene führt.
• Die Geburt eines Babys mit niedrigem Geburtsgewicht aufgrund von Bluthochdruck, Nierenerkrankung und abnormaler Funktion der Plazenta.
• Tödlicher Ausgang, obwohl dies in sehr seltenen Fällen vorkommt, da die meisten schwangeren Frauen Insulin zur Kontrolle ihres Blutzuckerspiegels verwenden.

Risikofaktoren für die werdende Mutter:

• Frühgeburt.
• Nierenerkrankung, wenn der Kreatininspiegel 2,0 mg/dl beträgt.
• Hoher Blutdruck während der Schwangerschaft.
• Verminderte Sehkraft, die sich bald nach der Geburt des Kindes normalisieren kann.

Schwangerschaft und Diabetes: Eine Schwangerschaft planen

Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Diabetes Typ 1 oder 2 haben und Mutter werden möchten. Sie sollten Ihren Blutzuckerspiegel vor der Schwangerschaft normalisieren und ihn neun Monate lang beibehalten. Nur so sind Ihre Gesundheit und die Ihres ungeborenen Kindes gewährleistet.

Wichtige Punkte

• Wenn Sie Diabetes haben und eine Schwangerschaft planen, sollten Sie Ihren Blutzuckerspiegel wieder normalisieren. So vermeiden Sie das Risiko einer Frühgeburt und von Geburtsfehlern bei Ihrem Baby und erhalten Ihre Gesundheit.
• Überprüfen Sie regelmäßig Ihren Blutzuckerspiegel.
• Treiben Sie regelmäßig Sport und ernähren Sie sich gesund. Dies hilft Ihnen, ein gesundes Gewicht zu halten oder, falls nötig, zusätzliche Pfunde zu verlieren, bevor Sie schwanger werden.
• Nehmen Sie vor einer Schwangerschaft Nahrungsergänzungsmittel mit Folsäure ein. Dies verringert das Risiko von Neuralrohrdefekten beim Baby.
• Wenn Sie rezeptfreie Medikamente einnehmen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über das Absetzen oder die Umstellung auf andere Medikamente, bevor Sie schwanger werden.
• Wenn Sie rauchen, versuchen Sie, diese schädliche Angewohnheit alleine oder mit Hilfe eines Arztes aufzugeben, da Tabak negative Auswirkungen auf das Kind hat und das Risiko von Komplikationen während der Schwangerschaft erhöht.
• Wenn Sie an einer Nierenerkrankung oder Sehschwäche leiden, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren, da sich diese Beschwerden während einer Schwangerschaft deutlich verschlimmern können.

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Wie plant man eine Schwangerschaft, wenn man Diabetes hat?

Wenn Sie Diabetes haben und planen, Mutter zu werden, ergreifen Sie unmittelbar vor der Empfängnis Maßnahmen zur Verbesserung Ihrer Gesundheit. Dies hilft Ihnen und Ihrem Baby, Komplikationen während der Schwangerschaft und nach der Geburt zu vermeiden. Als Erstes sollten Sie Ihren Blutzuckerspiegel normalisieren. Regelmäßige Bewegung, richtige Ernährung und eine leichte Gewichtsabnahme können dabei helfen.

Sie haben Diabetes. Was sollten Sie während der Schwangerschaft beachten?

In den ersten Schwangerschaftswochen beginnen sich die Organe des Babys zu bilden. Ein hoher Blutzuckerspiegel beeinträchtigt ihre Entwicklung, und das Baby kann mit Geburtsfehlern zur Welt kommen. Wenn Sie Ihren Diabetes jedoch gut kontrollieren, verringert sich das Risiko, ein Baby mit Anomalien zu bekommen, deutlich. Die meisten Frauen erfahren erst nach einigen Wochen, dass sie schwanger sind. Ist der Blutzuckerspiegel in dieser Zeit nicht normal, steigt das Risiko einer Frühgeburt bei diesen Frauen deutlich an. Deshalb ist es so wichtig, bei der Planung einer Schwangerschaft darauf zu achten, dass Diabetes Ihnen und Ihrem zukünftigen Baby nicht schadet.

Hoher Blutdruck kann auch folgende Ursachen haben:

• Geburt eines übergewichtigen Babys. Wenn die Mutter während der Schwangerschaft einen hohen Blutzuckerspiegel hatte, kann dieser auf das Baby übertragen werden. Das Baby ist übergewichtig und daher ist die Geburt kompliziert.
• Geburt eines Babys mit niedrigem Blutzucker. Dies geschieht, wenn der Körper des Babys während der Schwangerschaft mehr Insulin produziert, um den überschüssigen Zucker im Blut abzubauen. In manchen Fällen produziert der Körper des Babys auch nach der Geburt weiterhin Insulin. Dies führt wiederum zu niedrigem Blutzucker. Unbehandelt gefährdet dies die Gesundheit des Babys.

Gelbsucht, wodurch Haut und Lederhaut der Augen gelblich gefärbt sind. Die Entstehung einer Gelbsucht ist mit einem erhöhten Gehalt einer speziellen Substanz aus der Gruppe der Gallenfarbstoffe, Bilirubin genannt, im Blut verbunden. Es hat eine charakteristische goldgelbe Farbe und entsteht beim Abbau von Hämoglobin und einigen anderen Blutbestandteilen. Diese Krankheit tritt häufig bei Kindern von Frauen mit hohem Blutzucker auf.

Wie kann man den Blutzuckerspiegel vor der Schwangerschaft normalisieren?

Zunächst einmal sollten Sie selbst daran interessiert sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und versuchen Sie, Ihren Blutzuckerspiegel vor der Schwangerschaft wieder auf den Normalwert zu bringen. Dazu sollten Sie:

• Ernähren Sie sich ausgewogen. Wenn Sie vor der Schwangerschaft übergewichtig waren, sollten Sie abnehmen, 5–10 kg abnehmen und Ihren Blutzuckerspiegel normalisieren. Es gibt viele Möglichkeiten, zu kontrollieren, wann und wie viel Sie essen. Ein Ernährungsberater und Ihr Arzt können Ihnen dabei helfen.
• Treiben Sie regelmäßig Sport. Treiben Sie täglich mindestens 30 Minuten Sport. Durch Sport reguliert Ihr Körper den Blutzucker, indem er ihn während und nach intensivem Training absorbiert. Sport hilft, ein gesundes Gewicht zu halten, einen hohen Cholesterinspiegel zu senken, das High-Density-Lipoprotein (gutes Cholesterin) zu erhöhen und hohen Blutdruck zu senken. Gehen, Laufen, Radfahren und Schwimmen sind gut für Diabetiker. Konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie mit dem Training beginnen.
• Nehmen Sie Medikamente oder Insulin genau nach ärztlicher Verordnung ein. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über Ihre geplante Schwangerschaft. Informieren Sie ihn auch über andere Medikamente, die Sie einnehmen, auch über rezeptfreie.
• Kontrollieren Sie regelmäßig Ihren Blutzucker. So können Sie feststellen, wie sich Medikamente, Bewegung und Ernährung auf Ihren Blutzucker auswirken. Wichtig ist auch die Einnahme von Folsäure vor und während der Schwangerschaft, um Neuralrohrdefekten bei Ihrem Baby vorzubeugen.
• Wenn Sie rauchen, versuchen Sie, diese schlechte Angewohnheit aufzugeben. Tabak kann dem Kind schaden und das Risiko einer Verschlimmerung der Krankheit erhöhen.
• Wenn Sie an einer Nierenerkrankung oder Sehschwäche leiden, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren, da sich diese Beschwerden während einer Schwangerschaft deutlich verschlimmern können.