Diät bei chronischer Hepatitis

Die richtige Ernährung bei entzündlichen Lebererkrankungen ist eine der Voraussetzungen für die Genesung. Betrachten wir die Besonderheiten der Ernährung bei chronischer Hepatitis, verbotene und erlaubte Produkte sowie Rezepte für gesunde Gerichte.

Chronische Hepatitis ist eine Erkrankung, die die Lebensqualität eines Menschen erheblich beeinträchtigt. Ein langfristig fortschreitender Krankheitsverlauf kann zu Behinderungen und sogar zum Tod führen. Die Gefahr der Krankheit liegt in ihrem asymptomatischen Verlauf im Anfangsstadium. In der Regel suchen Menschen ärztliche Hilfe auf, wenn sich die Pathologie in eine Leberzirrhose und andere lebensbedrohliche Komplikationen verwandelt hat.

Chronisch entzündliche Lebererkrankungen können unterschiedliche Ursachen haben. Sie verursachen Organfunktionsstörungen, die zu strukturellen destruktiven Veränderungen auf Gewebe- und Zellebene führen. Die Pathologie nimmt eine chronische Form an, wenn sie länger als sechs Monate anhält und zur Kategorie der polyätiologischen Läsionen gehört.

Es gibt mehrere Ursachen für die Krankheit:

• Virusinfektionen (Hepatitis B, C).
• Alkoholismus, längerer Kontakt mit toxischen und medizinischen Substanzen (toxische, medikamenteninduzierte Hepatitis).
• Funktionsstörungen des körpereigenen Immunsystems (Autoimmunentzündung).

Die Erkrankung verläuft asymptomatisch, was die Diagnose erheblich erschwert. Es gibt jedoch eine Reihe von Anzeichen, die einen fortgeschrittenen Leberschaden erkennen lassen:

• Ständige Müdigkeit und schnelle Erschöpfung.
• Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Sodbrennen, Aufstoßen.
• Gelbfärbung der Schleimhäute und der Haut.
• Beschwerden und Schweregefühl im rechten Hypochondrium, insbesondere nach fetthaltigen Speisen.
• Dunkelfärbung des Urins und Aufhellung des Stuhls.

Ein fortschreitender Krankheitsverlauf und mangelnde Behandlung führen zu Leberzirrhose und primärem Leberkrebs. Der Patient leidet unter Magen-Darm-Blutungen aufgrund von Blutgerinnungsstörungen und erweiterten Venen in Darm und Speiseröhre. Die Beseitigung dieser Komplikationen ist ein langwieriger und komplexer Prozess, daher ist ein rechtzeitiger Behandlungsbeginn sehr wichtig. Die Therapie basiert auf der Beseitigung der Grundursache. Bei allen Krankheitsarten wird dem Patienten jedoch eine spezielle Diät verschrieben, die die Krankheitssymptome lindert und die Behandlungsergebnisse verbessert.

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Behandlung von chronischer Hepatitis mit Diät

Die Beseitigung fortgeschrittener Erkrankungen, die Komplikationen in vielen Organen und Systemen verursachen, ist ein langwieriger Prozess, der professionelle medizinische Versorgung erfordert. Die Behandlung chronischer Hepatitis mit einer Diät ist eine Standardtherapie. Dem Patienten wird nicht nur eine therapeutische Ernährung verschrieben, sondern auch Empfehlungen zur Änderung von Gewohnheiten und Lebensstil im Allgemeinen.

Patienten mit chronischer Leberentzündung wird Diät Nr. 5 verschrieben. Wenn sich die Erkrankung verschlimmert, wird eine leichtere Form der Diät angewendet - Nr. 5a. Die Diät basiert auf einer sorgfältigen mechanischen Verarbeitung der Produkte und einer Erhöhung der Anzahl der Mahlzeiten.

Die Hauptmerkmale therapeutischer Diäten bei Hepatitis:

Merkmal	Diät Nr. 5	Diät Nr. 5a
Indikationen	Chronische Hepatitis, Leberzirrhose, Leberversagen	Verschlimmerung einer chronischen Hepatitis
Anzahl der Mahlzeiten	5	6
Kaloriengehalt (kcal/Tag)	Bis zu 3000	Bis zu 2700
Zubereitung	Dämpfen, Kochen, Backen, Dünsten
Lebensmittelkonsistenz	Flüssig, Püree, fest	Flüssigkeit, Püree, passiert
Salz (Gramm/Tag)	4-5
Flüssigkeit (Liter/Tag)	1,5-2

Zusätzlich zu den oben genannten Empfehlungen ist bei Hepatitis das Rauchen und Trinken von Alkohol eine absolute Kontraindikation. Der Patient sollte die Leber nicht übermäßig belasten.

Die Essenz der Diät

Diätetische Ernährung erfordert die strikte Einhaltung medizinischer Empfehlungen. Der Kern der Ernährung bei chronischer Leberentzündung liegt in der Minimierung der traumatischen und irritierenden Auswirkungen auf das Organ. Alle Patienten müssen auf Alkohol verzichten. Da etwa 70 % des in den menschlichen Körper gelangenden Ethylalkohols von der Leber verarbeitet werden, führt dies zu Funktionsstörungen und Verfettung. Die Ernährung sollte regelmäßig erfolgen. Eine regelmäßige Nahrungsaufnahme trägt dazu bei, die Verdauungsgeschwindigkeit zu synchronisieren. Übermäßiges Essen, insbesondere vor dem Schlafengehen, sollte vermieden werden.

Ernährung bei chronischer (aktiver) Hepatitis – Diät Nr. 5A:

• Vermeiden Sie scharfe, frittierte, fettige und süße Speisen.
• Die Mahlzeiten müssen gedämpft, gekocht, gebacken oder gedünstet werden; der Verzehr von frittierten Speisen ist kontraindiziert.
• Die Ernährung sollte keine Lebensmittel mit groben pflanzlichen Ballaststoffen (Kohl, Pilze, Zwiebeln, Blattgemüse, Knoblauch) enthalten.
• Erlaubte Lebensmittel: mageres Fleisch und Fisch, gekochtes und frisches Gemüse, Getreide, Obst, Milchprodukte.

Diät bei inaktiver Hepatitis – Diät Nr. 5 nach Pevzner:

• Die tägliche Ernährung sollte nicht mehr als 80 g Fett enthalten, da überschüssiges Fett zu einem Gallenstau in der Leber führen kann.
• Es ist besser, die Produkte gekocht oder gebacken zu essen; sie können auch gedämpft oder gedünstet werden.
• Der Verzehr von nicht-säurehaltigen Früchten und Beeren, frischem Gemüse und Grünzeug ist erlaubt.
• Erlaubte Lebensmittel: mageres Fleisch, Fisch, Geflügel, Getreide, Milchprodukte und Lebensmittel, die keine Blähungen verursachen.

Eine richtig ausgewählte Ernährung lindert schmerzhafte Symptome und beschleunigt den Genesungsprozess. Therapeutische Ernährung minimiert den Medikamenteneinsatz und stellt die normale Leberfunktion wieder her.

Diät 5 bei chronischer Hepatitis

Die Wiederherstellung der Lebergesundheit bei fortgeschrittenen Entzündungsprozessen umfasst eine Reihe von Behandlungsmethoden. Diät 5 bei chronischer Hepatitis kann bei Cholezystitis und Gallensteinleiden angewendet werden. Das Hauptziel der Ernährung ist die Normalisierung der Leberfunktion, der Gallenwege und der Gallensekretion. Eine schonende Ernährung beinhaltet den Verzehr thermisch verarbeiteter Lebensmittel, was sich positiv auf die Darm- und Magenfunktion auswirkt.

Diät 5 ist physiologisch vollständig. Patienten sollten Nahrungsmittel meiden, die reich an stickstoffhaltigen Extrakten, Cholesterin, Oxalsäure und ätherischen Ölen sind. Die Diät sollte Lebensmittel mit hohem lipotropen Faktor und Ballaststoffen enthalten. Alle Gerichte werden gedämpft oder gekocht, es sollten täglich fünf Mahlzeiten eingenommen werden.

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Diät bei medikamenteninduzierter Hepatitis

Die medizinische Form des Entzündungsprozesses in der Leber entsteht durch die langfristige Einnahme hepatotoxischer Medikamente. Die Diät bei medikamenteninduzierter Hepatitis beinhaltet eine schonende Ernährung zur Wiederherstellung der Organzellen. Das Leberparenchym ist an vielen Prozessen im Körper beteiligt. Es ist verantwortlich für die Synthese von Proteinen, Cholesterin, Lipiden und Phospholipiden, entfernt körpereigene Elemente und ist an der Gallenbildung beteiligt. Medizinische Metaboliten tragen zur Entstehung von Entzündungen bei und verursachen Leberzirrhose, Leberversagen und Zellnekrose.

Die Diät ähnelt den Ernährungsregeln, die bei anderen Krankheitsformen empfohlen werden:

• Verzichten Sie auf Alkohol und Nikotin.
• Minimieren Sie den Konsum von Süßigkeiten und Backwaren.
• Die Ernährung sollte keine frittierten, scharfen, geräucherten, gesalzenen oder eingelegten Speisen enthalten.
• Es ist notwendig, Produkte mit möglichst geringem Fett- und Cholesteringehalt auszuwählen.
• Essen Sie täglich ballaststoffreiches Gemüse und Obst.
• Vermeiden Sie Lebensmittel mit gesättigten Fetten und Transfetten.
• Nehmen Sie möglichst wenig Zucker und Salz zu sich und trinken Sie täglich mindestens 2 Liter Flüssigkeit.
• Besser ist es, Lebensmittel zu dämpfen, zu kochen, zu backen oder zu schmoren.

Am häufigsten wird eine medikamenteninduzierte Hepatitis bei Frauen diagnostiziert; Männer sind weniger anfällig für diese Form der Erkrankung. Die Erkrankung entsteht durch die langfristige Einnahme von Medikamenten, die das Enzymsystem neutralisieren. Heute kann jedes dritte Medikament Hepatitis auslösen. Die gleichzeitige Einnahme mehrerer Medikamente erhöht das Risiko, an der Krankheit zu erkranken.

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Diät bei alkoholischer Hepatitis

Entzündliche Leberschäden durch längeren Alkoholkonsum führen zu alkoholischer Hepatitis. Es handelt sich um eine toxische Form, die jedoch im Gegensatz zur viralen Form nicht von Mensch zu Mensch übertragen wird. Eine Vergiftung verursacht einen entzündlichen Prozess, der die Leber zerstört und ihre Funktion beeinträchtigt. Die Krankheit kann lange andauern und sich in keiner Weise manifestieren, was den Diagnose- und Behandlungsprozess erschwert.

Ernährungsregeln bei alkoholbedingter Lebererkrankung:

• Vollständige Abstinenz von alkoholischen Getränken.
• Vermeiden Sie fettige, frittierte, salzige, stark marinierte und geräucherte Speisen.
• Die Ernährung sollte viele proteinhaltige Lebensmittel enthalten: Fleisch, Hülsenfrüchte, Milchprodukte, Fisch.
• Sie müssen kleine Portionen essen, 4-5 Mahlzeiten pro Tag.
• Für die Vitamintherapie ist es besser, frisches Gemüse, Obst und Kräuter, Kräutertees und Abkochungen zu verwenden.
• Die Produkte werden durch schonende Wärmebehandlung mit minimaler Zugabe von pflanzlichen Ölen und Fetten hergestellt.

Eine Diät gegen alkoholische Hepatitis kann schmerzhafte Symptome lindern. In der Regel wird eine therapeutische Ernährung in Kombination mit anderen Therapiemethoden verordnet. Die Prognose hängt von Form und Stadium der Läsion, dem Vorliegen von Begleiterkrankungen und der Einhaltung medizinischer Empfehlungen ab. Bei fortgeschrittener Erkrankung ist eine Lebertransplantation die einzige Behandlungsmethode.

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Diät bei Autoimmunhepatitis

Eine chronische entzündliche Lebererkrankung unklarer Ursache ist die Autoimmunhepatitis. Sie tritt am häufigsten bei jungen Patientinnen auf. Ohne entsprechende Behandlung führt sie zu schweren und irreversiblen Organschäden. Eine Diät gegen Autoimmunhepatitis sollte ab den ersten Tagen der Schädigung angewendet werden. Dies minimiert die zerstörerische Wirkung auf die Leber und lindert schmerzhafte Symptome.

Tritt die Erkrankung bei normaler Gesundheit auf, kann sie asymptomatisch verlaufen. Sehr häufig wird Hepatitis erst im Spätstadium diagnostiziert, mit schwerwiegenden Veränderungen des Leberparenchyms, Leberinsuffizienz und Leberzirrhose. Zur Behandlung wird die Diättabelle Nr. 5 nach Pevzner verwendet. Choleretische Lebensmittel, frisches Gebäck, fetthaltige, frittierte, süße Speisen und Alkohol sind vollständig vom Speiseplan ausgeschlossen. Erlaubt sind ungesüßtes Gebäck und Brot, Getreide, Nudeln, Gemüse, Obst, Beeren, mageres Fleisch, Fisch, Geflügel und Milchprodukte vom Vortag.

Zusätzlich zur diätetischen Ernährung werden den Patienten Kortikosteroidhormone verschrieben, die den Entzündungsprozess stoppen. Wenn Diättherapie und Medikamente nicht wirksam sind, wird die Möglichkeit einer Lebertransplantation in Betracht gezogen.

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Diätmenü

Bei einer therapeutischen Diät stehen viele Patienten vor dem Problem, eine tägliche Ernährung zu erstellen. Der Diätplan sollte abwechslungsreich sein und nur aus zugelassenen Produkten bestehen.

Beispielmenü bei chronischer Hepatitis:

Montag

• Frühstück: Proteinomelett mit Kräutern und Kräutertee.
• Snack: Apfel oder anderes Obst.
• Mittagessen: gekochtes Hähnchenfilet mit Buchweizen und Tomaten.
• Snack: eine Handvoll Trockenfrüchte und grüner Tee.
• Abendessen: gebackener Fisch mit Reis und Gemüse.
• Zweites Abendessen: ein Glas Kefir mit Croutons.

Dienstag

• Frühstück: fettarmer Hüttenkäse mit Banane, Tee.
• Snack: Kekse, Fruchtsaft.
• Mittagessen: vegetarische Gemüsesuppe mit gekochtem Müsli und Gemüsesalat.
• Snack: Fruchtpüree mit trockenem Keks.
• Abendessen: Kartoffelpüree mit Hähnchenhackfleischbällchen.
• Zweites Abendessen: ein Glas Kefir oder Kräutertee mit Crackern.

Mittwoch

• Frühstück: Gemüsesalat, Kräutertee.
• Snack: Croutons vom Brot von gestern mit Kompott oder Saft.
• Mittagessen: Rote-Bete-Suppe, Haferbrei mit jungem gekochtem Rindfleisch.
• Snack: beliebiges Obst.
• Abendessen: in Sauerrahm gebackener Fisch mit beliebigem Brei.
• Zweites Abendessen: fettarmer Joghurt mit Crackern.

Donnerstag

• Frühstück: Kräutertee, 1 Ei und ½ Grapefruit.
• Snack: Joghurt und Obst nach Wahl.
• Mittagessen: Nudelsuppe mit leichter Hühnerbrühe und frischem Gemüsesalat.
• Snack: eine Handvoll Trockenfrüchte oder Nüsse.
• Abendessen: gekochte Nudeln und gebackenes Hähnchen.
• Zweites Abendessen: ein Glas Kefir mit trockenem Keks.

Freitag

• Frühstück: Haferflocken mit Apfel und einem Löffel Honig, Kräutertee.
• Snack: Banane und Joghurt.
• Mittagessen: Gemüsesuppe, Nudelauflauf mit Hackfleisch.
• Snack: ein Glas Fruchtsaft und ein Keks.
• Abendessen: gebackener Fisch mit Reis und Gemüse.
• Zweites Abendessen: grüner Tee mit Crackern.

Samstag

• Frühstück: fettarmer Hüttenkäse mit Sauerrahm, Kräutertee.
• Snack: beliebiges Obst.
• Mittagessen: Buchweizen, Fischkoteletts mit Tomatensoße.
• Snack: eine Handvoll Nüsse und Trockenfrüchte.
• Abendessen: gekochtes Hähnchenfilet mit Gemüsesalat.
• Zweites Abendessen: ein Glas Kefir und Kekse.

Sonntag

• Frühstück: Proteinomelett mit Sauerrahm, Kräutertee.
• Snack: Joghurt und Obst nach Wahl.
• Mittagessen: Reissuppe mit Hühnchen, gefüllte Paprika.
• Snack: frischer Karottensalat mit Sauerrahm und Leinsamen oder Sesam.
• Abendessen: gekochtes Rindfleisch, gebackene Auberginen mit Käse.
• Zweites Abendessen: Banane und Kräutertee.

Diätrezepte für chronische Hepatitis

Damit die therapeutische Diät nicht nur effektiv, sondern auch abwechslungsreich ist, gibt es Rezepte für leckere Gerichte, die aus zugelassenen Produkten zubereitet werden.

Diätrezepte bei chronischer Hepatitis:

Fruchtpüreesuppe

• Äpfel 1 Stk.
• Getrocknete Aprikosen 50 g.
• Kartoffelstärke 5 g.
• Honig 30 g.
• Gemahlener Zimt, Vanillezucker – 0,1 g.
• 500 ml Wasser.

Äpfel schälen, entkernen und waschen. Äpfel und gehackte getrocknete Aprikosen in einen Topf mit Wasser geben. Die Früchte bei schwacher Hitze gar kochen, Honig, Zimt und Vanillezucker hinzufügen.

Kartoffelstärke in etwas Fruchtbrühe verdünnen. Für die Zubereitung des Pürees verwenden Sie am besten einen Mixer oder reiben die Früchte durch ein Sieb. Das Püree mit der verdünnten Stärke verrühren, aufkochen und abkühlen lassen.

Gedämpftes Omelett mit Kräutern

• Eiweiß 2-3 Stk.
• Milch 30 ml.
• Butter 3-5 g
• Dill oder Petersilie

Eiweiß vom Eigelb trennen, Milch hinzufügen und glatt und schaumig schlagen. Das Gemüse fein hacken und unter das Omelett mischen. Die Auflaufform mit Butter einfetten und Eiweiß und Milch hineingeben. Das Gericht kann in der Mikrowelle, im Wasserbad oder im Backofen zubereitet werden. Das fertige Omelett hat eine hellgelbe Farbe.

Kürbisauflauf mit Äpfeln

• Geschälter Kürbis 150 g.
• Äpfel 100 g.
• Ei 1 Stk.
• Saure Sahne 5 g.
• Butter 5 g.
• Honig 1 EL.

Kürbis und Äpfel schälen, entkernen, reiben und bei schwacher Hitze in Butter anbraten. Das entstandene Püree mit einem Mixer zerkleinern, Ei, Honig und Sauerrahm hinzufügen und gründlich verrühren. Die gesamte Masse auf ein mit Backpapier ausgelegtes Backblech geben oder in eine mit Butter gefettete Auflaufform geben. Goldbraun backen.

Was darf man bei chronischer Hepatitis essen?

Bei der Behandlung von Lebererkrankungen wird dem Patienten eine spezielle Diät zur Wiederherstellung des betroffenen Organs verschrieben. Die Ernährung sollte vollständig sein und alle für das normale Funktionieren des Körpers notwendigen Substanzen enthalten. Die Behandlung beinhaltet die Reduzierung des Fett- und Salzgehalts sowie den Verzicht auf Alkohol und Nikotin.

Überlegen wir, was Sie bei chronischer Hepatitis essen können:

• Fleisch- und Fischgerichte aus magerem Fleisch, Geflügel und Fisch.
• Verschiedene Breie, insbesondere Hafer- und Buchweizenbrei.
• Frisches, gebackenes und gedünstetes Gemüse.
• Frisches Obst und Beeren, daraus zubereitete Kompotte, Tees, Suppen und andere Gerichte.
• Fettarme Milchprodukte: Hüttenkäse, Kefir, Milch, Hartkäse und Eier.
• Verschiedene Trockenfrüchte und Nüsse.
• Pflanzen-, Oliven- und Butteröl (nicht mehr als 6–8 g pro Tag).

Zusätzlich zum Verzehr der oben genannten Produkte müssen Sie täglich mindestens zwei Liter Flüssigkeit trinken. Die Diät ist in fünf Mahlzeiten unterteilt. Das Essen sollte weder kalt noch warm sein, d. h. nur warm mit einer minimalen Menge an Gewürzen serviert werden.

Was sollten Sie bei chronischer Hepatitis nicht essen?

Entzündliche Lebererkrankungen erfordern diätetische Einschränkungen. Eine Diättherapie ist notwendig, um eine schonende Ernährung sicherzustellen, Stoffwechselprozesse zu korrigieren und zu verbessern sowie dystrophische und destruktive Prozesse zu reduzieren. Die Behandlung basiert auf Diät Nr. 5, wonach der Energiewert der Nahrung den Energieverbrauch nicht überschreiten sollte. Die tägliche Nahrung sollte 4–6 g Kohlenhydrate, 1,2–1,4 g Fett und bis zu 2,3 g Proteine enthalten. Diese Anteile werden pro Kilogramm Patientengewicht berechnet.

Überlegen wir, was Sie bei chronischer Hepatitis nicht essen dürfen:

• Fettes Fleisch, Fisch und Geflügel.
• Nieren, Leber und Gehirn.
• Brühen, Konserven, eingelegte Produkte.
• Vollfette Milchprodukte.
• Scharfe Gewürze und Würzmittel.
• Senf, Pfeffer, Meerrettich.
• Sauerampfer, Frühlingszwiebeln, Knoblauch, Pilze, Spinat.
• Saure Früchte und Beeren, rote Johannisbeeren, Preiselbeeren und Stachelbeeren.
• Schokolade, Eis, Backwaren und andere Süßigkeiten.

Produkte, die die Sekretion von Magen und Bauchspeicheldrüse anregen, frittierte Lebensmittel sowie Gerichte mit hohem Cholesterin- und Puringehalt sind vom Speiseplan ausgeschlossen. Produkte mit Oxalsäure und stickstoffhaltigen Extrakten sind verboten.