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Anpassungssyndrom
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 08.07.2025
Auswirkungen von Glukokortikoiden beim allgemeinen Anpassungssyndrom
Glukokortikoide sind Hormone, die während der aktiven Arbeit der Nebennierenrinde ausgeschüttet werden. Ihre Rolle ist äußerst wichtig für die Funktion des Körpers während des Anpassungssyndroms. Sie erfüllen eine Schutzfunktion, die sich in einer Verringerung der Gefäßdurchlässigkeit äußert und so einen Blutdruckabfall bei negativen Reizen verhindert. Durch die Verringerung der Durchlässigkeit von Zellmembranen und Lysosomen verhindern Glukokortikoide deren Schädigung bei Verletzungen und Vergiftungen. Dank ihnen steigt auch die Energiereserve des Körpers, da diese Hormone aktiv an der Regulierung des Kohlenhydratstoffwechsels beteiligt sind.
Durch die Verringerung der Durchlässigkeit von Zellen und Gefäßen beseitigen Glukokortikoide entzündliche Prozesse. Ein weiteres Merkmal ist, dass sie den Tonus des Nervensystems erhöhen und Nervenzellen mit Glukose versorgen. Durch die Aktivierung der Albuminproduktion in der Leber, die für den erforderlichen Blutdruck in den Gefäßen verantwortlich ist, verhindern Glukokortikoide in Stresssituationen eine Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens und einen Abfall des arteriellen Blutdrucks.
Glukokortikoide sind jedoch nicht immer nützlich, sie haben auch eine schädliche Wirkung. Sie führen zur Zerstörung des Lymphgewebes, was die Entwicklung einer Lymphopenie provoziert. Dies beeinträchtigt die Produktion von Antikörpern. Daher kommt es vor, dass körperlich gesunde Menschen häufiger krank werden.
Um einen so unangenehmen Zustand wie das Anpassungssyndrom zu vermeiden, ist Stressprävention notwendig. Dazu gehören Bewegung, Abhärtung des Körpers, Autotraining, Ernährungsumstellung und Konzentration auf die Lieblingsbeschäftigung. Diese Methoden helfen, die Reaktion des Körpers auf psychische Reize, Verletzungen und Infektionen zu korrigieren. Der Behandlungsverlauf hängt vom Stadium des Syndroms ab. Im ersten Stadium werden Hydrocortisonlösungen eingesetzt. Im zweiten Stadium werden Kaliumsalze und Hydrocortison verschrieben. Im Stadium der Erschöpfung ist eine Wiederherstellung des Blutkreislaufs erforderlich, daher werden kardiovaskuläre Analeptika eingesetzt.
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Stress und Anpassungssyndrom
Das Anpassungssyndrom ist die Reaktion des Körpers auf Stress. Experten haben Faktoren identifiziert, die die Entwicklung dieser Pathologie begünstigen:
- individuelle Eigenschaften einer Person: Angst, geringe Stressresistenz, Nihilismus, mangelnde Initiative, soziale Entfremdung,
- Schutz- und Widerstandsmechanismen gegenüber Stressfaktoren,
- soziale Unterstützung oder deren Fehlen,
- die vorläufige Vorhersage eines Ereignisses durch eine Person, das eine stressige Wirkung haben könnte.
Die Ursache des Anpassungssyndroms können Traumata, Temperaturschwankungen, körperliche Anstrengung, Infektionen usw. sein. Zu den Hauptsymptomen des Anpassungssyndroms gehören: Blutungen in den Verdauungsorganen, erhöhte Arbeit und Vergrößerung der Nebennierenrinde mit erhöhter Hormonsekretion, Rückbildung der Thymusdrüse und Milz sowie verminderte Blutproduktion. Eine Anpassungsstörung kann auch anhand folgender Kriterien diagnostiziert werden:
- das Auftreten einer Stressreaktion innerhalb von 3 Monaten ab dem Zeitpunkt ihrer Manifestation;
- es handelt sich nicht um eine Reaktion auf einen ungewöhnlichen Stressfaktor und liegt außerhalb des Rahmens normalen Verhaltens;
- Verstöße im beruflichen und gesellschaftlichen Bereich sind offensichtlich.
Es ist möglich, die Entwicklung eines Anpassungssyndroms auf natürliche Weise zu vermeiden. Selbst Spezialisten verschreiben Medikamente nur als letztes Mittel. Es ist notwendig, einen Mechanismus der psychologischen Abwehr zu entwickeln, dessen Hauptfunktion darin besteht, bewusste psychologische Barrieren gegen negative Emotionen und Faktoren aufzubauen, die die Psyche traumatisieren.
Selyes allgemeines Anpassungssyndrom
Der berühmte Physiologe, Pathologe und Endokrinologe Hans Selye stellte die Theorie auf, dass Menschen unspezifische physiologische Reaktionen des Körpers auf Stress zeigen. Er gab dieser Gesamtheit den Namen „Allgemeines Anpassungssyndrom“. Der Wissenschaftler stellte fest, dass es sich dabei um eine verstärkte Anpassung des Körpers an veränderte Umweltbedingungen aufgrund der Einbeziehung spezieller Abwehrmechanismen handelt.
Selye stellte fest, dass kein Organismus dauerhaft in einem Angstzustand verharren kann. Wirkt Stress stark, stirbt der Patient im Anfangsstadium. Im zweiten Stadium sind die Anpassungsreserven aufgebraucht. Lässt der Stressor nicht nach, führt dies zur Erschöpfung. Selye behauptete, dass das allgemeine Anpassungssyndrom zum Tod führen könne, wenn es vernachlässigt werde.
Stadien des Anpassungssyndroms
Beim Anpassungssyndrom wurden drei Phasen identifiziert:
- 1 – Die Alarmphase. Sie kann sechs Stunden bis zwei Tage dauern. Während dieser Zeit steigt die Produktion und Freisetzung von Glukokortikoiden und Adrenalin in den Blutkreislauf. Der Körper des Patienten beginnt, sich an die aktuelle Situation anzupassen. Die Alarmphase besteht aus zwei Phasen: Schock und Gegenschock. In der ersten Phase steigt die Bedrohung der Funktionssysteme des Körpers, wodurch Hypoxie auftritt, Blutdruck sinkt, Temperatur steigt und der Blutzuckerspiegel sinkt. In der Gegenschockphase werden die Nebennieren aktiv und Kortikosteroide freigesetzt.
- 2 – Stadium des Widerstands. Die Widerstandsfähigkeit des Patienten gegenüber verschiedenen Einflüssen nimmt zu. Gegen Ende verbessert sich der Allgemeinzustand des Patienten merklich, die Funktion der Systeme normalisiert sich und es kommt zur Genesung. Übersteigt die Stärke des Reizes die Leistungsfähigkeit des Körpers deutlich, kann von einem positiven Ergebnis nicht gesprochen werden.
- 3 - Stadium der Erschöpfung. Hier besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit eines tödlichen Ausganges, da die funktionelle Aktivität der Nebennierenrinde geschwächt ist. Es liegt ein Fehler in der Arbeit anderer Systeme vor.