Polypen in Nase und Rachen bei Erwachsenen: gibt es sie, wie erkennt man sie und wie behandelt man sie?

Adenoide sind eine Erkrankung, die durch das Auftreten von Lymphgewebe im Nasopharynx gekennzeichnet ist. Es wird angenommen, dass diese Pathologie nur in der Pädiatrie auftritt. Laut Statistik treten Adenoide tatsächlich bei Patienten im Alter von 3-7 Jahren auf. In den meisten Fällen nehmen die Adenoide mit zunehmendem Alter ab, und im Alter von 25 Jahren ist das Lymphgewebe fast vollständig durch Bindegewebe ersetzt. Adenoide bei Erwachsenen werden diagnostiziert, wenn die Gaumenmandel mit zunehmendem Alter nicht kleiner wird.

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Epidemiologie

Statistische Daten darüber, ob Erwachsene Polypen haben und wie häufig diese Pathologie im Erwachsenenalter auftritt, zeigen, dass das Alter des Patienten keine Rolle spielt. Lymphatisches Gewebe im Nasopharynx kann sich sowohl im Säuglingsalter als auch im Alter entzünden.

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Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren zählen Polypen im Kindesalter, selbst wenn in der Krankengeschichte des Patienten eine Operation zur Entfernung der Polypen vorliegt. Lymphatisches Gewebe kann anschließend wieder wachsen. Dies geschieht in der Regel, wenn Teile des Gewebes bei der Operation nicht entfernt wurden.

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Pathogenese

Die Pathogenese der Krankheit kann auch in Erkrankungen des Nasopharynx verborgen sein. So wird bei anhaltendem Schnupfen, Sinusitis, Kieferhöhlenentzündung oder Rhinitis eine große Menge Sekret aus der Nasenhöhle freigesetzt. Das Immunsystem arbeitet während dieser Zeit aktiv, und um dieses Symptom zu stoppen, vergrößert sich das Lymphgewebe allmählich.

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Symptome Adenoide bei Erwachsenen

Die Symptome von Polypen bei Erwachsenen unterscheiden sich geringfügig von den Symptomen dieser Pathologie bei pädiatrischen Patienten. Die ersten Anzeichen der Krankheitsentwicklung:

• der Patient beginnt im Schlaf zu schnarchen (Schnarchen und Polypen bei Erwachsenen sind eine der häufigsten Kombinationen);
• Kopfschmerzen;
• der Patient fühlt sich verstopfte Ohren;
• es kommt zu Kopftransformationen;
• das Gehör verschlechtert sich;
• das Atmen durch die Nase fällt schwer (dadurch entwickelt der Patient Husten, da der Hals beim Atmen durch den Mund austrocknet).

Neben allen oben genannten Symptomen können Polypen auch mit häufigen Erkältungen einhergehen.

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Bühnen

Bei Erwachsenen werden die Polypen in bestimmte Typen eingeteilt, die korrekter als Stadien bezeichnet werden.

Bei Erwachsenen gibt es drei Stadien der Polypen:

• Adenoide 1. Grades bei Erwachsenen sind durch Atembeschwerden im Schlaf gekennzeichnet, am häufigsten durch Mundatmung in der Nacht. In diesem Stadium ist es wichtig, einer Mandelentzündung vorzubeugen, da sich bei einer Kombination dieser Erkrankungen chronische Erkrankungen der oberen Atemwege entwickeln können.
• Adenoide 2. Grades bei Erwachsenen sind gekennzeichnet durch Schnarchen im Schlaf, Atembeschwerden durch die Nase, Mundatmung und Probleme mit dem Sauerstoffzugang (manchmal kommt es zu einem leichten Atemstillstand und Apnoe). Es kommt zu Schlafstörungen. Diese Symptome treten sowohl im Normalzustand als auch bei Entzündungen der Adenoide bei Erwachsenen auf. In den meisten Fällen wird ein chirurgischer Eingriff empfohlen, um ein Fortschreiten der Pathologie ins Stadium 3 zu verhindern.
• Adenoide 3. Grades bei Erwachsenen sind durch die Proliferation von Lymphgewebe gekennzeichnet. In diesem Fall verschließen Adenoide im Nasopharynx eines Erwachsenen einige Bereiche des Ohrs (Mitte) und der Atemwege. Das Atmen durch die Nase ist zu jeder Tageszeit unmöglich, das Gehör ist eingeschränkt, und es treten häufig Erkrankungen auf, die mit Entzündungen der Atem- und Hörorgane einhergehen.

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Komplikationen und Konsequenzen

Ohne rechtzeitige Behandlung schreitet die Krankheit unweigerlich ins Endstadium fort. Unbehandelte Polypen in der Nase führen bei Erwachsenen zu Hörverlust, ständigen Infektionskrankheiten und Entzündungen. Die Atmung wird extrem erschwert, der Patient schnarcht nachts und leidet unter Apnoe und kurzzeitigen Atemstillständen. Atembeschwerden führen außerdem zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Gehirns, was zu einer verminderten geistigen Aktivität führen kann. Angesichts solcher Risiken ist es notwendig, rechtzeitig eine Diagnose durchzuführen und die Entwicklung einer Pathologie zu verhindern.

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Diagnose Adenoide bei Erwachsenen

Die Diagnose von Polypen bei Kindern besteht aus einer Erstuntersuchung. Diese Art der Diagnose erlaubt es aufgrund der unterschiedlichen Struktur des Nasopharynx nicht, das Vorhandensein von Polypen bei Erwachsenen festzustellen. Aus diesem Grund greifen Spezialisten auf andere Diagnosearten zurück.

Die instrumentelle Diagnostik umfasst folgende Verfahren:

• vordere Rhinoskopie (zur Beurteilung des Zustands der Nasenhöhle und des Schwellungsgrades);
• hintere Rhinoskopie;
• Pharyngoskopie (zur Beurteilung des Zustands der Gaumenmandeln);
• seitliche Röntgenaufnahme des Nasopharynx (um eine genaue Diagnose zu stellen);
• endoskopische Untersuchung des Nasenrachenraums/Computertomographie (zur endgültigen Diagnose).

Dem Patienten werden folgende Tests verordnet:

• allgemeiner Bluttest;
• allgemeine Urinanalyse;
• Bakterienkultur von Nasen-Rachen-Sekreten;
• zytologische Analyse.

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Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnostik besteht in der Unterscheidung von Polypen von Tumoren im Nasopharynxbereich, Erkrankungen, die zu Atembeschwerden führen, sowie angeborenen Erkrankungen des Nasopharynx und der Nasenhöhle. Es ist zu beachten, dass bei wiederholtem Wachstum von Polypen eine Biopsie durchgeführt wird, um Tumorarten wie Sarkom, Papillom und Epitheliom auszuschließen.

Behandlung Adenoide bei Erwachsenen

Es gibt zwei Möglichkeiten, Polypen bei Erwachsenen zu behandeln: ohne Operation (die sogenannte konservative) und chirurgische. Die ersten Stadien werden in der Regel konservativ behandelt, während in den Stadien 2-3 ein chirurgischer Eingriff nicht mehr möglich ist.

Bei der konservativen Behandlung verschreibt der Facharzt Medikamente. Bei Erwachsenen werden Nasentropfen gegen die Polypen zum Spülen und Trocknen der Schleimhaut verschrieben.

Zunächst sollte der Patient die Nase mit Kochsalzlösung oder anderen Lösungen spülen. Delphin wird hierfür häufig verwendet. Bei Begleiterkrankungen sollte das Spülen der Nase mit Kochsalzlösungen jedoch mit Vorsicht erfolgen. Bei einer Sinusitis oder Rhinitis besteht bei unsachgemäßer Spülung die Gefahr, dass eine Infektion in die Eustachische Röhre und damit in die Ohrhöhle gelangt.

Nach dem Spülen mit der Lösung werden austrocknende Medikamente wie Protargol und Collargol angewendet. Diese Medikamente sollten während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht eingenommen werden. Eines der oben genannten Medikamente wird nach dem Spülen in einer Menge von 1-2 Tropfen in die Nase geträufelt.

Es ist ratsam, vor dem Aufenthalt im Freien die Nase nicht zu spülen, da die Gefahr einer Unterkühlung der Nebenhöhlen besteht.

Es wird empfohlen, physiotherapeutische Behandlungsmethoden anzuwenden: Lasertherapie, Inhalation, Klimatherapie, UHF.

Vitamine für Polypen können aus Lebensmitteln gewonnen werden. Bei dieser Krankheit wird auch die Einnahme von Multivitaminkomplexen (A, B, C, D, B6) oder separat von Vitaminen der Gruppen B, E, C, PP und Phytonziden empfohlen.

Die traditionelle Medizin wird als ergänzende Therapie eingesetzt. Es gibt viele Rezepte zur Behandlung von Polypen.

1. Auf einer Bratfläche vorgewärmtes Salz wird in einen Stoffbeutel gegossen. Dieser Beutel sollte an den Füßen des Patienten angelegt und warme Socken darübergezogen werden.
2. Zwei Teile Rübensaft werden zu einem Teil Honig hinzugefügt. Von dieser Mischung werden täglich bis zu fünfmal fünf Tropfen in die Nase geträufelt.
3. Geben Sie ein paar Tropfen ätherisches Linden- oder Salbeiöl zu 1 kg Salz, das auf einer Bratfläche erhitzt wurde. Atmen Sie das Salz täglich 10 Minuten lang ein und übergießen Sie dazu 2 Esslöffel Salz mit einem Liter kochendem Wasser.
4. 15 Gramm zerkleinerter Anis werden 10 Tage lang in 100 Milliliter Alkohol aufgegossen. Nach dem Abseihen wird die Tinktur mit Wasser im Verhältnis 1 Teil Tinktur zu 3 Teilen Wasser verdünnt. Die resultierende Lösung sollte dreimal täglich, 10 Tropfen täglich, getropft werden.

Die Kräuterbehandlung erfolgt nicht nur durch die Herstellung von Abkochungen, sondern auch in Form von medizinischen Kräuterpräparaten. Ein Beispiel ist Sinupret, das gelbe Enzianwurzel, Primel, Sauerampfer, Holunder und Eisenkraut enthält.

Homöopathie wird auch zur Behandlung von Polypen eingesetzt. Verwendet werden Medikamente wie Agrafis nutans, Barita carbonica und Calcium fluoricum. Auch das Medikament Cinabsin wird angewendet, dreimal täglich 1 Tablette. Kontraindikationen für Cinabsin sind Schwangerschaft und Stillzeit sowie Überempfindlichkeit gegen die Inhaltsstoffe. Nebenwirkungen wie vermehrter Speichelfluss, Magen-Darm-Beschwerden und allergische Reaktionen bei gleichzeitiger Einnahme mit Echinacea-haltigen Medikamenten sind möglich.

Die chirurgische Behandlung von Polypen wird als Adenotomie bezeichnet. Die Operation zur Entfernung der Polypen bei Erwachsenen wird unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt. Bei der Entfernung kann ein Endoskop verwendet werden.

Die Entfernung der Polypen bei Erwachsenen erfolgt mit einem Laser, einem Messer, einem Instrument mit sehr kleinen Klingen (Shaver), einem Kryodestrukteur oder einem Coblator.

Verhütung

Um die Vermehrung von Lymphgewebe zu verhindern, ist es notwendig, das Immunsystem zu stärken und durch richtige Ernährung, den Verzicht auf schlechte Angewohnheiten und Bewegung einen gesunden Allgemeinzustand des Körpers aufrechtzuerhalten.

Es ist auch notwendig, Erkrankungen des Nasen-Rachen-Raums rechtzeitig zu behandeln, damit die Pathologie nicht von einer akuten Form zu einer chronischen fortschreitet und nicht zu Komplikationen in Form von Polypen führt.

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Prognose

Mit einer adäquaten konservativen Behandlung können die Polypen im Frühstadium entfernt werden. Im zweiten und dritten Stadium sollte ein chirurgischer Eingriff erfolgen. Bei einer Operation durch einen qualifizierten Spezialisten können Komplikationen und erneutes Wachstum ausgeschlossen werden. Wird jedoch nicht das gesamte Lymphgewebe entfernt, sind Rückfälle möglich. Im Falle eines Rückfalls sollten zusätzliche Untersuchungen durchgeführt werden, um Tumoren auszuschließen.

Erfolgt die Behandlung nicht rechtzeitig oder wird sie ignoriert, können Hörverlust, pathologische Atemfunktionsstörungen, geistige Beeinträchtigungen und andere Komplikationen die Folgen sein.

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