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Akutes Ulcus vulgaris: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Akutes Vulvageschwür (Synonym: akutes Lippenschütz-Geschwür).
Die Ursachen und die Pathogenese eines akuten Vulvageschwürs sind nicht geklärt. Es wird angenommen, dass diese Krankheit durch Bacillus crasus, Epstein-Barr-Virus, verursacht wird.
Symptome eines akuten Vulvageschwürs. Mädchen und junge Frauen sind häufiger betroffen. Einzelne oder häufiger mehrere sehr schmerzhafte Geschwüre treten hauptsächlich an der Innenseite der Schamlippen auf, scharf von gesunder Haut abgegrenzt und mit eitrigem oder nekrotischem Belag bedeckt. Der Ausschlag geht mit Allgemeinsymptomen (Unwohlsein, Fieber, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen usw.) einher. Ein akutes Vulvageschwür geht häufig mit einer aphthösen Stomatitis, einem Erythema nodosum, einher. Periphere Lymphknoten vergrößern sich in der Regel nicht. Die Erkrankung verläuft akut, kann aber auch chronisch und mit Rückfällen verlaufen.
Differenzialdiagnose. Die Krankheit muss von syphilitischem Schanker, weichem Schanker, Trichomonaden und Gonorrhoe-Geschwüren sowie Aphten unterschieden werden.
Behandlung eines akuten Vulvageschwürs. Bettruhe ist erforderlich. Breitbandantibiotika, Vitamintherapie und Antihistaminika werden empfohlen. In schweren Fällen werden systemische Kortikosteroide verschrieben. Lokal werden Spülungen mit Desinfektionslösungen, Antibiotika, Kortikosteroidsalben und -cremes verschrieben.
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