Allergien: Anzeichen und Symptome

Allergien haben allgemeine und individuelle Symptome. Die Artenvielfalt der klinischen Manifestationen von Allergien erklärt sich möglicherweise durch die Ausbreitung der Krankheit selbst, deren Ausmaß zunehmend bedrohlich wird. Die Krankheit des 21. Jahrhunderts betrifft heute jeden fünften Bewohner unseres Planeten, zumindest besagen dies die Statistiken. Zu den häufigsten Anzeichen einer allergischen Reaktion zählen allergischer Schnupfen und Juckreiz sowie eine durch ein Allergen verursachte Hautdermatitis. Als nächstes folgen Kurzatmigkeit, allergischer Husten und Bronchospasmen. Am bedrohlichsten sind die Symptome, die zu einem anaphylaktischen Schock führen, der nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben von Menschen gefährdet.

Es ist zu beachten, dass die Ätiologie von Allergien noch nicht geklärt ist, obwohl die medizinische Wissenschaft Umweltprobleme, falsche Ernährung, Veränderungen der Mechanismen des Immunsystems und viele andere Ursachen nennt. Es gibt jedoch keine einheitliche ätiologische Theorie, der alle Allergologen weltweit zustimmen würden. Daher gewinnt die Krankheit an Dynamik, und ihre Symptome verändern sich ständig und sind oft polymorph. Im Gegensatz zu vielen anderen Krankheiten des Jahrhunderts, die offensichtliche klinische Manifestationen aufweisen, zeigen Allergien Anzeichen in allen Geweben, Organen und Systemen. Dermatitis, Atemwegssymptome, Magen-Darm-Probleme, sogar Kopfschmerzen – dies ist bei weitem nicht die vollständige Liste der Allergiemanifestationen.

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Spezifische Reaktionen bei Allergien

Allergiesymptome manifestieren sich in Form spezifischer Reaktionen, die wiederum üblicherweise in Typen unterteilt werden – Sofortreaktion und Spättyp. Mehrere Gruppen werden als Symptome betrachtet:

• Der reaginische Reaktionstyp ist typisch für Rhinitis allergischer Ätiologie sowie für atopisches Asthma bronchiale. Diese Symptome und Erkrankungen werden durch Pollen von Blütenpflanzen, Lebensmittelbestandteile und Staub aus Haushalt und Industrie hervorgerufen. Die Reaktion tritt 24-48 Stunden nach Kontakt mit dem Allergen auf.
• Sofortige Reaktionen, die sich deutlich manifestieren und schnell als Reaktion des Immunsystems auf ein Antigen auftreten. Dies sind alle Arten von allergischer Dermatitis, Juckreiz und Hyperämie. Eine solche Reaktion gilt als haptenisch, d. h. immun. Die Reaktion tritt 10-15 Minuten nach Kontakt mit dem Allergen auf.
• Zytotoxische Reaktionen. Solche Reaktionen zeichnen sich dadurch aus, dass die Antigene keine eindringenden Allergene, sondern Körperzellen sind. Ursachen für die zelluläre Selbstzerstörung können Abbauprodukte von Viren, bakterielle Toxine, Spenderbluttransfusionen, ein Missverhältnis der Rhesusfaktoren von Kind und Mutter sowie Arzneimittel sein. Das Immunsystem reagiert auf veränderte Zellen mit der Produktion der Immunglobuline IgG und IgM, die sich mit den betroffenen Zellen verbinden und diese vollständig zerstören.
• Immunkomplexreaktion, bei der sich zirkulierende Immunkomplexe (CICs) bilden. Diese Art allergischer Reaktion führt zu Nahrungsmittelallergien, Serumkrankheit, Arzneimittelallergien, Alveolitis und manchmal zu autoallergischen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis.

Allergiesymptome zeigen sich sowohl deutlich klinisch als auch recht latent, wenn eine laufende Nase mit einer Erkältung erklärt wird und sich ihre wahre Ursache erst nach zwei Wochen herausstellt.

Klinische Varianten der Allergie

Klinische Varianten einer Allergie sehen folgendermaßen aus:

• Pollinose oder Heuschnupfen, der normalerweise saisonaler Natur ist;
• Schnupfen;
• Toxikodermie;
• Nesselsucht;
• Konjunktivitis allergischer Ätiologie;
• Serumkrankheit;
• Enteropathie;
• Quincke-Ödem;
• Hämolytische Krisen;
• Allergische Dermatitis;
• Thrombozypenie;
• Asthma bronchiale;
• Anaphylaktischer Schock.

Allergiesymptome sind so vielfältig, dass es für einen Arzt in der klinischen Praxis schwierig ist, die Art der allergischen Erkrankung zu unterscheiden und daher eine angemessene Therapie zu verschreiben. In solchen Fällen wird eine umfassende Diagnostik durchgeführt, die zur Klärung der Diagnose notwendig ist. Die Polysymptomatologie ist in den letzten Jahrzehnten zu einem charakteristischen Merkmal von Allergien geworden. Wenn Pollinose zuvor von typischen Hautausschlägen und Urtikaria begleitet war, äußert sich moderner Heuschnupfen zusätzlich zu den oben genannten Symptomen in einer laufenden Nase, tränenden Augen und Dermatitis.

Besondere Aufmerksamkeit sollte gefährlichen Anzeichen gewidmet werden, die eine ernsthafte Gefahr für Gesundheit und Leben eines Allergikers darstellen. Dies sind Asthma bronchiale, Quincke-Ödem, Thrombozytopenie und anaphylaktischer Schock. Ein Quincke-Ödem entwickelt sich häufig im Gesicht, kann sich aber bis zum Hinterkopf ausdehnen und so zum Ersticken führen. Thrombozytopenie verursacht sowohl äußere als auch innere Blutungen. BA (Asthma bronchiale) ist eine Entzündung der Atemwege allergischer Ätiologie. Bronchospasmen, Anfälle, die BA begleiten, sind ebenfalls lebensbedrohlich für den Patienten und können tragische Folgen haben. Anaphylaxie gilt zu Recht als das gefährlichste Anzeichen. Manchmal beginnt es mit Juckreiz, dann entwickelt sich schnell Atemnot. Schmerzen im Oberbauch sind möglich. Ein anaphylaktischer Schock entwickelt sich schnell und geht innerhalb weniger Minuten in das Stadium des Erstickens über.

Allergiesymptome werden nach folgenden Körperzonen, Organen und Systemen gruppiert:

• Atemwegsreaktion – Kurzatmigkeit, Engegefühl in der Brust, Husten;
• Hautreaktion – Hyperämie, Schwellung, Juckreiz, mögliche Blasenbildung, vermehrtes Schwitzen;
• Reaktionen des Magen-Darm-Trakts – Magenverstimmung, Durchfall, möglicherweise mit Blut, Erbrechen, Übelkeit;
• Nasale Reaktion – Schwellung der Nasenschleimhaut, laufende Nase;
• Augenreaktion – Tränenfluss, Rötung der Augen, Juckreiz, Schwellung der Augenlider;
• Reaktionen im Gesicht und Kopfbereich – Schwellungen im Gesicht, an den Lippen, der Zunge und Kopfschmerzen treten häufig auf.

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