Bluttests für Lebertests: Vorbereitung, Durchführung, Ergebnisse

Zur Beurteilung der Leberfunktion werden spezielle Untersuchungen durchgeführt – Lebertests. Betrachten wir die Merkmale dieser Analyse: Indikationen, Durchführungsmethode, Interpretation der Ergebnisse.

Die Leber ist die größte Drüse im menschlichen Körper. Sie befindet sich im oberen rechten Bereich der Bauchhöhle, unterhalb des Zwerchfells. In ihr finden alle lebenswichtigen biochemischen Reaktionen statt, deren Störung eine Reihe negativer Folgen für den gesamten Körper hat. Das Leberparenchymorgan verfügt über erhöhte Regenerations- und Regenerationsfähigkeiten, doch seine komplexe Struktur und die hohe Belastung machen die Leber anfällig.

Die Hauptfunktionen der Leber:

• Entgiftung – neutralisiert giftige Verbindungen, die aus der Umwelt ins Blut gelangen (Giftstoffe, Nahrungsmittel und Getränke, Medikamente) und entfernt sie aus dem Körper.
• Regulierung des Kohlenhydrat-, Lipid-, Protein-, Bilirubin- und Vitaminstoffwechsels.
• Synthese von Hormonen: Sexualhormone, Schilddrüsenhormone, Nebennierenhormone.
• Synthese von Galle und Enzymen, die am Verdauungs- und Fettabbauprozess beteiligt sind.
• Hämatopoese und Synthese von Plasmafaktoren des Blutgerinnungssystems.
• Ablagerung (Speicherung) und Verteilung von Glukose und Glykogen (Energiesubstrate).
• Synthese von Immunglobulinen, Antikörpern und anderen Proteinen des Immunsystems.
• Blutspeicherung und -verteilung entsprechend dem Bedarf des Körpers.

Wenn sich die Funktion eines Organs verändert, werden dessen Funktionen gestört und der Allgemeinzustand des Körpers verschlechtert sich. Um die Ursache schmerzhafter Symptome zu ermitteln, werden den Patienten Leberuntersuchungen verschrieben. Diese Untersuchung umfasst eine Reihe von Tests, die es ermöglichen, verschiedene Pathologien frühzeitig zu erkennen und die Grundfunktionen der Leber objektiv zu beurteilen.

Wie heißt der Leberfunktionstest?

Die Leber ist eine Art Labor des Körpers, in dem jede Minute zahlreiche chemische Reaktionen ablaufen. Ihre Funktion hängt von den in den Körper gelangenden Substanzen ab. Durch die Durchführung spezieller Laboruntersuchungen erhalten Sie detaillierte Informationen über den Zustand des Organs und des Verdauungstrakts.

Die funktionellen Eigenschaften der Leber werden durch verschiedene Verfahren bestimmt. Die Analyse der Leberfunktionstests wird als Screening bezeichnet und wird anhand folgender Indikatoren bewertet:

• Bilirubin.
• ALT (Alanin-Aminotransferase).
• AST (Aspartat-Aminotransferase).
• GTT (Gamma-Glutamyltransferase).
• ALP (alkalische Phosphatase).
• Gesamtprotein (insbesondere Albumin wird untersucht).

Während der Studie können alle oder bestimmte der oben genannten Indikatoren ermittelt werden. Die Kosten der Labordiagnostik hängen von der Anzahl der Tests ab. Für eine umfassende Beurteilung des Leberzustands sind drei Haupttests obligatorisch:

• Umfassender biochemischer Bluttest.
• Koagulogramm.
• Allgemeine Urinanalyse.

Die erste Analyse deckt pathologische Prozesse auf, ermittelt deren Ursachen und gibt Aufschluss über die Ausscheidung von Bilirubin aus dem Körper sowie die Bildung von Protein, Albumin und anderen Substanzen. Das Koagulogramm erkennt Störungen im Gerinnungssystem, um das Risiko erhöhter Blutungen zu verringern. Eine allgemeine Urinanalyse ermöglicht die Beurteilung des Allgemeinzustands von Körper, Leber und Nieren.

Indikationen für das Verfahren

Die Gefahr von Lebererkrankungen besteht darin, dass sie latent verlaufen, schnell fortschreiten und zum Tod führen können. Deshalb ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen und sich einer Labordiagnostik zu unterziehen, wenn Sie folgende Symptome haben:

• Plötzlicher Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund.
• Häufige Anfälle von Übelkeit und Erbrechen.
• Zunehmende Schwäche.
• Schnelle Ermüdung.
• Schwellung des Bauches, der unteren Gliedmaßen und der Haut um die Augen.
• Schweregefühl und Schmerzen im rechten Hypochondrium.
• Durchfall oder verfärbter Stuhl.
• Dunkelfärbung des Urins.
• Gelbliche Färbung der Lederhaut und der Haut.
• Blähungen über einen längeren Zeitraum.

Zu den Indikationen für die Durchführung eines Leberfunktionstests gehören neben den oben genannten Symptomen auch der Verdacht auf folgende Erkrankungen:

• Chronische Lebererkrankungen.
• Alkoholmissbrauch über einen längeren Zeitraum.
• Transfusion von Blut und Blutbestandteilen.
• Zirrhose.
• Diabetes mellitus.
• Störungen des endokrinen Systems.
• Hepatitis: viral, medikamentenbedingt, Autoimmun, toxisch, allergisch.
• Leberveränderungen im Ultraschall.
• Niedrige ALT- und AST-Werte.
• Hoher Eisen- und Gammaglobulinspiegel.
• Verringerte Werte des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons Coeruloplasmin.
• Hormonelle Ungleichgewichte.
• Überwachung der Nebenwirkungen der medikamentösen Therapie, insbesondere der antibakteriellen Behandlung.
• Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung.
• Vorbereitung auf eine Operation aus irgendeinem Grund.
• Schwangerschaft planen.

Zeigen die Testergebnisse erhöhte ALT- und AST-Werte, deutet dies auf eine Schädigung der Organzellen hin. Der Albuminspiegel zeigt die Effizienz der Proteinsynthese an. Bilirubin zeigt, wie gut die Leber ihre Entgiftungsfunktion erfüllt. Als zusätzliche Untersuchung kann ein Thymoltest zur Beurteilung der Proteinsynthesefunktion verordnet werden.

Es ist zu beachten, dass Veränderungen der Leberwerte nicht immer auf eine Leberschädigung hinweisen. Für eine umfassende Beurteilung der Testergebnisse werden eine Anamnese erhoben, das Vorhandensein schmerzhafter Symptome berücksichtigt, eine visuelle Untersuchung des Patienten und eine Reihe diagnostischer Tests durchgeführt.

Vorbereitung

Damit die Leberfunktionsuntersuchung möglichst zuverlässig ist, sollten Sie sich gut darauf vorbereiten.

24 Stunden vor der Untersuchung ist es notwendig:

• Vermeiden Sie übermäßige körperliche Aktivität.
• Streichen Sie fetthaltige Speisen und Alkohol aus Ihrem Speiseplan.
• Reduzieren Sie Stresssituationen auf ein Minimum.
• Hören Sie mit dem Rauchen auf.
• Trinken Sie keinen starken Tee oder Kaffee.
• Nehmen Sie nur die Medikamente ein, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat.
• Bei Lebererkrankungen ist eine Tubage (Gallenblasenreinigung) durchzuführen.

Einen besonderen Einfluss auf die Verfälschung von Testergebnissen haben Antibiotika, Antidepressiva, hormonelle orale Kontrazeptiva, Chemotherapeutika, Barbituratmedikamente sowie Aspirin, Paracetamol und Phenytoin.

Technik der Umsetzung

Leberfunktionstests sind bei Verdacht auf eine Lebererkrankung sowie bei pathologischen Symptomen angezeigt: Gelbfärbung der Haut, Schmerzen im Bauch und im rechten Hypochondrium, Übelkeit, Erbrechen. Die Studie zielt darauf ab, Folgendes zu identifizieren:

• Entzündliche Prozesse.
• Stagnation der Galle.
• Läsionen der Lebergänge.
• Viruserkrankungen und eine Reihe anderer Probleme.

Bei der Durchführung von Leberuntersuchungen werden Veränderungen in der Leber überwacht. Die wichtigste Methode besteht in der Entnahme von venösem Blut. Besonderes Augenmerk wird dabei auf die Vorbereitung der Analyse gelegt. Der Patient sollte eine gewisse Schonhaltung einhalten, da das Organ auf Veränderungen im Körper reagiert.

Die Analyse wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Zwei bis drei Tage vor dem Test sollten Sie fetthaltige und frittierte Speisen sowie alkoholische Getränke meiden. Besondere Aufmerksamkeit sollte den Medikamenten gewidmet werden, da die Einnahme einiger Medikamente zu falschen Testergebnissen führt.

Wie werden Leberfunktionstests durchgeführt?

Die Analyse erfolgt im Untersuchungsraum der Klinik oder in einem spezialisierten Labor. Die Untersuchung erfolgt in der Regel auf ärztliche Überweisung. Vor der Durchführung von Leberuntersuchungen sollte der Patient körperliche Aktivitäten einschränken, Alkohol und ungesunde Ernährung ablehnen.

Sie sollten außerdem 7–10 Tage vor der Untersuchung die Einnahme von Medikamenten absetzen. Ist dies aus medizinischen Gründen nicht möglich, informieren Sie Ihren Arzt darüber, welche Medikamente und in welcher Dosierung eingenommen wurden.

Der Test wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Sie können nur ein paar Schlucke Wasser trinken. Seit der letzten Mahlzeit sollten mindestens 8-12 Stunden vergangen sein. Falls erforderlich, wird 5-7 Tage vor dem Test eine Tubage durchgeführt.

Wie wird ein Leberfunktionstest durchgeführt?

Die Blutentnahme für Leberfunktionstests erfolgt standardmäßig aus der Cubitalvene. Diese Untersuchung ist Teil einer biochemischen Blutuntersuchung. Um das Risiko falscher Ergebnisse zu verringern, gelten bestimmte Anforderungen an die Blutprobe:

• Zur Analyse werden 5 ml venöses Blut entnommen.
• Die Aderpresse wird 1–2 Minuten vor der Blutentnahme angelegt. Dies ist notwendig, um falsch hohe Albuminwerte zu vermeiden.
• Die biologische Flüssigkeit wird in einem dunklen Behälter gelagert und transportiert, da Bilirubin unter Lichteinfluss zerstört wird.

Unmittelbar nach der Analyse wird der Patient gebeten, eine Weile zu sitzen, um Schwindel und Ohnmachtsanfällen vorzubeugen. Komplikationen bei der Probenentnahme sind selten, können sich jedoch durch folgende Symptome äußern: anhaltende venöse Blutung, Blutung unter der Haut an der Venenpunktionsstelle, Veneninfektion mit der Entwicklung einer Venenentzündung. Die Ergebnisse der Analyse liegen innerhalb von 1–5 Tagen vor. Basierend auf den Daten erstellt der Arzt einen weiteren Diagnoseplan.

Interpretation der Ergebnisse von Leberfunktionstests

Eine Leberfunktionsuntersuchung sollte nur von einem qualifizierten Arzt durchgeführt werden.

Wichtige Forschungsindikatoren:

Indikatoren	Frauen	Männer
Bilirubin, µmol/l:
Allgemein	8,5 - 20,5	8,5 - 20,5
Direkt	Bis zu 15,4	Bis zu 15,4
Indirekt	Bis zu 4,6	Bis zu 4,6
Gesamtprotein, g/l	60 - 80	60 - 80
Albumin, %	40-60	40-60
AST, U/l	Bis 31	Bis zu 47
ALT, U/L	Bis 31	Bis zu 37
GGTP, U/L	Bis zu 32	Bis zu 49

Die korrekte Interpretation der Testergebnisse ermöglicht es Ihnen, die Art der Funktionsstörung des Organs, seine Entgiftungsfähigkeiten und eine Reihe anderer Funktionen zu beurteilen. Lebertests bieten auch die Möglichkeit, Stoffwechselprozesse und den Zustand des Körpers nach längerer medikamentöser Therapie zu analysieren.

Wenn sich die Indikatoren deutlich über oder unter der Norm ändern, wird eine Wiederholungsstudie durchgeführt. Dies ist notwendig, um Fehler bei der Labordiagnostik oder Verstöße gegen die Regeln zur Probenvorbereitung auszuschließen.

Was zeigt ein Bluttest der Leberfunktion?

Leberfunktionstests sind ein umfassendes Laborscreening. Sie können verwendet werden, um Leber- oder Gallenwegserkrankungen im Frühstadium zu erkennen. Die Studie zielt darauf ab, die Konzentration solcher Substanzen zu bestimmen:

• Aspartat-Aminotransferase.
• Alanin-Aminotransferase.
• Alkalische Phosphatase.
• Gamma-Glutamyl-Transpeptidase.
• Bilirubin: direkt, indirekt, gesamt.
• Albumin (Blutserumprotein).
• Thymol-Test.

Die Ergebnisse der biochemischen Diagnostik ermöglichen es uns, die funktionellen Eigenschaften des Organs, die Entgiftung von Schadstoffen, die Eigenschaften der Gallenproduktion zu beurteilen und Stoffwechselprozesse im Körper zu analysieren.

Normalwerte

Bei der Interpretation der Ergebnisse eines biochemischen Leberscreenings orientiert sich der Arzt an normalen Testergebnissen. Abweichungen von der Norm, sowohl nach oben als auch nach unten, können auf verschiedene pathologische Prozesse im Körper hinweisen.

Referenzwerte der Leberfunktionstests für Erwachsene für die wichtigsten Indikatoren:

• AST – 0,1–0,45 mmol/Stunde/l.
• ALT – 0,1–0,68 mmol/Stunde.
• GGTP – 0,6–3,96 mmol/Stunde/l.
• ALP – 1-3 mmol/Stunde/l).
• Gesamtbilirubin: 8,6–20,5 μmol/l.
• Direktes Bilirubin – 2,57 µmol/l.
• Indirektes Bilirubin – 8,6 μmol/l.
• Gesamtprotein – 65–85 g/l.
• Albumin – 40-50 g/l.
• Globulin – 20–30 g/l.
• Fibrinogen – 2-4 g/l.

Bei einer erweiterten biochemischen Analyse zur Beurteilung der Leberfunktion werden die Werte weiterer Indikatoren berücksichtigt: Glukose, Harnstoff, Cholinesterase, Lipase, Cholesterin, Prothrombin. Abweichungen sind Anlass für eine weitere Diagnostik des Organzustands.

Normale Leberfunktionstests bei Frauen

Die Ergebnisse von Laboruntersuchungen bei Frauen können je nach Alter und hormonellen Eigenschaften des Körpers variieren. Der Wert einiger Enzyme steigt nicht nur bei Lebererkrankungen, sondern auch während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Die Norm für die wichtigsten Marker der Lebertests bei Frauen:

Indikator	Bedeutung
AST	10-30 IE/l
ALT	7-40 IE/l
GGTP	8,8–22,0 IE/l Bei Schwangeren bis zu 36 IU/L
ASF	Bis 31 Jahre 39-92 IE/l Über 31 Jahre 39-117 IU/L II. Trimester bis zu 190 IE/l III. Trimester bis zu 240 IE/l
Gesamtbilirubin	3,4–17,1 µmol/l Bei Schwangeren 3,4–21,6 μmol/l
Gesamtprotein	65-85 g/l
Eiweiß	35-50 g/l

Die erhaltenen Ergebnisse der Studie werden mit den etablierten Normen verglichen. Die Analyse wird von einem Arzt unter Berücksichtigung vorhandener Risikofaktoren (Alkoholmissbrauch, Medikamenteneinnahme, Schwangerschaft usw.) entschlüsselt. Der Fehler in den Ergebnissen hängt auch von der im Labor verwendeten Ausrüstung ab.

Normale Leberfunktionstests bei Männern

Um den Zustand der Leber zu beurteilen, wird ein Laborscreening auf die wichtigsten Enzyme des Organs durchgeführt. Betrachten wir die Normalwerte der Leberwerte bei Männern:

• ALT – 10-50 U/l. Erhöhte Werte können auf eine Virushepatitis, Alkoholvergiftung, das Vorhandensein von Parasiten in der Leber oder Leberzirrhose hinweisen.
• AST – 15–21 U/l. Abweichungen in jede Richtung weisen auf eine Schädigung der Hepatozyten hin. Ein 20–50-fach erhöhter Enzymspiegel ist ein Zeichen für eine Virushepatitis oder eine Nekrose des Organgewebes.
• GGTP – 2-55 U/l. Erhöhte Werte sind typisch für Alkoholvergiftung, Hepatitis, Cholestase.
• Bilirubin – der Normwert für Gesamtbilirubin liegt bei 6–20,5 μmol/l, direkt bei 3,4 μmol/l, indirekt bei 3,5–18,5 μmol/l. Ein Anstieg des Enzymspiegels kann mit Helminthiasis, Leberzirrhose, Virushepatitis und Gallenwegsschäden einhergehen.
• Alkalische Phosphatase – die Norm dieses Enzyms hängt vom Alter des Patienten ab. Bei Männern unter 30 Jahren beträgt die ALP 31–92 IE/l, nach 30 Jahren 38–117 IE/l. Erhöhte Werte werden bei Stoffwechselstörungen, Leberzirrhose, Cholestase und Alkoholvergiftung beobachtet. Eine verringerte ALP deutet auf Schilddrüsenerkrankungen hin.

Die erzielten Ergebnisse werden mit etablierten Standards verglichen, um etwaige Abweichungen festzustellen.

Gerät zur Durchführung von Analysen

Leberfunktionstests werden an venösem Blut durchgeführt. Biologische Flüssigkeiten werden automatisiert analysiert. Die wichtigsten Enzyme werden mit verschiedenen Geräten bestimmt. Lebermarker werden mittels Durchflusszytofluorometrie unter Verwendung von Laserhalbleitern und hydrodynamischer Fokussierung untersucht. Auch kolorimetrische und kinetische Analysatoren können zum Einsatz kommen.

In modernen medizinischen Laboren wird das Cobas 6000-Gerät (mit 501 Modulen) zur Durchführung von Leberfunktionstests eingesetzt. Das modulare Analysesystem ermöglicht ein breites Spektrum biochemischer und immunchemischer Tests.

Das Gerät zeichnet sich durch eine flexible Kombination verschiedener Module aus, die die Schaffung eines konsolidierten Serumarbeitsbereichs sowie spezialisierter immunchemischer und biochemischer Systeme ermöglicht. Das Gerät erkennt alle Leberenzyme, Substrate und spezifischen Proteine.

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Erhöhte Leberwerte

Sehr oft deuten die Ergebnisse von Leberfunktionstests darauf hin, dass die Normen verschiedener Enzyme überschritten werden. In der Regel betreffen die Veränderungen ALT und AST. Betrachten wir daher die Hauptgründe für ihren Anstieg:

• Falsche Testvorbereitung: Essen weniger als 10 Stunden vor dem Test, Alkoholmissbrauch, fetthaltige und frittierte Speisen, erhöhte körperliche Aktivität. Bei der Einnahme bestimmter Medikamentengruppen treten falsche Ergebnisse auf.
• Schmerzhafte Symptome, die auf eine Leberschädigung hinweisen: Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute, Beschwerden im rechten Hypochondrium, Übelkeit und Erbrechen, juckende Haut, erhöhte Müdigkeit.
• Zuvor litten sie an Virushepatitis, Pankreatitis, Magengeschwüren, Cholezystitis, Magen-Darm-Erkrankungen, Schäden an der Skelettmuskulatur oder dem Herz-Kreislauf-System.

Erhöhte Enzyme können nicht nur auf Lebererkrankungen hinweisen, sondern auch auf andere Organe, die diese Transaminase enthalten. Veränderungen der Indikatoren können auch mit einer frühen Schwangerschaft verbunden sein.

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Die Leberwerte sind niedrig

Eine Abnahme der Leberenzyme kommt in Labortests wesentlich seltener vor als eine Erhöhung der Leberfunktionswerte.

Schauen wir uns die Hauptgründe für den Rückgang der Screening-Ergebnisse an:

• Bilirubin – chronisches Nierenversagen, Tuberkuloseintoxikation, akute Leukämie, aplastische Anämie, alimentäre Erschöpfung, niedrige Anzahl roter Blutkörperchen.
• AST und ALT – Vitamin-B6-Mangel, allgemeine Nekrose, Leberruptur, Leberzirrhose. Unternormale Werte treten bei onkologischen Prozessen im Körper, Infektionen der Harnwege, Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und bei Frühgeborenen auf.
• Alkalische Phosphatase – Blutanämie, Schilddrüsenhormonmangel, Metallvergiftung. Vitamin-B12-Mangel, Ascorbinsäure, Zink, Magnesium. Große Bluttransfusion, Hypophosphatose, Plazentainsuffizienz während der Schwangerschaft.
• Gesamtprotein und Albumin – Leberzirrhose, Leberatrophie, Hepatitis, Leberkarzinom. Langfristige Hunger- und eiweißarme Diäten, Magen-Darm-Erkrankungen. Gewebeschäden und Verbrennungen. Nephrotisches Syndrom, Nierenerkrankungen. Zustand nach starken Blutungen, Blutvergiftung, Infektionskrankheiten, Hyperhydratation. Herzinsuffizienz, Erbkrankheiten, Neugeborene.
• Gamma-Glutamyltransferase – unausgewogene Ernährung, Vitamin- und Mineralstoffmangel im Körper, erhöhte körperliche Aktivität, Vegetarismus. Niedrige GGTP-Spiegel werden bei Patienten beobachtet, die sich einer Behandlung gegen Alkoholismus unterziehen, wenn sie hormonelle Verhütungsmittel oder Ascorbinsäure verwenden.
• Prothrombinzeit – Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen, Leberzirrhose, Hepatitis, Myeloleukämie, Einnahme von Hormonpräparaten und Antikoagulanzien.

Unter dem Normalwert liegende Werte können durch die Nichtbeachtung der Regeln zur Vorbereitung auf die Diagnose oder durch Verstöße während der Analyse verursacht werden.

Leberfunktionstests auf Hepatitis C

Die anthroponotische Viruslebererkrankung weist einen charakteristischen Symptomkomplex auf, der den Verdacht auf einen pathologischen Zustand sowie die Einleitung seiner Diagnose und Behandlung ermöglicht. Leberuntersuchungen werden zum Nachweis von Hepatitis C durchgeführt. Besonderes Augenmerk wird auf die ALT- und AST-Werte gelegt, die den Grad der Organschädigung und die Merkmale des Krankheitsverlaufs am zuverlässigsten anzeigen.

Die Virushepatitis C verläuft latent, entwickelt sich also über einen langen Zeitraum. Störungen der Enzymaktivität treten nicht sofort auf. Mit der Zerstörung der Hepatozyten verändern sich die Ergebnisse der Leberuntersuchungen.

Die Labordiagnostik der Hepatitis C erfolgt anhand des de Ritis-Koeffizienten (dem Verhältnis von ALT und AST):

• Steigt der Indikator um mehr als das 1,3-Fache, deutet dies auf eine Leberschädigung hin.
• Liegt der Koeffizient unter der Norm, besteht der Verdacht auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
• Wenn die Krankheit chronisch wird, sind die Indikatoren konstant hoch.

Hepatitis C der ikterischen Form ist durch einen gleichzeitigen Anstieg von ALT, direktem und Gesamtbilirubin gekennzeichnet. In einigen Fällen verläuft die Erkrankung ohne Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute, sodass eine Hepatitis nur durch eine erhöhte Produktion von Enzymsubstanzen in den Ergebnissen von Leberuntersuchungen vermutet werden kann.

Die endgültige Diagnose einer Hepatitis C wird auf der Grundlage von Screenings, instrumentellen Untersuchungen und dem Vorhandensein krankheitstypischer Symptome gestellt. Nach der Genesung normalisieren sich alle Enzyme.

Leberfunktionstests bei Leberzirrhose

Ausgeprägte strukturelle Veränderungen im Lebergewebe, die zu Leberversagen und erhöhtem Druck in den Nebenflüssen und der Pfortader des Organs führen, sind eine Leberzirrhose. Die Krankheit ist durch einen chronischen Verlauf und ein schnelles Fortschreiten gekennzeichnet.

Die Hauptursachen einer Leberzirrhose sind:

• Alkoholmissbrauch.
• Virushepatitis.
• Schwere Vergiftung des Körpers.
• Autoimmunprozesse.
• Gallensteine.
• Verengung oder Verstopfung der Kanäle.
• Helminthiasis über einen langen Zeitraum.
• Chronische Herzinsuffizienz.

Die Krankheit äußert sich in sekundären Symptomen, die nicht immer Anlass zur Sorge geben. Im weiteren Verlauf beginnen sich jedoch Haut und Lederhaut der Augen gelb zu verfärben, Schmerzen auf der rechten Seite treten auf, Übelkeit und Erbrechen treten auf und das Gefäßnetz erweitert sich.

Leberuntersuchungen sind eine der wichtigsten Methoden zur Diagnose einer Leberzirrhose. Betrachten wir die wichtigsten Screening-Indikatoren und ihre Bedeutung bei strukturellen Veränderungen der Leber:

• ALT – der Enzymspiegel steigt um das Zehnfache oder mehr und erreicht 500–3000 IU/l.
• AST – erhöhte Werte weisen auf den Prozess der Zerstörung von Hepatozyten hin.
• GGTP – steigt um ein Vielfaches an. Ein konstant hoher Wert weist auf einen äußerst ernsten Zustand des Organs und eine aktive Zerstörung seiner Zellen hin.
• ALP – erhöhte Werte weisen auf eine Zytolyse der Hepatozyten und einen behinderten Gallenfluss hin.
• Bilirubin – Anstieg der Norm zweier Fraktionen über 20,5 μmol/l, unvollständige Bindung von Enzymmolekülen.
• Albumin – ein Abfall der Norm weist auf eine schwere Schädigung der Hepatozyten hin.

Bei Verdacht auf eine Leberzirrhose werden dem Patienten verschiedene Labor- und Instrumentendiagnostikverfahren verschrieben, die die Diagnose bestätigen oder widerlegen. Eine Leberzirrhose ist selbst im Frühstadium nicht heilbar. Um die schmerzhaften Symptome zu beseitigen, wird den Patienten eine lebenslange Erhaltungstherapie verschrieben.

Wie lange dauert ein Leberfunktionstest?

Eine umfassende Blutuntersuchung zur Bestimmung des Funktionszustands von Leber und Gallenwegen wird durch die Entnahme von venösem Blut durchgeführt. Die Dauer der Studie beträgt 1 bis 5 Tage. Wenn die Diagnostik in einem modernen medizinischen Labor mit modularen Analysesystemen der neuesten Generation durchgeführt wird, liegen die Ergebnisse bereits am nächsten Tag vor.

Was tun bei schlechten Leberfunktionswerten?

Nur ein Arzt sollte die Analyse der Leberfunktionstests entschlüsseln und untersuchen. Der Arzt vergleicht die erhaltenen Ergebnisse mit den Normalwerten, dem Allgemeinzustand des Patienten und dem Vorhandensein schmerzhafter Symptome.

Bei signifikanten Abweichungen der Analyse ohne ausgeprägten Symptomkomplex wird dem Patienten eine Wiederholungsuntersuchung verordnet. Falsche Ergebnisse können auf einen Verstoß gegen die Regeln zur Vorbereitung der Analyse oder auf Laborfehler zurückzuführen sein.

Wenn erhöhte Enzyme mit Anzeichen einer Leberschädigung einhergehen, werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt, um den Zustand des Organs genauer zu beurteilen. Nach einer umfassenden Diagnose werden Behandlungs- und Korrekturmethoden ausgewählt.

Behandlung von Leberfunktionstests

Erhöhte Leberenzyme signalisieren dem Körper sehr oft eine starke Belastung der Leber. Solche Testergebnisse können durch die Ansammlung von Giftstoffen im Organ, bestimmte Erkrankungen der Leber oder anderer innerer Organe verursacht werden. Bei der Einnahme bestimmter Medikamente während der Diagnostik sind die Marker höher als normal.

Wenn schlechte Tests alle mit einer Entzündung oder Leberschädigung zusammenhängen, werden zusätzliche Diagnosen durchgeführt und eine Behandlung verordnet. Die Therapie zielt nicht nur darauf ab, die Indikatoren zu normalisieren, sondern auch die Ursache des schmerzhaften Zustands zu beseitigen.

Die Behandlung von Leberfunktionstests besteht meist aus einer schonenden Diät und der Einnahme von Hepatoprotektoren. Diese Medikamentengruppe regeneriert geschädigte Leberzellen und verhindert deren weitere Zerstörung. Um die Genesung zu beschleunigen, muss der Patient auf Alkohol und Rauchen verzichten und fetthaltige Speisen, Kaffee und kohlensäurehaltige Getränke zu sich nehmen. Besonderes Augenmerk wird auf die Vorbeugung chronischer Erkrankungen gelegt, die die Leberfunktion beeinträchtigen.