Andere Gründe für eine verspätete Periode als eine Schwangerschaft

Eine verspätete Menstruation, die nicht mit einer Schwangerschaft zusammenhängt, kann bei Frauen im gebärfähigen Alter verschiedene Ursachen haben. Eine verspätete Menstruation liegt vor, wenn die Periode fünf Tage nach ihrem geplanten Beginn ausbleibt.

Neben einer Schwangerschaft ist ein hormonelles Ungleichgewicht häufig die wahrscheinlichste Ursache für eine verspätete Menstruation. Dabei handelt es sich um Störungen der hormonellen Regulierung des Menstruationszyklus.

Ursache für derartige Störungen ist die unsachgemäße Anwendung oraler hormoneller Kontrazeptiva, insbesondere mehrphasiger Kontrazeptiva, die den natürlichen Menstruationszyklus unterdrücken.

Essstörungen - Anorexia nervosa, Erschöpfung, erheblicher Gewichtsverlust sowie übermäßige körperliche Anstrengung verursachen eine Reaktion in Form einer verminderten Östrogensynthese in den Eierstöcken - Hypoöstrogenie. Fettleibigkeit hingegen wird von Hyperöstrogenämie begleitet, da Sexualsteroide, insbesondere Östrogene, neben den Drüsen der inneren Sekretion (Nebennierenrinde und Geschlechtsdrüsen) auch von Zellen des weißen Fettgewebes synthetisiert werden können.

Aufgrund erhöhter Cortisolspiegel kann anhaltender Stress zu Östrogenmangel führen.

Eine nicht schwangerschaftsbedingte Verzögerung der Menstruation kann durch das Hormon Prolaktin verursacht werden – im Falle eines Hirntumors wie beispielsweise einem Prolaktinom der Hypophyse.

Schilddrüsenhormone – Schilddrüsenhormone – haben nichts mit Gonadosteroiden zu tun, sie helfen jedoch bei der Kontrolle des Menstruationszyklus, und bei Frauen mit unzureichender Schilddrüsenfunktion – Hypothyreose oderAutoimmunthyreoiditis im Frühstadium – kann es zu einer Verzögerung der Periode kommen.

Zu den endokrinen Erkrankungen, die mit Menstruationsstörungen einhergehen, zählen auch Typ-2-Diabetes und chronische Nebenniereninsuffizienz.

Gründe für verspätete Perioden außer Schwangerschaft nach 30

Zusätzlich zu den oben genannten Gründen können nicht schwangerschaftsbedingte Verzögerungen der Periode bei Frauen über 30 folgende Ursachen haben:

• Chronische Form der Oophoritis – Entzündung der Eierstöcke;
• Sekundäre Ovarialunterfunktion aufgrund von Neubildungen im Hypothalamus, der Hypophyse oder der Schädelbasis;
• Entzündung der Gebärmutterschleimhaut – Endometritis und andere entzündliche Erkrankungen der Gebärmutter;
• Entzündung der Gebärmutteranhangsgebilde – akute oder chronische Adnexitis;
• Das Vorhandensein von Verwachsungen in der Gebärmutter - Asherman-Syndrom, die eine Folge von Abtreibung, Kaiserschnitt oder chirurgischen Eingriffen an der Gebärmutter sein können;
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Gründe für verspätete Perioden außer einer Schwangerschaft nach 35

Bei Frauen nach dem 35. Lebensjahr kommt es häufig zu Verzögerungen beim Einsetzen der Menstruation, die nicht auf eine Schwangerschaft zurückzuführen sind:

• Wenn sich in der Gebärmutter ein Polyp befindet – fibrotischer, zystischer oder glandulärer Endometriumpolyp;
• Aufgrund einer zystischen Veränderung der Eierstöcke kommt es zu einer verringerten Östrogenproduktion;
• Aufgrund unvollständiger Follikelreifung aufgrund der multifollikulären Eierstockstruktur.

Eine verzögerte Menstruation kann durch eine primäre Ovarialinsuffizienz, das sogenannte depleted ovarian syndrome, verursacht werden. Diese kann idiopathisch sein oder ätiologisch mit Chromosomen- oder Autoimmunerkrankungen sowie Chemo- und Strahlentherapie zusammenhängen. Das Syndrom äußert sich darin, dass die Eierstöcke bei Frauen unter 40 Jahren ihre normale Funktion einstellen. Manchmal wird eine primäre Ovarialinsuffizienz mit einer vorzeitigen Menopause verwechselt. Bei einer vorzeitigen Menopause bleibt jedoch die Menstruation aus, während es bei diesem Syndrom zu Verzögerungen und Unregelmäßigkeiten des Menstruationszyklus kommt – mit der Möglichkeit einer Schwangerschaft.

Gründe für verspätete Perioden außer Schwangerschaft nach 40

Zu allen genannten ätiologischen Faktoren für Frauen dieser Altersgruppe müssen noch hinzugefügt werden:

• - glanduläre zystische Hyperplasie des Endometriums;
• - polyzystisches Ovarialsyndrom;
• Hormonproduzierende (Östrogen-sezernierende) Eierstocktumoren (Granulosazelltumor und Thekom).

Die Ursache liegt häufig im frühen Einsetzen der Menopause bei Frauen, der eine Übergangsphase, die sogenannte Perimenopause, vorausgeht, in der die Periode mit zeitlichem Abstand einsetzt.

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Somit ist eine verspätete Menstruation, außer während einer Schwangerschaft, eine Verletzung des Menstruationszyklus. Um die Ursache zu ermitteln und die Folgen zu vermeiden, sollten Sie rechtzeitig einen Gynäkologen aufsuchen.