Ein Anfall von Pankreatitis bei Kindern

Kinder leiden nicht an chronischer Pankreatitis. Diese Form der Erkrankung wird bei pädiatrischen Patienten in äußerst seltenen Fällen beobachtet.

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Gründe

Manifestationen einer akuten Pankreatitis treten bei Kindern aus zwei Gründen auf: einer erblichen Verschlechterung oder einer Verletzung der Bauchspeicheldrüse. Auch Kinder, die an Mukoviszidose leiden – einer unheilbaren Lungenerkrankung – können entzündlichen Prozessen in der Bauchspeicheldrüse ausgesetzt sein. In den allermeisten Fällen lässt sich die Ursache der unangenehmen Symptome jedoch nicht feststellen.

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Symptome

Bei Kindern kommt es häufig zu plötzlichen Pankreatitis-Anfällen. In seltenen chronischen Fällen kann die Krankheit durch Stress, übermäßiges Essen oder falsche Ernährung sowie verschiedene Krankheiten verschlimmert werden.

In dieser schwierigen Situation klagt das Baby vor allem über starke Bauchschmerzen. Kinder mit unterschiedlichen Schmerzschwellen, mit unterschiedlichen Krankheitsformen – chronisch oder akut, Alters- und Temperamentsunterschieden – erleben Schmerzen sehr individuell.

Die Schmerzintensität kann von mäßig bis sehr stark variieren. Die Schmerzausprägung hängt vom Aktivitätsstadium des Entzündungsprozesses, seiner Ausbreitung in der Bauchspeicheldrüse sowie bestehenden Begleiterkrankungen ab. Manche Kinder erleiden während eines solchen Anfalls einen Schmerzschock.

Bei Kindern kann eine solche akute Situation unterschiedlich lange anhalten: von einigen Minuten bis zu einigen Tagen. Je jünger das Kind ist, desto schwieriger ist es, einen Pankreatitis-Anfall zu diagnostizieren, da das Kind in diesem Fall nicht klar erklären kann, was mit ihm geschieht. Und das Verhalten bei Bauchschmerzen ist das gleiche wie in vielen anderen Fällen von Funktionsstörungen des Körpers mit Schmerzsyndrom. In diesem Fall weinen Kinder, verhalten sich unruhig und drücken ihre Beine an den Bauch. So verhalten sich die Kleinsten, und ältere Kinder können bereits etwas sagen, aber es ist schwierig für sie zu erklären, wo der Schmerz lokalisiert ist. Kinder im Alter von drei bis vier Jahren zeigen, dass der Schmerz den gesamten Bauch oder den Bereich um den Nabel bedeckt hat, was ebenfalls nicht zur erfolgreichen Diagnose der Krankheit beiträgt.

Kinder im Alter von sieben bis acht Jahren und älter zeigen Erwachsenen den Nabelbereich oder die obere Hälfte des Bauches, wo sie schmerzhafte Empfindungen haben. In einigen Fällen können die Schmerzen in den Rücken- oder Hüftbereich sowie in das rechte Hypochondrium ausstrahlen. Die Art der Empfindungen ist in diesem Fall ziemlich unangenehm – das Kind wird von ziehenden Krämpfen oder ständigen Schmerzen gequält, die auch umschließend sein können. Das Verhalten von Kindern ist in solchen Fällen sehr unruhig: Das Kind wälzt sich im Bett hin und her und versucht, sich in eine Position hinzulegen, in der es nicht durch schwere Empfindungen gestört wird. Am häufigsten nehmen Kinder eine Position auf der rechten Seite ein, mit ihren Beinen an den Bauch gezogen – in diesem Fall werden die Schmerzen etwas geringer. Ein Anfall von Pankreatitis bei Kindern kann auch ohne Schmerzen verlaufen, aber so selten, dass solche Fälle nicht einmal der Beschreibung wert sind.

Im Kindesalter führt ein solcher Höhepunkt der Krankheit nicht zu einem Anstieg der Körpertemperatur. Bei zwei- bis dreijährigen Kindern kann die Temperatur jedoch auf 37 oder 37,5 Grad ansteigen. Dies liegt eher an ihrem unruhigen Verhalten und ihrem ständigen Weinen.

Charakteristische Symptome des pathologischen Zustands bei Kindern mit Pankreatitis sind neben Schmerzen auch quälende Übelkeitsanfälle und wiederholtes Erbrechen, die den Zustand des Patienten überhaupt nicht lindern. Vor diesem Hintergrund entwickelt das Kind eine akute Vergiftung des Körpers, sodass es dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden muss.

Auch der Stuhl von Babys verändert sich – entweder tritt Verstopfung oder Durchfall mit dünner Konsistenz und üblem Geruch auf. Es bildet sich Trockenheit im Mund sowie ein weißer Belag von ausreichender Dicke. Kinder in diesem Zustand wollen nicht essen, spielen, werden gereizt, lethargisch und weinerlich.

Bei der akuten Form der Erkrankung ist der Beginn eines Anfalls meist scharf und plötzlich. Bei der chronischen Form verläuft die Krankheit wellenförmig und äußert sich in Ruhe- und Wohlfühlphasen, die sich mit Phasen der Verschlimmerung abwechseln. Bei der seltenen chronischen Form der Erkrankung kann ein Anfall jederzeit auftreten – Eltern wissen das. Deshalb versuchen sie, ihr Kind vor Problemen zu schützen, die meist durch falsche Ernährung verursacht werden.