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Gastroenterologe

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.02.2020

Die Art der therapeutischen Behandlung von Erkrankungen des Verdauungstraktes wird als Gastroenterologie bezeichnet.

Laut Statistik steigt die Anzahl der diagnostizierten Pathologien der Organe des Magen-Darm-Systems um 10-15% pro Jahr. Dies ist auf verschiedene Faktoren zurückzuführen, aber die wichtigsten sind: 

  • Nichtbeachtung der Regeln der rationalen Ernährung, 
  • extrem niedrige Qualität von Trinkwasser und verbrauchten Produkten, 
  • Die ökologischen Probleme, 
  • Stress 
  • sitzender Lebensstil.

In diesem Sinne reduziert rechtzeitiger Zugang zum richtigen Spezialisten das Risiko möglicher Komplikationen erheblich, sorgt für die Wiederherstellung der Verdauungsfunktion und damit für die Lebensqualität im Allgemeinen. Wenn eine Person ein Anzeichen und Symptome von Unwohlsein im Magen, Darm findet, Leber, Gallenblase oder die Bauchspeicheldrüse oft sucht er die Hilfe des Therapeuten, die nach einer vorläufigen Prüfung und Untersuchung Richtung zu einem Spezialisten gibt, Gastroenterologen.

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Wer ist ein Gastroenterologe?

Ein Spezialist, der Krankheiten des Magen-Darm-Systems diagnostiziert, diagnostiziert, behandelt, ist ein Gastroenterologe. Auf diese Weise wäre es notwendig, die Richtung dieser Spezialisierung nach den griechischen Quellen zu formulieren - Gaster, Enteron, Logos, was wörtlich übersetzt "Magen, Darm und Lehre" bedeutet. Jedoch werden jedes Jahr die Informationen über die Pathologien in verschiedenen Abteilungen des Gastrointestinaltraktes hinzugefügt, die Erkrankungen werden tiefer studiert, so begannen die Veränderungen in der Spezialisierung - das Hinzufügen der überwachten Organe und das Aufteilen in die engen Bereiche: 

  • Hepatologen
  • Pankreatologen.
  • Bauchchirurgen.
  • Proktologen

Wenn Sie also die Frage beantworten, wer ein Gastroenterologe ist, müssen Sie alle möglichen Spezialisierungen dieses Arztes berücksichtigen. Dementsprechend muss sich ein Gastroenterologe zusätzlich zur Grundausbildung in einer höheren medizinischen Einrichtung einer fortgeschrittenen postgraduierten Ausbildung in klinischem Aufenthalt unterziehen und folglich solche Kenntnisse und Fähigkeiten erwerben: 

  • Klinische Symptome, Pathogenese der Entwicklung und Prognose der Hauptpathologien des Verdauungssystems.
  • Semiotik, Diagnostik von Erkrankungen aller Organe des Verdauungstraktes.
  • Grundlegende Bestimmungen für die Behandlung und Prävention von Erkrankungen des Verdauungstraktes.
  • Untersuchung, Palpation, Auskultation, Perkussion, Bauchpunktion.
  • Vorbereitung des Patienten zur Untersuchung (Röntgenaufnahme von Magen, Darm, Gallenblase).
  • Durchführung oder Überwachung des Prozesses der endoskopischen Untersuchungen - FGDS, Koloskopie, Laparoskopie, Sigmoidoskopie, sowie eine angemessene Auswertung der Ergebnisse.
  • Fähigkeit, die Ergebnisse von Ultraschalluntersuchungen der Leber, Bauchspeicheldrüse richtig zu bewerten.
  • Fähigkeit, die Ergebnisse der Computertomographie aller Organe der Bauchregion zu bewerten.
  • Fähigkeit zur korrekten Analyse und Auswertung der Ergebnisse von Laboruntersuchungen - biochemischer Bluttest, Koprogramm, PH-Metrie, fraktionierte Untersuchung von Magensaft.
  • Kenntnis der Indikationskriterien oder Kontraindikationen für einen chirurgischen Eingriff.
  • Fähigkeit, die Taktik und Strategie der Behandlung der offenbarten Pathologie zu bestimmen.
  • Kenntnisse der Grundlagen der Physiotherapie, Massage, Bewegungstherapie.
  • Kenntnis der Grundlagen der therapeutischen Ernährung, Diättherapie.
  • Grundlegende Kriterien zur Bestimmung des Sanatoriumsbedarfs.
  • Allgemeine Fragen der Prävention von Erkrankungen des Verdauungstraktes.
  • Fähigkeit, die relevante medizinische Dokumentation korrekt vorzubereiten.

Zusammenfassend kann man sagen, wer ein Gastroenterologe ist. Er ist ein hochgebildeter Spezialist mit tiefem, breitem Wissen und praktischen Fähigkeiten in der Diagnose, Therapie und Prävention von fast allen Verdauungsbeschwerden.

Wann sollte ich zu einem Gastroenterologen gehen?

Die Probleme der Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, der Organe des Verdauungstraktes haben die gleiche alte Geschichte wie die erste von unseren Vorfahren eingenommene Nahrung. Leider sind heute die Erkrankungen des Verdauungssystems die zweithäufigste aller Krankheiten der Menschheit. Daher ist die Frage, wann ein Gastroenterologe kontaktiert werden muss, äußerst wichtig und relevant. Unbehagen oder Schmerzen, wie Sodbrennen, Koliken, Verstopfung, Krämpfe oder Blähungen, sollten der Grund sein, sich beraten zu lassen oder sich einer Untersuchung zu unterziehen.

Im Rahmen des Problems der Erkrankungen des Verdauungsapparates besteht die wichtigste Aufgabe, die direkt auf den Patienten selbst bezogen ist, nicht darin, den pathologischen Prozess in eine chronische Form übergehen zu lassen. Viele Ärzte sind davon überzeugt, dass die meisten GI-Erkrankungen relativ schnell und erfolgreich behandelt werden können, wenn sie in den frühesten Stadien entdeckt werden. Und chronische Pathologien sind extrem schwer zu überwachen und führen oft zu Exazerbationen bis hin zu solchen, die operiert werden müssen.

Also, wann, bei welchen Anzeichen, Symptome sollten Sie zu einem Gastroenterologen gehen? 

  • Wenn der Bauchschmerz nicht individuell ist, länger als einen Tag dauert oder sich regelmäßig wiederholt.
  • Wenn Beschwerden im Verdauungssystem den gesamten Lebensrhythmus stören, stören sie die Arbeit.
  • Wenn du deinen Appetit verlierst.
  • Wenn das Gewicht zu sinken oder zuzunehmen beginnt.
  • Bei allen Symptomen begleitet von Übelkeit oder Erbrechen. Unbezähmbares Erbrechen erfordert dringend Pflege.
  • Wenn der Bauchschmerz mit einer Temperaturerhöhung einhergeht.
  • Mit unbeugsamem Durchfall (Notfallbehandlung).
  • Verstopfung.
  • Ständiges Sodbrennen.
  • Wenn der Schmerz im Bauch in der Nacht auftritt, ist akut, unerträglich.
  • Wenn die Geschichte bereits eine Krankheit mit dem Magen-Darm-Trakt verbunden ist.
  • Wenn Sie eine katarrhalische Operation erlitten haben.
  • Wenn der Schmerz in den Verdauungsorganen nach Einnahme bestimmter Medikamente auftritt.
  • Wenn Sie an Diabetes leiden.

Zusätzlich zu der Grund, medizinische Notversorgung zu erhalten bedrohen den Zustand des „akuten Abdomens“, wenn der Schmerz unerträglich ist, begleitet von einem Abfall des Blutdruck, Herzfrequenz, Herzklopfen, Übelkeit, Ohnmacht.

Welche Tests sollte ich bei einem Gastroenterologen durchführen?

Der erste Besuch beim Arzt kann von bestimmten Regeln und Anforderungen begleitet werden. Meistens kommt der Patient zum Gastroenterologen in Richtung des Therapeuten, der die Liste der notwendigsten Labortests angibt, die weiteren diagnostischen Maßnahmen werden von einem engen Spezialisten bestimmt.

Um einen Spezialisten zu sehen, müssen Sie die Karte und die Ergebnisse früherer Studien mitnehmen, sofern sie durchgeführt wurden. Vor der Konsultation wird es notwendig sein, "aufzufrischen"

Blutchemie (die Studie von ALT, AST, alkalische Phosphatase, Bilirubin, Lipase, Pankreas-Amylase, GGT), noch Überschuss coprogram und Fäkalbakterien Überwucherung. Oft verschreibt der Therapeut und Ultraschall der Bauchhöhle, sowie EGD

Eine ausführlichere Liste von Indikatoren, die einem Arzt helfen wird, eine Diagnose eines Verdauungssystems genauer zu bestimmen: 

  • ALAT - Alanin-Aminotransferase.
  • Amylase.
  • Lipaza.
  • Cholinesterase.
  • Alkalische Phosphatase.
  • Der Proteaseinhibitor ist Alpha-1-Antitrypsin.
  • Reaktives Protein der akuten Phase, AGP - Alpha 1 Glykoprotein.
  • Zelluläres Enzym der AST - Aspartat - Aminotransferase.
  • Bilirubin ist ein gewöhnliches, direktes, wie auch Albumin, ein übliches Protein.
  • Aminosäureenzym, GGT - Gamma-Glutamyltransferase.
  • Marker für Hepatitis-Viren.
  • PTV - Prothrombinzeit und PTI - Prothrombinindex.
  • Proteinfraktionen - Proteinogramm.
  • Koprogramm zur Definition latenter Blutungen.
  • Analyse von Kot für Helminthiasis.
  • Der Test für Helicobacter, Blut für Antikörper gegen Helycobacter.
  • FED-Test für Nahrungsmittelintoleranz.
  • Röntgenkontrast-Studie des Gastrointestinaltraktes.
  • Koloskopie.
  • Enteroskopie.
  • Bestimmung des pH-Wertes von Magensaft.

Welche diagnostischen Methoden verwendet der Gastroenterologe?

Moderne Gastroenterologie Diagnostik beinhaltet die Verwendung von den neuesten Entwicklungen in diesem Bereich, aber sie bleiben wichtig und relevant und ist bereits bekannt, bewährte Arten von Umfragen - Ultraschall, EGD, Laparoskopie und Sigmoidoskopie unterschiedliche Strahlenforschungsmethoden. All dies in Kombination mit traditionellen Laboranalysen erlaubt es Ihnen, die Ätiologie und die pathogenetischen Mechanismen der Krankheitsentwicklung schnell und genau zu bestimmen.

Darüber hinaus gibt es auch ein klassisches Schema, das solche Phasen der Erhebung umfasst: 

  • Gespräch mit dem Patienten und Aufklärung anamnestischer Informationen, insbesondere Symptome, klinische Manifestationen der Erkrankung.
  • Untersuchung des Patienten - Untersuchung der Zunge, Palpation und Perkussion des Abdomens.
  • Bei Bedarf ist eine rektale Untersuchung möglich.

Darüber hinaus spielen instrumentelle Untersuchungsarten eine Rolle, die in einer integrierten diagnostischen Strategie eine wichtige Rolle spielen. Die wichtigsten Methoden der Diagnose von Erkrankungen des Verdauungssystems: 

  1. Röntgen ist eine Kontraststudie des Zustands der Speiseröhre, Magen, Dünn- und Dickdarm, Zwölffingerdarm.
  2. Endoskopie - Untersuchung mit einer Sonde aus der Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm und Dickdarm.
  3. Ultraschall ist die Sonographie, die Größe, Form, Struktur und Lokalisation der Bauchorgane bestimmt. Darüber hinaus zeigt Ultraschall Neoplasmen - Zysten, Tumoren, Steine, verschiedene Gefäßerkrankungen, bestimmt den Zustand der Gänge.
  4. Elektrographische Methoden.
  5. Elektrometrische Methoden.

Electrography und Electrometry ermöglicht es, die Funktionen des Verdauungssystems zu bewerten: 

  • Elektrogastrographie - Registrierung von biologischen Potentialen des Magens.
  • Die Elektrointestinographie ist eine Beurteilung des Biopotentials der Darmfunktion.
  • Rheographie - Registrierung von Gewebewiderstand gegen Strom.
  • Radiotelemetrie ist eine Beurteilung der physiologischen Aktivität des Verdauungstraktes.
  • Phonogastrographie und Phonointestinographie - Beurteilung der motorischen Evakuierungsaktivität des Darms (Geräusche werden aufgezeichnet).

Darüber hinaus ist in letzter Zeit eine ziemlich weit verbreitete Computertomographie, mit der Sie ein visuelles Bild von Geweben in nahezu jeder Tiefe und schichtweise, mehrdimensional erhalten können. Somit hat der Arzt die Möglichkeit, Gewebestrukturen, deren Dichte, Integrität und andere Eigenschaften der Organe zu beurteilen. CT ist beauftragt, den Zustand der Leber, Milz, Gallenblase, Gefäßsystem der Bauchregion zu untersuchen.

Die Wahl der Art der Diagnose hängt mit den Merkmalen der Krankheit, der Art ihres Verlaufs zusammen, jede Methode hat ihre eigenen Grenzen der Informationsfähigkeit und kann nicht als unabhängiger Monotest verwendet werden.

Was macht ein Gastroenterologe?

Manchmal wird der Gastroenterologe abgekürzt - der Gastrologe genannt, was nicht ganz richtig ist, weil er nicht nur die Magenkrankheiten - die Gastritis und andere Pathologien behandelt. Dies ist nur ein Teil von vielen Aufgaben, die in die Zuständigkeit des Gastroenterologen fallen.

Was macht ein Gastroenterologe? Die Antwort ist einfach und komplex - alle Krankheiten im Zusammenhang mit der Verdauung. Die Verdauung ist ein komplexer, zusammenhängender Prozess, der die ankommende Nahrung im Körper verarbeitet, um die dringend benötigte Energie für den Menschen zu erhalten. Alle Lebensmittel durchlaufen einen mehrstufigen Verarbeitungsprozess, unter dem Einfluss von Enzymen spaltet sie sich in notwendige und unnötige Kategorien auf und wird dann in Blut und Lymphe absorbiert. Aus dem Zustand der Speiseröhre, der Schleimhaut des Magens, des Zwölffingerdarms, der Gallenblase und der Gallenwege hängt praktisch jede menschliche Gesundheit von der Funktion der Bauchspeicheldrüse ab. Darüber hinaus ist die Leberfunktion wichtig, die Blut von Intoxikationsprodukten reinigt und an vielen anderen Stoffwechselprozessen beteiligt ist. Daher ist es ziemlich schwierig, spezifisch zu beantworten, was der Gastroenterologe macht, alles hängt davon ab, welches Organ, System, der Fehler aufgetreten ist. Die moderne Gastroenterologie hat einen langen Weg der Entwicklung, seit der Zeit von Hippokrates und Galen, es entwickelt sich intensiv weiter, deshalb ist der Umfang des Gastroenterologen sehr breit. In dieser Hinsicht wurde die Spezialisierung in engere Bereiche, die die Arbeit des Arztes dringlicher und zeitgerechter machen, wichtig: 

  • Gastroenterologe - Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.
  • Hepatologe - Behandlung der Leber und des Gallensystems (Gallenblase und Gänge).
  • Proktologe, Koloproktologe - Erkrankungen des Enddarms (Rektum) und des anorektalen Bereichs.
  • Abdominalchirurg - operative Behandlung von Pathologien, traumatische Verletzungen aller Organe der Bauchhöhle.

So diagnostiziert und behandelt ein Gastroenterologe alles, was in der Liste der Organe des Verdauungssystems enthalten ist: 

  • Die Speiseröhre.
  • Magen.
  • Dünndarm, Zwölffingerdarm.
  • Der Dickdarm.
  • Gallenblase und Gallenwege.
  • Die Leber.
  • Die Bauchspeicheldrüse.

Welche Krankheiten behandelt der Gastroenterologe?

Meistens ist die Erstaufnahme von einem Arzt, Gastroenterologie durchgeführt wird, wenn sich herausstellt, dass wir eine zielstrebige Konzentration Diagnose und Therapie benötigen, kann der Patient hepatologist oder proctologist bezeichnet werden, akut, Notfallbedingungen erfordern eine längere Operation Bauchchirurgie verwendet wird.

Also, welche Krankheiten behandelt der Gastroenterologe? Die Liste von ihnen ist sehr groß, wir geben die Hauptbedingungen, Pathologien, die Diagnose und Therapie erfordern: 

  • Alle Arten von Gastritis, unabhängig von der Art des Verlaufs der Erkrankung, akut oder chronisch: 
    • Hämorrhagische Gastritis mit blutenden Erosionen.
    • Atrophische Gastritis.
    • Oberflächliche Gastritis.
    • Gastritis - erhöhte Säure.
    • Gastritis - reduzierte Säure.
    • Hypertrophe Gastritis.
  • Zwerchfellhernie: 
    • Gleithernie.
    • Paraösophageale Hernie.
  • Auktionen.
  • YABZH - Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms.
  • Belagerung des Gatekeepers
  • Alle Arten von Divertikulose: 
    • Kongenitale Divertikel - Meckel-Divertikel (Ileum) oder lokalisiert in einer anderen Zone.
    • Erworbene Divertikulose des Darms - Pathologie des Darms, Darmverletzungen, falsche Divertikel, echte Divertikel.
  • IBS ist Reizdarmsyndrom.
  • Morbus Crohn unterschiedlicher Lokalisation.
  • Dysbakteriose.
  • Reflux-Ösophagitis.
  • Krebs des Magens - alle Arten.
  • Postoperative Zustände (operierter Magen).
  • Die Gangangiose ist die Hirschsprung-Krankheit.
  • Neubildungen (Zysten), Bauchspeicheldrüsensteine.
  • Syphilitische Läsionen des Darms.
  • Tuberkulose des Darms.
  • Hypoglykämisches Syndrom.
  • Progressive Enteritis, Zöliakie (Gluten-Krankheit), Sprue, Whipple-Krankheit.
  • Dyskinesie des Darms verschiedener Ätiologien.
  • Syndrom der funktionellen Malabsorption.
  • Karzinoid des Gastrointestinaltraktes.
  • Aspergillose des Gastrointestinaltraktes.
  • Mykose des Verdauungstraktes.
  • Alle Arten von Pankreatitis.
  • Zystische Fibrose.
  • Klinische Bedingungen des akuten Abdomen - Entzündung des Anhangs, Peritonitis, Perforation des Geschwürs und so weiter.
  • Infektiöse Mononukleose, Toxoplasmose.

Was heilt einen Hepatologen?

  • Alle Arten von Hepatitis.
  • Fettige Degeneration der Leber.
  • Zirrhose.
  • Leberkrebs.
  • Gallenstein-Krankheit.
  • Gefäßerkrankungen des Gallensystems und der Leber einschließlich metabolischer Veränderungen.
  • Alle Arten von Cholezystitis.
  • Alle Arten von Cholangitis.
  • Onkologie des Gallensystems.
  • Dyskinesie von Gallengängen.
  • Aszites.

Welche Krankheiten behandelt der Gastroenterologe-Proktologe? 

  • Verstopfung ist spastisch, atonisch.
  • Hämorrhoiden.
  • Alle Arten von Proktitis, einschließlich Paraproktitis.
  • Risse in der Analpassage.
  • Condylomatose des Rektums und anorektalen Bereich.
  • Krypta.
  • Kolitis.
  • Fisteln - rectovaginal, Fistel des Mastdarms.
  • Polypen.
  • Epithelialer Steißgang.
  • Tumore.

Offensichtlich ist die Liste der Krankheiten, die in die Gastroenterologie eindringen, groß, und es ist unmöglich, sie im Rahmen dieses Artikels vollständig zu liefern. Dies unterstreicht einmal mehr die Bedeutung und Multi-Vektor-Natur der Arbeit eines Gastroenterologen.

Hinweise eines Gastroenterologen

Das erste, was Gastroenterologen fast allen Patienten empfehlen, ist die Diät und Ernährung anzupassen. Von dem, was in Form von Nahrung in den Körper gelangt, hängt nicht nur der Zustand des Magens und des Darms ab, sondern auch die normale Funktion der Leber und des gesamten Gallensystems (der Gallenblase, ihrer Gänge).

Wenn eine Person weiterhin fettige, würzige, kalorienreiche Nahrungsmittel zu sich nimmt, wird die Behandlung, so komplex sie auch sein mag, nicht das richtige Ergebnis bringen. Deshalb ist der grundlegende Rat eines Gastroenterologen vor allem mit solchen Momenten betroffen: 

  • Sortiment und Diät. Schweres Essen ausschließen, fraktioniert essen, vielleicht nach der vorgeschriebenen Diät (Diäten für Pevzner).
  • Kontrolle des Körpergewichts. Sowohl Fettleibigkeit als auch Mangelernährung reduzieren die Aktivität des Verdauungssystems signifikant. Das Körpergewicht muss den allgemein anerkannten medizinischen Standards entsprechen. (BMI).
  • Verweigerung von schlechten Gewohnheiten. Weder übermäßiges Verlangen nach alkoholischen Getränken, noch Rauchen trägt nicht zum normalen Funktionieren des Verdauungstraktes bei. Etwa 85% der Lebererkrankungen sind mit Alkoholkonsum und Rauchen verbunden - ein direkter Weg zum YaBZ (Ulkuskrankheit).
  • Die Absage vom unkontrollierten Empfang von Arzneimitteln, von der Selbstbehandlung. Der freiverkäufliche Urlaub vieler Medikamente, sogenannte "Volksheilmittel", führt oft entweder zu einem chronischen pathologischen Prozess oder zu bedrohlichen Komplikationen. Besonders betrifft es solche populäre Methode wie die Reinigung der Leber. Mehr als 45% von Leuten, die riskierten, die Leber ohne eine vorläufige Untersuchung und einen Arzt zu konsultieren, kommen auf den Operationstisch in Verbindung mit der Obstruktion des Gallengangs.
  • Einhaltung aller medizinischen Empfehlungen auch in der Zeit, wenn akute Schmerzen, Exazerbationen gestoppt werden. Die Behandlung sollte bis zum Ende geführt werden, dann gibt es die Möglichkeit, das Risiko eines Rückfalls zu reduzieren und auch die Krankheit vollständig loszuwerden.
  • Regelmäßige Kontrollen bestehen, die umfassend sein sollten und einen Besuch beim Gastroenterologen einschließen.

Krankheiten des Verdauungssystems sind Krankheiten, die jeder zweite Person vertraut sind, meistens gehen solche Zustände in eine chronische Form über und werden mit anderen Pathologien kombiniert. Eine Dysfunktion des Verdauungsapparates zu verhindern und zu verhindern ist eine häufige Aufgabe, sowohl für den Arzt als auch für den Patienten. Ein Gastroenterologe kann qualitativ und qualitativ helfen, wenn eine Person ihn rechtzeitig mit den ersten Symptomen konsultiert. Dann wird die Diagnose genau sein, eine wirksame Behandlung und die Wiederherstellung der Funktionen des Verdauungssystems wird helfen, den Geschmack eines gesunden Lebensstils vollständig zu erfahren.


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