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Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen: wann verschrieben, Namen

Facharzt des Artikels

Internist, Facharzt für Infektionskrankheiten
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 03.07.2025

Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen werden eingesetzt, wenn im menschlichen Körper ein bakterieller Erreger vorhanden ist, der eine Entzündungsreaktion in den Bronchien hervorruft.

Bronchitis ist eine der häufigsten Erkrankungen der Atemwege.

Die Krankheit kann durch Viren verursacht werden. Daher sollten Sie vor der Anwendung antibakterieller Mittel die Ätiologie der Krankheit abklären. Es besteht die Möglichkeit, dass die Krankheit mit einer ARVI mit typischen klinischen Manifestationen beginnt – Schüttelfrost, leichtes Fieber, Schwäche, verstopfte Nase und möglicherweise Halsschmerzen. Im weiteren Verlauf können jedoch auch Luftröhre und Bronchien in den pathologischen Prozess involviert sein.

In diesem Stadium ist es sinnvoll, antivirale Medikamente einzusetzen, um den auslösenden Faktor zu bekämpfen. In einigen Fällen kann bei unzureichender Behandlung eine Sekundärinfektion auftreten, die in den meisten Fällen durch Bakterien verursacht wird. Erst in diesem Stadium sollten antibakterielle Medikamente eingenommen werden.

Darunter sind Makrolide, Penicilline, Fluorchinolone, Cephalosporine und Tetracycline hervorzuheben, wobei jedoch in jedem Fall der Grad der Vergiftung und der allgemeine Gesundheitszustand der Person berücksichtigt werden müssen.

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Indikationen für den Einsatz von Antibiotika bei Bronchitis bei Erwachsenen

Indikationen für den Einsatz von Antibiotika bei Bronchitis bei Erwachsenen basieren auf dem Vorhandensein eines bakteriellen Erregers im Körper sowie dem klinischen Bild der Krankheit.

Bei einer viralen Bronchitis führt die Einnahme antibakterieller Medikamente nicht nur nicht zur Beseitigung des Erregers und zur Linderung der Beschwerden, sondern wirkt sich auch negativ auf den gesamten Körper aus. Nebenwirkungen können sich in Veränderungen der Darmflora mit Funktionsstörungen und Durchfall äußern.

Darüber hinaus haben antibakterielle Medikamente eine immunsuppressive Wirkung auf den Körper, die die Ausbildung eines ausreichenden menschlichen Immunschutzes als Reaktion auf eine toxische Schädigung der Bronchien durch den Erreger verhindert.

Indikationen für den Einsatz von Antibiotika bei Bronchitis bei Erwachsenen berücksichtigen auch die klinischen Manifestationen der Krankheit. Zu den wichtigsten gehören Fieber, insbesondere über 38 Grad, Husten mit Auswurf von grün gefärbtem Schleim sowie starke Schwäche und Unwohlsein.

Freigabe Formular

Die Freisetzungsform antibakterieller Arzneimittel sind Tabletten oder Pulver zur Herstellung einer Lösung und Suspension. Letztere Form wird hauptsächlich im Kindesalter angewendet, da Babys keine Pille einnehmen können.

Eine Tablette ist eine dosierte Form eines Arzneimittels mit fester Konsistenz. Bei ihrer Herstellung werden Arznei- und Hilfsstoffe wie Zucker, Talkum, Stärke und Natriumchlorid gepresst.

Einige Tabletten sind mit einer Schutzschicht überzogen. Dies ist notwendig, um eine vorzeitige Auflösung im Verdauungstrakt zu verhindern.

Jede Tablette enthält eine bestimmte Menge des Hauptwirkstoffs und der Hilfsstoffe. Basierend auf diesen Daten wird die Dosierung der Tablette charakterisiert, wodurch die empfohlenen Dosierungen strikt eingehalten werden können.

Bei Erwachsenen werden Tabletten- und Pulverformen zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung in verschiedenen Dosierungen verwendet, die unter Berücksichtigung der Intensität der klinischen Manifestationen, der Dauer des pathologischen Prozesses und des Vorhandenseins von Begleiterkrankungen ausgewählt werden.

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Pharmakodynamik von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen

Die Pharmakodynamik von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen beruht auf Reaktionen, die durch den direkten Kontakt des Arzneimittels mit dem bakteriellen Erreger auftreten. Diese Wechselwirkung wird beobachtet, nachdem das antibakterielle Arzneimittel in den allgemeinen Blutkreislauf gelangt ist und eine bestimmte Form annimmt, dank der es im Blut zirkulieren und zu den Herden maximaler Bakterienansammlung gelangen kann.

Der Erfolg der Wechselwirkung eines medizinischen antibakteriellen Wirkstoffs mit einem bakteriellen Wirkstoff hängt von dessen Aktivität und Lebenszyklus ab. Diese Phase kann einige Stunden bis mehrere Tage dauern, da einige antibakterielle Medikamente eine modifizierte Freisetzung aufweisen, die die Aufrechterhaltung einer bestimmten Konzentration des Hauptwirkstoffs im Blut gewährleistet.

Die Pharmakodynamik von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen bestimmt die Stärke der Wirkung auf den bakteriellen Erreger. Darüber hinaus sollte die Art der Verabreichung des Arzneimittels berücksichtigt werden, die den Zeitpunkt des Eintritts des Antibiotikums ins Blut und den Wirkungseintritt sowie die Dosierung bestimmt.

Pharmakokinetik von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen

Die Pharmakokinetik von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen gliedert sich in die Phasen der Resorption, Verteilung, Verstoffwechselung und Ausscheidung des Arzneimittels. Während dieser Zeiträume wird die Herstellung und Wirkung des Hauptwirkstoffs mit dem bakteriellen Erreger sichergestellt. Die Dauer der Pharmakokinetik umfasst einen Zeitraum – vom Eintritt des antibakteriellen Arzneimittels ins Blut bis zu seiner Ausscheidung aus dem Körper.

Durch die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels wird ein direkter Kontakt des antibakteriellen Wirkstoffs mit dem im Blut zirkulierenden Erreger gewährleistet, wodurch eine schnellstmögliche Abgabe der Substanz an den pathologischen Herd gewährleistet wird.

Die Pharmakokinetik von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen mit intramuskulärer Verabreichung hängt von ihrer Fähigkeit ab, sich in Wasser und Fetten aufzulösen. Es ist auch notwendig, das Vorhandensein von Barrieren im Körper zu berücksichtigen, beispielsweise die Blut-Hirn-Schranke, die die Aktivierung des antibakteriellen Arzneimittels hemmt.

Ein Hindernis für die Wirkung dieser Medikamente auf den pathologischen Fokus kann die Bildung einer Kapsel aufgrund eines chronisch gewordenen Entzündungsprozesses sein.

Einsatz von Antibiotika bei Bronchitis bei Erwachsenen

Der Einsatz von Antibiotika bei Bronchitis bei Erwachsenen ist nur dann gerechtfertigt, wenn ein bakterieller Erreger im Körper vorhanden ist. Ein erheblicher Prozentsatz der Bronchitis ist viraler Ätiologie, die den Einsatz antiviraler Medikamente bestimmt. In diesem Fall wird der Einsatz antibakterieller Mittel nicht nur unnötig, sondern auch schädlich.

Tatsache ist, dass antibakterielle Medikamente die Darmflora negativ beeinflussen, was zu Funktionsstörungen und Durchfall führt. Darüber hinaus unterdrücken die Medikamente die körpereigene Immunabwehr, was die Bewältigung der Infektion zusätzlich erschwert.

Der Einsatz von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen ist nur bei einem Temperaturanstieg über 38 Grad, ausgeprägten klinischen Manifestationen einer Vergiftung, einem langen Verlauf (mehr als 3 Wochen), starkem Husten mit Schleim und Brustschmerzen erforderlich.

Bei Laboruntersuchungen muss auf BSG-Werte über 20 mm/h, das Vorliegen einer Leukozytose und andere Anzeichen einer bakteriellen Infektion geachtet werden.

Art der Anwendung und Dosierung

Die Verabreichungsmethode und Dosierung jedes Antibiotikums wird individuell ausgewählt, wobei die Schwere des Prozesses, das Alter und das Vorhandensein einer begleitenden Pathologie berücksichtigt werden.

Daher wird die Tagesdosis geschützter Penicilline (Amoxiclav, Flemoklav) für Erwachsene mit einem Gewicht über 40 kg anhand des Körpergewichts berechnet. Dabei wird die Formel 20–60 mg/5–15 mg pro 1 kg Körpergewicht verwendet, abhängig vom Schweregrad der Bronchitis. Diese Dosis sollte dreimal eingenommen werden.

Aus der Gruppe der Makrolide werden Clarithromycin und Azithromycin in Dosierungen von 250 mg und 500 mg eingesetzt. Je nach Schwere der Bronchitis kann die Tagesdosis 500 mg oder 1000 mg betragen, aufgeteilt auf zwei Dosen.

Fluorchinolone sind Reservemedikamente, da sie in schweren Stadien eingesetzt werden. Ciprofloxacin wird in einer Dosierung von 250 mg bis 750 mg pro Dosis angewendet. Die Tagesdosis beträgt somit 500–1500 mg verteilt auf zwei Dosen.

Die Anwendung und Dosierung von Cephalosporinen erfolgt mittels intravenöser oder intramuskulärer Injektion von Ceftriaxon und Loraxon. Die Dosis richtet sich nach dem Stadium der Bronchitis und kann bei einmaliger Anwendung 1–2 g pro Tag oder zweimal täglich 1 g betragen.

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Kontraindikationen für die Verwendung von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen

Kontraindikationen für die Anwendung von Antibiotika bei Bronchitis bei Erwachsenen betreffen die individuelle Unverträglichkeit aufgrund der Entwicklung unterschiedlicher Genese von Nebenwirkungen von Organen und Systemen. Diese Merkmale sind genetisch bedingt und hängen nicht von der Person ab.

Jedes antibakterielle Medikament kann eine allergische Reaktion auslösen, deren klinische Manifestationen unterschiedliche Symptome aufweisen. Der Zeitpunkt ihres Auftretens und ihre Intensität hängen von der Verabreichungsmethode des antibakteriellen Arzneimittels sowie von der Dosis ab.

So sind leichter Juckreiz der Haut, Hautausschläge, Rötungen, Schwellungen bis hin zum anaphylaktischen Schock möglich. Bei Auftreten der ersten Allergiesymptome gegen das antibakterielle Mittel sollte dessen Verabreichung sofort abgebrochen werden. Darüber hinaus ist es notwendig, die Konzentration des Arzneimittels im Blut zu reduzieren und seine Ausscheidung zu beschleunigen.

Kontraindikationen für die Anwendung von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen können bei längerer Anwendung eine Veränderung der Darmflora mit weiterer Störung ihrer Aktivität hervorrufen. Die Manifestation kann eine Dysbakteriose mit Durchfall oder eine Candidiasis unterschiedlicher Prävalenz sein.

Einige antibakterielle Medikamente sind nicht für die Anwendung während der Schwangerschaft, Stillzeit sowie bei Leber-, Nieren- und anderen systemischen Erkrankungen zugelassen.

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Nebenwirkungen von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen

Die Nebenwirkungen von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen können je nach Dosis und Wirkstoffgruppe variieren. Nachfolgend finden Sie eine Liste der häufigsten Nebenwirkungen, die für alle Antibiotika typisch sind.

Darüber hinaus sollten Reaktionen, die durch ein bestimmtes Antibiotikum verursacht werden, berücksichtigt werden. Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen allergische Reaktionen mit Hautausschlägen, Juckreiz und Schwellungen der Haut. Das Verdauungssystem kann auf antibakterielle Medikamente mit Schmerzen, Übelkeit, Durchfall und dyspeptischen Störungen reagieren.

Nebenwirkungen von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen können in Labortests beobachtet werden: ein Anstieg des Eosinophilenspiegels, der Zellzusammensetzung und eine Abnahme der Blutgerinnung. Die biochemische Analyse beurteilt den Grad der Funktionsstörung von Leber, Bauchspeicheldrüse und Nieren.

Einige Gruppen antibakterieller Wirkstoffe sind neurotoxisch und wirken sich negativ auf die Hörfunktion und das Immunsystem aus.

Überdosis

Eine Überdosierung äußert sich in stärker ausgeprägten Nebenwirkungen. So können allergische Reaktionen zu einem anaphylaktischen Schock führen, dessen klinische Manifestationen Blutdruckabfall, kalter Schweiß, Kurzatmigkeit, Erbrechen sowie Kehlkopfschwellung und Bewusstlosigkeit sind.

Die Behandlung umfasst eine symptomatische Therapie mit Unterstützung des Herz- und Atmungssystems, Antihistaminika, hormonelle Mittel und, falls erforderlich, eine künstliche Beatmung oder Tracheotomie.

Eine Überdosierung kann zu Nierenschäden führen, wenn bei Erkrankungen der Harnwege eine hohe Dosis des Arzneimittels eingenommen wird. In schweren Fällen wird eine Hämodialyse eingesetzt.

Leberversagen entsteht durch Leberzellschäden mit erhöhten Transaminasenwerten. Klinisch kann die Pathologie durch das Auftreten von Gelbsucht und biochemische Blutuntersuchungen vermutet werden.

In einigen Fällen kommt es zu einer Unterdrückung der Hämatopoese und teratogenen Wirkungen. Das Verdauungssystem reagiert auf hohe Dosen des antibakteriellen Mittels mit Darmstörungen, Schmerzsyndrom, Übelkeit und Erbrechen.

Wechselwirkung von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen mit anderen Medikamenten

Die Wechselwirkung von Antibiotika mit anderen Medikamenten gegen Bronchitis bei Erwachsenen beruht auf der Wirkung der antibakteriellen Hauptkomponente auf die parallel eingenommenen Medikamente. Bei kombinierter Anwendung von Antikoagulanzien und einigen antibakteriellen Mitteln besteht eine erhöhte Blutungswahrscheinlichkeit.

Bei der Einnahme von ACE-Hemmern, kaliumsparenden Diuretika und anderen kaliumhaltigen Arzneimitteln kann es zu einer Hyperkaliämie kommen.

Die Wechselwirkung von Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen mit anderen Arzneimitteln, beispielsweise oralen Kontrazeptiva, verringert die Wirksamkeit der letzteren, was das Risiko einer Schwangerschaft erhöht.

Antiepileptika zeigen eine größere Wirksamkeit und dementsprechend geringere Nebenwirkungen, wenn sie gleichzeitig mit antibakteriellen Mitteln eingenommen werden.

Dasselbe passiert bei der Einnahme von Herzglykosiden und Antiarrhythmika, wodurch deren Wirkung verstärkt wird. Die zur Anästhesie verwendeten Medikamente erhöhen auch die Wahrscheinlichkeit einer Depression des Atemzentrums und einer neuromuskulären Blockade.

Lagerbedingungen für Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen

Die Lagerbedingungen für Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen sind durch bestimmte Parameter gekennzeichnet, die beachtet werden müssen, um eine normale Lagerung des Arzneimittels zu gewährleisten.

Daher ist es notwendig, die Raumtemperatur auf höchstens 25 Grad und die Luftfeuchtigkeit auf einem bestimmten Niveau zu halten und sicherzustellen, dass das antibakterielle Mittel nicht direktem Sonnenlicht ausgesetzt wird.

Die Lagerbedingungen für Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen gewährleisten die Sicherheit des Arzneimittels während der angegebenen Haltbarkeitsdauer. Während dieser Zeit hat das Medikament bis zu einem bestimmten Datum medizinische Eigenschaften.

Wenn die Empfehlungen nicht befolgt werden, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass das antibakterielle Medikament seine therapeutischen Eigenschaften verliert und sich nach der Einnahme negativ auf den Körper auswirkt.

Darüber hinaus ist es notwendig, das Medikament an einem für Kinder unzugänglichen Ort aufzubewahren, da im Kindesalter ein hohes Risiko einer Überdosierung besteht. Außerdem können Tablettenpräparate das Lumen des Bronchus verschließen, was zur Entwicklung eines akuten, lebensbedrohlichen Zustands führen kann.

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Haltbar bis

Das Verfallsdatum ist der Zeitraum, innerhalb dessen der Hersteller das Vorhandensein der in der Gebrauchsanweisung angegebenen medizinischen Eigenschaften garantiert. Das Verfallsdatum kann zwei Daten haben: das erste ist der Zeitpunkt der Herstellung und das zweite ist der Zeitpunkt der letzten Einnahme des antibakteriellen Mittels.

In einigen Fällen ist auf der äußeren oder inneren Verpackung ein Datum angegeben - das letzte Verwendungsdatum. Nach diesem Zeitraum ist die Verwendung des Arzneimittels verboten, um die Entwicklung von Nebenwirkungen zu vermeiden.

Die meisten antibakteriellen Medikamente sind je nach Lagerbedingungen zwei Jahre haltbar. Bei Verletzung des Temperaturregimes oder der Unversehrtheit der Arzneimittelverpackung wird von einer weiteren Verwendung abgeraten.

Antibiotika gegen Bronchitis bei Erwachsenen werden häufig eingesetzt, da die Menschen zunächst versuchen, sich mit Hausmitteln zu heilen, und erst nach mehreren Wochen erfolgloser Therapie einen Arzt aufsuchen. Darüber hinaus werden manchmal antibakterielle Medikamente bei Virusinfektionen eingesetzt, was nicht nur nicht das gewünschte Ergebnis bringt, sondern auch die Abwehr des Körpers gegen den Viruserreger verhindert.


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