Arzt für Funktionsdiagnostik

Im menschlichen Körper ist alles miteinander verbunden. Ist die Funktion eines Organs gestört, verändert sich die Arbeit vieler anderer Organe und Systeme. Der funktionelle Zusammenhang beeinflusst nicht nur den Gesundheitszustand, sondern auch den Krankheitsverlauf. Informationen darüber sind besonders wichtig bei der chronischen Form der Erkrankung, wenn die Testergebnisse im Normbereich liegen, sich die Person aber dennoch unwohl fühlt. Ein Arzt für Funktionsdiagnostik hilft herauszufinden, wie die Organe mit ihren Funktionen, ihren Anpassungsfähigkeiten, Ressourcen und den Mechanismen der Pathologieentwicklung umgehen.

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Wer ist ein Arzt für Funktionsdiagnostik?

Bekommt ein Patient eine Überweisung zur Diagnostik, stellt er sich oft die Frage: Was ist der Unterschied zwischen einem Facharzt, der die Untersuchung durchführt, und einem Therapeuten, und wer ist Funktionsdiagnostiker?

Ein Diagnostiker ist ein Facharzt mit einer medizinischen Hochschulausbildung und einer postgradualen Ausbildung im Fachgebiet „Funktionsdiagnostik“. Der Arzt muss über folgende Kenntnisse und Fähigkeiten verfügen und diese in der Praxis anwenden:

• Grundlagen der Gesetzgebung des Gesundheitsministeriums und aller Dokumente, die die Tätigkeit einer medizinischen Einrichtung regeln.
• Ätiologie, pathogenetischer Mechanismus der Entwicklung pathologischer Prozesse, klinische Symptome und Spezifität des Verlaufs, Entwicklung von Krankheiten. Alle Gesetze der normalen und pathologischen Physiologie, Methoden der systemischen Analyse physiologischer Funktionen.
• Regeln und Methoden zur Identifizierung allgemeiner und spezifischer Symptome schwerer Krankheiten.
• Klinische Manifestationen, Symptome von Notfallzuständen und Methoden der Hilfeleistung.
• Grundsätze der komplexen Therapie der wichtigsten Pathologien und Erkrankungen.
• Allgemeine Prinzipien und grundlegende Grundlagen, Methoden und Techniken der klinischen, labortechnischen und instrumentellen Diagnostik der Funktionen von Organen und Systemen des menschlichen Körpers.
• Regeln zur Bestimmung der wichtigsten funktionellen Methoden und Untersuchungsmethoden eines Patienten zur Klärung der Primärdiagnose.
• Klassifizierung und Kriterien der metrologischen Eigenschaften der verwendeten Geräte.
• Allgemeine Regeln für die Organisation und instrumentelle Ausstattung der Abteilung Funktionsdiagnostik.
• Regeln und Vorschriften für die Erstellung relevanter medizinischer Dokumentationen und Berichte.

Ein Arzt für Funktionsdiagnostik kann über folgende Qualifikationskategorien verfügen: zweite, erste und höchste.

Wann sollten Sie einen Arzt für Funktionsdiagnostik kontaktieren?

Idealerweise sollte jeder vernünftige Mensch den vollen Wert seiner wichtigsten Ressource – der Gesundheit – verstehen und sich regelmäßigen medizinischen Untersuchungen unterziehen, einschließlich einer umfassenden Untersuchung der Funktionen von Organen und Systemen. In diesem Fall stellt sich die Frage, wann man einen Arzt für Funktionsdiagnostik kontaktieren sollte, einfach nicht. Leider landen Patienten meist auf Überweisung des behandelnden Arztes in der Diagnostikpraxis, also wenn die ersten Krankheitssymptome bereits aufgetreten sind.

Darüber hinaus empfiehlt es sich, vor solchen Veranstaltungen einen umfassenden Gesundheitscheck durchzuführen:

• Vor der Abreise zu einer längeren Reise, insbesondere in Länder mit ungewöhnlichem Klima oder ungewöhnlichen Bedingungen für den Körper.
• Im Vorfeld verschiedener gesundheitsfördernder Maßnahmen - ein Besuch in Kurorten, Sanatorien usw. (oft sind Funktionsdiagnostik und andere Untersuchungen obligatorisch).
• Vor Beginn von Sport- oder Fitnessaktivitäten.
• Wer sich für eine bewusste Kindererziehung und -zeugung einsetzt, für den ist eine umfassende Untersuchung notwendig.

Solche vorbeugenden Maßnahmen helfen, den Arbeitszustand der inneren Organe und der mit ihnen verbundenen Systeme zu beurteilen und das Risiko möglicher Komplikationen und Exazerbationen auszuschließen. Im Falle einer Schwangerschaft hilft eine Funktionsuntersuchung beider Elternteile, den Gesundheitszustand zu korrigieren und die Geburt des Wunschbabys sinnvoll zu planen.

Welche Untersuchungen sollten bei einem Besuch beim Arzt für Funktionsdiagnostik durchgeführt werden?

Die Funktionsuntersuchung wird in der Regel durchgeführt, wenn der Patient bereits klinische Manifestationen einer bestimmten Erkrankung aufweist. Der behandelnde Facharzt entscheidet bei der Kontaktaufnahme mit einem Arzt für Funktionsdiagnostik, welche Untersuchungen durchgeführt werden sollen; alles hängt vom Zustand des Patienten und der Form der Erkrankung ab – akut, chronisch oder im Anfangsstadium. Es kommt vor, dass Funktionsuntersuchungen vor oder parallel zu Laboruntersuchungen durchgeführt werden.

Es gibt verschiedene Arten funktionaler Methoden, die vorläufige Analysen erfordern, beispielsweise:

• Beurteilung der Funktion der äußeren Atmung – der Diffusionskapazität der Lunge. Zur Bestimmung des Hämoglobinspiegels ist eine Blutspende erforderlich.
• Zur Fahrradergometrie sind ein vorbereitendes Elektrokardiogramm und eine Echokardiographie erforderlich.
• Transösophageale Echokardiographie – FGDS-Ergebnisse werden benötigt.
• Für die Spirometrie sind eine Fluorographie und eine Röntgenaufnahme der Lunge erforderlich.

Für die folgenden Forschungsarten sind keine Tests oder besondere Vorbereitungen erforderlich:

• Ultraschall der Schilddrüse.
• Ultraschall der Lymphknoten.
• Ultraschall der Speicheldrüsen.
• Duplex-Ultraschall der Halsgefäße.
• Duplex-Ultraschalluntersuchung der Gefäße der oberen und unteren Extremitäten.
• Echokardiographie.

Die Diagnose basiert auf der Analyse aller diagnostischen Informationen. Daher ist es unmöglich zu sagen, was wichtiger ist. Alle Arten von Untersuchungen sind wichtig und bewerten den Zustand des Körpers entsprechend der vom Arzt gestellten Aufgabe.

Welche Diagnosemethoden verwendet der Funktionsdiagnostikarzt?

Die wichtigsten Methoden der funktionsdiagnostischen Untersuchung lassen sich in 5 Kategorien einteilen:

1. EKG - klinische Elektrokardiographie:

• Überwachung der täglichen Elektrokardiographie.
• Stresstests.
• Vektorkardiographie.
• Perikardkartierung.
• Phonokardiographie.
• Bestimmung von Herzrhythmusvarianten.

2. Funktionszustand der äußeren Atmung:

• Inhalationsprovokationstests.
• Grafische Aufzeichnung der Veränderung des Lungenvolumens – Spirographie.
• Beurteilung des Ausmaßes der Atemwegsobstruktion – Peak-Flowmetrie.
• Beurteilung des Funktionszustandes der Lunge – Bodyplethysmographie.

3. Beurteilung und Analyse des Funktionszustandes des Nervensystems (zentral und peripher):

• EEG - Elektroenzephalogramm.
• Ursachenermittlung bei Schlafstörungen, Apnoe-Syndrom – PSG oder Polysomnographie.
• EP – evozierte Potentiale des Gehirns.
• Elektromyographie.
• TMS – transkranielle Magnetstimulation.
• Echoenzephalographie.
• VKSP – Methode der evozierten sympathischen Hautpotentiale.
• Funktionstests.

4. Ultraschall des Herzens – Echokardiographie.
5. Beurteilung des Zustandes des Gefäßsystems:

• Rheographie.
• Oszillographie.
• Dopplerographie.
• Phlebographie.
• Vaginographie.
• Belastungstestmethode.

Die Frage, welche Diagnosemethoden der Arzt für Funktionsdiagnostik anwendet, ist schwer zu beantworten, da sich dieser Bereich der Medizin sehr intensiv entwickelt und jedes Jahr neue, fortschrittlichere und präzisere Methoden zur Früherkennung von Pathologien hinzukommen. Die Wahl der Methode hängt auch direkt mit dem Organ, dem System und deren funktioneller Beziehung zusammen.

Zusätzlich zu den oben genannten Methoden verwenden Ärzte auch Folgendes:

• Dopplerographie des Herzens.
• TEE – transösophageale Herzschrittmachertherapie.
• Variationelle Pulsometrie.
• Fahrradergometrie – EKG mit Belastung.
• Wärmebilddiagnostik.
• Pneumotachometrie.
• Rheoplethysmographie.
• Doppler-Ultraschall des Gehirns.
• Duplex-, Triplex-Ultraschalldiagnostik von Gefäßen (Arterien, Venen).
• Akustische Impedanzmetrie.
• Endoradiosondierung.

Was macht ein Arzt für Funktionsdiagnostik?

Die Hauptaufgabe des Arztes der Abteilung für Funktionsdiagnostik besteht darin, eine gründliche und möglichst umfassende Untersuchung durchzuführen, um Pathologien frühzeitig zu erkennen, d. h. den Zustand eines Organs oder Systems zu untersuchen, eine mögliche Störung auszuschließen oder zu identifizieren, bevor offensichtliche klinische Symptome und Veränderungen im Körper auftreten.

Wie geht ein Funktionsdiagnostiker Schritt für Schritt vor?

• Screening von Risikopatienten, um die Krankheit frühzeitig zu erkennen und ihrer Entwicklung vorzubeugen.
• Identifizierung und Beurteilung anatomischer und funktioneller Anomalien in der Funktion von Organen und Systemen in verschiedenen Stadien der Erkrankung.
• Eine Untersuchung zur dynamischen Überwachung von Veränderungen des Körperzustands während therapeutischer Maßnahmen.
• Durchführung von Tests – Stress, Medikamente, Funktion – zur angemessenen Auswahl einer wirksamen Therapie.
• Bewertung und Analyse der Wirksamkeit therapeutischer Verordnungen.
• Untersuchung von Patienten vor geplanten und ungeplanten Operationen.
• Apothekenuntersuchungen.

Darüber hinaus erstellt und veröffentlicht der Arzt Berichte mit Untersuchungsergebnissen, beteiligt sich an kollegialen Analysen komplexer klinischer Fälle, berät Kollegen zu Fragen seines Fachgebiets – der Funktionsdiagnostik, beherrscht ständig die neuesten Entwicklungen, Methoden und Geräte und nimmt an Fachveranstaltungen (Kursen, Foren, Kongressen) teil.

Welche Erkrankungen behandelt ein Arzt für Funktionsdiagnostik?

Ein Arzt für Funktionsdiagnostik behandelt oder verschreibt keine Medikamente, er hat eine andere Aufgabe. Stellt sich die Frage, welche Krankheiten der Arzt behandelt, geht es eher darum, welche Organe und Systeme er untersucht. Dies können folgende Untersuchungsarten sein:

• Untersuchung und Beurteilung der äußeren Atemfunktionen
• Kardiologische Funktionsdiagnostik.
• Funktionsdiagnostik der Verdauungsorgane.
• Funktionsdiagnostik der Nieren.
• Endokrinologische Funktionsuntersuchung.
• Gynäkologische Funktionsdiagnostik.
• Neurologische Funktionsdiagnostik.

In der Regel gelangt der Patient auf Überweisung seines behandelnden Arztes – eines Allgemeinmediziners oder Facharztes – in die Funktionsdiagnostikpraxis. Der Arzt für Funktionsdiagnostik führt eine Untersuchung durch, um die zuvor ermittelte vorläufige Diagnose zu klären, zu korrigieren und zu bestätigen. Die Diagnose wird auf Grundlage der Analyse aller Ergebnisse gestellt. Daher ist die Funktionsuntersuchung eine Hilfestellung bei der Diagnose und keine Behandlung der Krankheit.

Beratung durch einen Funktionsdiagnostiker

Die Funktionsdiagnostik ist eine völlig sichere und schmerzfreie Untersuchungsform. Vor jedem Eingriff bespricht der Arzt mit dem Patienten und erklärt ihm das Wesentliche der Methode und den Ablauf. Dies reduziert nicht nur die Angst des Patienten, sondern hilft auch, den Funktionszustand des Körpers qualitativ zu beurteilen, da hochsensible Geräte empfindlich auf vegetative Veränderungen des Untersuchten reagieren. In diesem Zusammenhang raten fast alle Diagnostiker dem Patienten zusätzlich zu den grundlegenden Empfehlungen zur Vorbereitung, alle provozierenden Faktoren, sowohl physischer als auch emotionaler Art, auszuschließen. Es gibt auch spezifische Vorbereitungsregeln, die davon abhängen, welches Organ und auf welche Weise untersucht wird. Während einiger Eingriffe wird das Essen nicht empfohlen, während für andere keine derartigen Einschränkungen gelten.

Die wichtigsten Empfehlungen beziehen sich jedoch auf ein anderes Thema, das für den modernen Menschen relevant ist: Prävention.

Nicht nur die Ärzte der Abteilung für Funktionsdiagnostik, sondern auch alle anderen Spezialisten aus der Medizin sind Befürworter einer präventiven Früherkennung von Pathologien, da eine solche rechtzeitige Beurteilung der Funktionsfähigkeit menschlicher Organe und Systeme es ermöglicht, die Krankheit zu erkennen und sie im Anfangsstadium ihrer Entwicklung zu stoppen.

Der Rat eines Arztes für Funktionsdiagnostik betrifft in erster Linie das bekannte Sprichwort „Bene dignoscitur bene curatur“, was so viel bedeutet wie: Gut definiert, also gut behandelt. Eine umfassende Untersuchung der Funktionen und Ressourcen von Systemen sowie des Organzustands ist nicht nur für bereits Erkrankte, sondern auch für relativ Gesunde erforderlich. Moderne Technologien, Methoden und fortschrittliche Diagnosegeräte ermöglichen es uns, minimale, anfängliche Veränderungen und Störungen auf Funktionsebene mit maximaler Genauigkeit zu identifizieren, was eine einzigartige Möglichkeit für eine schnelle und wirksame Behandlung bietet.