Askikulyatsiya

Faszikulationen - Reduzierung von einem oder mehreren Motoreinheiten (getrennte Motoneuron und liefert sie zu der Gruppe von Muskelfasern) führt zu einem schnellen, erscheint dem Auge, reduziert Muskelbündel (faszikulären Zuckungen oder Faszikulationen). Bei EMG-Faszikulationen sehen sie aus wie zwei- oder mehrphasige Aktionspotentiale. Die gleichzeitige oder sequentielle Reduktion vieler motorischer Einheiten verursacht eine wellenartige Kontraktion der Muskeln, bekannt als Myokard.

Ursachen fasshikulyatsy

1. Erkrankungen des Motoneurons (ALS, progressive spinale Amyotrophen, seltener andere Erkrankungen)
2. Gutartige Faszikulationen
3. Syndrom der schmerzhaften Muskelfaszination
4. Beschädigung oder Kompression von Wurzel oder peripheren Nerven
5. Gesichtsmyokard (Multiple Sklerose, Hirntumor, Syringobulbia, seltener andere Ursachen)
6. Neuromyotonie (Isaac-Syndrom)
7. Facial Hemispasm (einige Formen)
8. Postparalytische Kontraktur der Gesichtsmuskeln
9. Trogennye fasshikulyatsii.

Erkrankungen des Motoneurons

Faszikulationen sind typisch für motorische Neuronenkrankheiten (ALS, progressive spinale Amyotrophen). Das Vorhandensein einer Faszikulation ohne Anzeichen einer Denervierung ist jedoch für die Diagnose einer motorischen Neuronenkrankheit nicht ausreichend. Bei lateraler Sklerose amiotrofcheskom ergab EMG verbreitet Dysfunktion der Vorderhornzellen, einschließlich derjenigen in den klinisch intakten Muskeln und klinisch es neben Symptome der oberen Motoneuron (pyramidal Zeichen) und einer fortschreitenden Verlauf der Krankheit. Ein charakteristisches Bild von "asymmetrischer Amyotrophie mit Hyperreflexie und progressivem Verlauf" wird aufgezeigt.

Progressive spinale Amyotrophen werden durch Degeneration der Vorderhornzellen verursacht und manifestieren sich nur durch Symptome des unteren Motoneurons (Neuronopathie), es gibt keine Anzeichen einer Niederlage des oberen Motoneurons. Amiotrophie ist symmetrischer. Faszikulationen werden erkannt, aber nicht immer. Die Krankheit hat einen günstigeren Verlauf und eine bessere Prognose. Bei der Diagnose von Motoneuronerkrankungen ist die EMG-Studie entscheidend.

Sonstige Störungen des motorischen Neurons (Tumore des Hirnstamms und des Rückenmarks, siringobulbiya, OPTSA, Machado-Joseph-Krankheit, spät Manifestation Polio) manchmal unter anderen Manifestationen können und Faszikulationen (in der Regel mehr oder weniger lokalisierte, beispielsweise ein Trapezoid und sternocleidomastoid Muskeln, periorale Muskulatur, in den Muskeln der Hände oder Füße).

Gutartige Faszikulationen

Einzelne isolierte Faszikulationen in den Muskeln des Unterschenkels oder des zirkulären Augenmuskels (manchmal dauern sie mehrere Tage) finden sich bei vollkommen gesunden Menschen. Manchmal nehmen gutartige Faszikulationen eine allgemeinere Verteilung an und können für einige Monate und sogar Jahre beobachtet werden. Aber die Reflexe ändern sich nicht, es gibt keine Empfindlichkeitsstörungen, die Erregungsrate des Nervs nimmt nicht ab, und bei der EMG treten neben der Faszikulation keine weiteren Abweichungen von der Norm auf. Im Gegensatz zur ALS haben gutartige Faszikulationen eine stärkere Lokalisation, sie sind rhythmischer und möglicherweise häufiger. Manchmal wird dieses Syndrom als "benigne Motoneuronerkrankung" bezeichnet.

Syndrom der schmerzhaften Muskelfaszination

Schmerzhafte Syndrom fasciculation - unerledigt Begriff sollte eine seltene Syndrom Faszikulationen, Krämpfe bezeichnen, Myalgien und schlechte Belastungstoleranz bei der Degeneration distaler Axone der peripheren Nerven (periphere Neuropathie). Manchmal wird dieser Begriff verwendet, um sich auf das vorherige Syndrom zu beziehen, wenn es von häufig schmerzhaften Krumpi begleitet wird.

Beschädigung oder Kompression der Wurzel oder des peripheren Nervs

Diese Verletzungen können Faszikulationen, Myokzie oder Krampi in jenen Muskeln verursachen, die von dieser Wurzel oder Nerven innerviert werden. Diese Symptome können nach einer chirurgischen Behandlung der Kompressionsradikulopathie bestehen bleiben.

Gesichtsmyokardium

Facial Myochemia ist ein seltenes neurologisches Symptom und ist oft der einzige Befund im neurologischen Status. Der myokardiale Gesichtsmuskel ist von großem diagnostischem Wert, da er immer eine organische Läsion des Hirnstamms anzeigt. Der Beginn ist in der Regel plötzlich und die Dauer variiert - von mehreren Stunden (zum Beispiel bei Multipler Sklerose) bis zu mehreren Monaten und sogar Jahren. Willkürliche geistige Aktivität, Reflex-Automatismen, Schlaf und andere exo- und endogene Faktoren haben wenig oder keinen Einfluss auf den Verlauf von miokimii. Es manifestiert sich als kleine wellenförmige (Wurm-) Muskelkontraktionen auf einer Seite des Gesichts und entwickelt sich am häufigsten vor dem Hintergrund einer Multiplen Sklerose oder eines Glioms des Hirnstamms. Weniger häufige Mycobia facialis wird mit Guillain-Barré-Syndrom (kann bilateral sein), Syringobulbia, Gesichtsnerven Neuropathie, ALS und anderen Krankheiten beobachtet. EMG zeigt spontane rhythmische Aktivität in Form von Einzel-, Doppel-oder Gruppenentladungen mit einer relativ stabilen Frequenz.

Klinisch ist eine Gesichtsmykose normalerweise leicht von einer anderen Gesichtshyperkinese zu unterscheiden.

Die Differentialdiagnose der Gesichtsmyochemie erfolgt mit Gesichtshemispasmus, Myorhythmie, Jackson epileptischem Anfall, benignen Faszikulationen.

Neomyomontie

Neyromiotoniya (Isaacs Syndrom, konstante Aktivität von Muskelfasern Syndrom) tritt bei Kindern und Erwachsenen und wird durch schrittweise zunehmende Steifigkeit, Muskelspannung (Steifigkeit) und kleine Muskelkontraktionen (Myokymie und Faszikulationen) charakterisiert. Diese Symptome beginnen sich in den distalen Teilen der Gliedmaßen zu manifestieren, die sich allmählich nach proximal erstrecken. Sie bestehen während des Schlafes. Schmerz wird selten gesehen, obwohl die unangenehmen Empfindungen in den Muskeln ziemlich typisch sind. Bürsten und Füße nehmen die Position einer konstanten Flexion oder Streckung der Finger ein. Der Körper verliert auch seine natürliche Plastizität und Haltung, der Gang wird angespannt und steif.

Ursachen: Das Syndrom wird als idiopathische (Autoimmun-) Erkrankung (erblich oder sporadisch) sowie in Kombination mit peripherer Neuropathie beschrieben. Insbesondere manchmal Isaacs-Syndrom in erbliche motorische und sensorische Neuropathie beobachtet wird, mit CIDP, Neuropathien von toxischen Neuropathien und unbekannter Herkunft, in Kombination mit der Malignität ohne neiropatii mit Myasthenia gravis kombiniert.

Facial Hemispasmus

Faszikulationen und miokims, zusammen mit Myoklonien, bilden den wichtigsten klinischen Kern in den Manifestationen des Gesichts Hemispasmus. Klinisch sind Faszikulationen hier nicht immer leicht zu erkennen, da sie sich mit massiveren Muskelkontraktionen überschneiden.

Postparalytische Kontraktur der Gesichtsmuskeln

Das gleiche gilt für postparaliticheskoy Kontraktionen der Gesichtsmuskeln ( „facial Hemispasmus Syndrom nach neiropatii VII nerve“) gesagt werden, die sich nicht nur persistent Kontraktion der Muskeln unterschiedlichen Schweregraden manifestieren kann, aber myoklonische lokale giperkinezami und Faszikulationen im Bereich betroffen Zweige des Gesichtsnervs.

Trogennye fasshikulyatsii

Iatrogene Fascinationen werden beschrieben, wenn Penicillin verwendet wird und Cholinolytika überdosiert werden.

Faszikulationen können manchmal bei Hyperthyreose auftreten, die in Kombination mit Muskelatrophie und -schwäche amyotrophe Lateralsklerose nachahmen kann.

Bitters of Klapperschlange, Skorpion, "Black Widow" Spinne, einige stechende Insekten können Krampi, Myalgie und Faszikulation verursachen.

Symptome fasshikulyatsy

Normalerweise ist der entspannte Muskel nicht von bioelektrischer Aktivität begleitet. Wenn Faszikulationen das einzige Symptom sind, das nicht von Muskelatrophien und Veränderungen der Reflexe begleitet wird, ist ihre klinische Bedeutung gering. Als gröbere Motoneuron Dysfunktion betrifft alle Muskelfasern, die daraus Innervation erhalten werden, die (Denervationsatrophie) zu Muskelschwund führt, in Reflexe durch eine Reduktion begleitet und Fibrillation Potentialen, positive Wellen, fasciculation und Änderungen Motoreinheit Potentialen.

Behandlung fasshikulyatsy

Die Behandlung besteht darin, die Ernährung zu ändern, um die Aufnahme von Magnesium aus Lebensmitteln wie Nüssen (insbesondere Mandeln), Bananen und Spinat zu erhöhen. Medikamente mit Magnesium können empfohlen werden.

Verhütung

Faszikulationen können das Ergebnis von anhaltendem Stress sein, so dass das Auftreten von Stresssituationen eine der wichtigsten Methoden der Prävention ist.