Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Atlanto-axiale Subluxation (C1-C2-Subluxation) und Rückenschmerzen
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 08.07.2025
Bei der atlantoaxialen Subluxation handelt es sich um eine Verrenkung zwischen dem ersten und zweiten Halswirbel, die nur bei einer Beugung des Halses auftreten kann.
Eine atlantoaxiale Subluxation kann durch ein schweres Trauma, wie z. B. eine hohe Geschwindigkeit beim Abbremsen, verursacht werden, kann aber auch ohne Trauma bei Patienten mit rheumatoider Arthritis, juveniler rheumatoider Arthritis oder ankylosierender Spondylitis auftreten. Eine atlantoaxiale Subluxation ist in der Regel asymptomatisch, kann aber unbestimmte Nackenschmerzen, okzipitale Kopfschmerzen und, seltener, eine intermittierende (potenziell tödliche) zervikale Wirbelsäulenkompression verursachen.
Die Diagnose einer atlantoaxialen Subluxation erfolgt durch Röntgenaufnahmen. Allerdings kann die gesamte Halswirbelsäule nur durch eine Beugeuntersuchung im Röntgenbild dargestellt werden. Die vom Patienten durchgeführte Beugung offenbart eine dynamische Instabilität der gesamten Halswirbelsäule. Bei unauffälligen Röntgenaufnahmen und starkem Verdacht auf eine Subluxation sollte eine MRT durchgeführt werden, da diese sensitiver ist als die Röntgenaufnahme. Die MRT ermöglicht auch die Diagnose einer Rückenmarkkompression und sollte bei Verdacht auf eine Rückenmarkkompression sofort durchgeführt werden. Behandlungsindikationen sind Schmerzen, neurologische Defizite und eine mögliche Instabilität der Wirbel. Die Behandlung umfasst symptomatische Maßnahmen und Ruhigstellung der Halswirbelsäule, üblicherweise mit einer starren Halskrause. Zur Stabilisierung der Wirbel kann eine Operation erforderlich sein.
[