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Ausscheidungsurographie
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 29.06.2025

Die Ausscheidungsurographie (auch intravenöse Urographie, IVU) ist ein medizinisches Verfahren zur Darstellung der Harnwege mittels Röntgenstrahlen. Bei dieser Urographie wird ein Kontrastmittel intravenös (durch eine Vene) injiziert und über die Nieren gefiltert. Die Ausscheidungsurographie dient der Beurteilung der Struktur und Funktion von Nieren, Harnleitern und Blase.
So funktioniert die Ausscheidungsurographie:
- Dabei wird dem Patienten ein Kontrastmittel intravenös über eine Vene im Unterarm oder in der Hand gespritzt.
- Das Kontrastmittel zirkuliert im Blut und passiert die Nieren.
- Die Nieren filtern das Kontrastmittel aus dem Blut und scheiden es über den Urin aus.
- Nach der Injektion des Kontrastmittels werden zu verschiedenen Zeitpunkten Röntgenaufnahmen gemacht. Mithilfe dieser Bilder können Ärzte den Weg des Kontrastmittels durch die Harnwege beobachten und ihn auf den Bildern visualisieren.
Die Ausscheidungsurographie kann zu folgenden Zwecken eingesetzt werden:
- Diagnose von Harnwegs- und Nierenanomalien.
- Erkennung von Nieren- und Harnwegssteinen.
- Untersuchung der Blase und Harnröhre.
- Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von Harnwegserkrankungen.
- Untersuchung auf Anzeichen und Symptome wie Schmerzen im unteren Rücken, Blut im Urin oder häufiges Wasserlassen.
Die Ausscheidungsurographie gilt im Allgemeinen als sicheres Verfahren, kann jedoch aufgrund der Kontrastmittelinjektion zu Beschwerden führen. Patienten erhalten möglicherweise Anweisungen zur Vorbereitung auf den Eingriff, z. B. die Verschreibung von Einschränkungen bei der Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme im Vorfeld der Untersuchung.
Hinweise für das Verfahren
Eine Ausscheidungsurographie kann in folgenden Fällen angeordnet werden:
- Diagnostik von Nieren- und Harnwegsanomalien: Mittels der Ausscheidungsurographie können angeborene Anomalien des Aufbaus von Nieren, Harnleitern, Harnleitern und Blase erkannt werden.
- Verdacht auf Steine: Der Eingriff kann angeordnet werden, um das Vorhandensein von Steinen (Urolithiasis) in den Nieren oder Harnwegen festzustellen, die die Ursache für Schmerzen und Harnprobleme sein können.
- Beurteilung von Traumata und Verletzungen: Mithilfe der Ausscheidungsurographie können die Nieren und Harnwege nach Unfällen oder Traumata auf vermutete Traumata oder Verletzungen untersucht werden.
- Überwachung von Nierenerkrankungen: Mittels Urographie können die Nieren und Harnwege bei verschiedenen Nierenerkrankungen wie Glomerulonephritis, Pyelonephritis oder polyzystischer Nierenerkrankung beurteilt werden.
- Untersuchung unklarer Symptome: Wenn ein Patient unklare Symptome im Zusammenhang mit den Harnwegen hat, wie etwa Blut im Urin, Schmerzen im unteren Rückenbereich, häufiges Wasserlassen oder Harninkontinenz, kann eine Ausscheidungsurographie bei der Diagnosestellung hilfreich sein.
- Operationsplanung: Vor bestimmten chirurgischen Eingriffen an den Nieren oder Harnwegen kann eine Ausscheidungsurographie zur detaillierten Beurteilung der Organanatomie und -funktion erforderlich sein.
Die Indikationen für eine Ausscheidungsurographie können je nach den spezifischen Symptomen und der klinischen Situation des Patienten variieren. Die Entscheidung für dieses Verfahren trifft in der Regel der Arzt auf Grundlage der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und anderer diagnostischer Daten.
Vorbereitung
Die Vorbereitung auf die Ausscheidungsurographie kann je nach Arztpraxis und den Anforderungen der Gesundheitseinrichtung variieren, umfasst aber im Allgemeinen die folgenden Schritte:
- Abstimmung mit Ihrem Arzt: Bevor Sie mit der Vorbereitung beginnen, ist es wichtig, die Notwendigkeit des Tests mit Ihrem Arzt zu besprechen und sicherzustellen, dass keine Kontraindikationen vorliegen.
- Berichten Sie über Ihre Krankengeschichte: Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre Erkrankungen, Allergien und Medikamente, die Sie einnehmen. Dies hilft Ihrem Arzt, die Besonderheiten Ihres Falles bei der Planung der Studie zu berücksichtigen.
- Vorbereitung auf das Kontrastmittel: Wenn Sie allergisch auf das Kontrastmittel reagieren oder in der Vergangenheit allergische Reaktionen darauf hatten, informieren Sie Ihren Arzt. Ihr Arzt kann Ihnen Vorsichtsmaßnahmen wie die Einnahme von Antihistaminika oder Kortikosteroiden vor der Untersuchung empfehlen.
- Nüchternheit über Nacht: In manchen Fällen empfiehlt Ihnen Ihr Arzt, nach Mitternacht vor der Ausscheidungsurographie weder zu essen noch zu trinken (außer Wasser). Dies kann für eine bessere Darstellung der Nieren notwendig sein.
- Darmreinigung: Je nach Vorgehensweise und Anweisungen Ihres Arztes müssen Sie möglicherweise auch Ihren Darm reinigen, indem Sie am Abend vor der Untersuchung und am Morgen vor dem Eingriff ein mildes Abführmittel einnehmen.
- Ablegen von Metallschmuck: Möglicherweise werden Sie gebeten, Metallschmuck abzulegen, da dieser die Qualität der Darstellung auf Röntgenaufnahmen beeinträchtigen kann.
- Vorbereitung auf den Untersuchungstag: Befolgen Sie vor der Untersuchung die Anweisungen Ihres Arztes und des medizinischen Personals. Normalerweise dürfen Sie vor der Ausscheidungsurographie etwas Wasser trinken, um Urin auszuscheiden. Auf Nahrungsaufnahme sollten Sie jedoch verzichten.
- Individuelle Anweisungen: Ihre individuellen Anweisungen können je nach den spezifischen Umständen Ihres Eingriffs und Ihrer medizinischen Praxis variieren. Daher ist es wichtig, den Empfehlungen Ihres Arztes zu folgen.
Medikamente, die in der Ausscheidungsurographie verwendet werden
Bei diesem Verfahren wird ein spezielles Kontrastmittel eingesetzt, um die Sichtbarkeit der Harnorgane im Röntgenbild zu verbessern.
Zu den Medikamenten, die während der Ausscheidungsurographie verwendet werden können, gehören:
- Kontrastmittel: Kontrastmittel wie monojodiertes Kontrastmittel (MDCT), Jodkontrastmittel oder andere Mittel werden häufig für die Ausscheidungsurographie verwendet. Diese Mittel werden in den Körper des Patienten injiziert, um die Sichtbarkeit von Nieren, Harnleitern, Blase und Harnröhre auf Röntgenaufnahmen zu verbessern.
- Beruhigungsmittel: In manchen Fällen können Beruhigungsmittel oder Narkosemittel eingesetzt werden, um den Patienten zu beruhigen und seine Angst während des Eingriffs zu verringern.
- Medikamente zur Vorbeugung allergischer Reaktionen: Wenn der Patient allergisch auf das Kontrastmittel reagiert, kann der Arzt Antihistaminika oder Kortikosteroide verschreiben, um allergischen Reaktionen vorzubeugen.
- Medikamente zur Blutdruck- und Pulskontrolle: Bei Bedarf können Medikamente zur Kontrolle des Blutdrucks und Pulses des Patienten eingesetzt werden.
Alle während der Ausscheidungsurographie verwendeten Medikamente müssen vom Arzt oder dem medizinischen Personal verschrieben und verabreicht werden, das den Eingriff durchführt. Der Arzt berücksichtigt die Krankengeschichte des Patienten, Allergien und andere Faktoren bei der Auswahl der geeigneten Medikamente und Dosierung und berät den Patienten über mögliche Risiken und Nebenwirkungen.
Kontrastmittel
Die bei der Ausscheidungsurographie verwendeten Kontrastmittel helfen, die Harnwege zu visualisieren und ihre Funktion im Röntgenbild zu beurteilen. Es gibt verschiedene Arten von Kontrastmitteln, die für dieses Verfahren verwendet werden können. Im Folgenden sind einige davon aufgeführt:
- Jodhaltige Kontrastmittel: Diese Kontrastmittel enthalten Jod und werden häufig in der Ausscheidungsurographie eingesetzt. Sie ermöglichen es Röntgenstrahlen, die Organe der Harnwege leicht zu durchdringen und auf Bildern sichtbar zu machen. Beispiele für jodhaltige Kontrastmittel sind Iodolipol, Iodamidol und andere.
- Nichtkomplexe Kontrastmittel: Diese Kontrastmittel bilden keine stabilen chemischen Verbindungen mit Kalzium- und Magnesiummolekülen und können daher leicht über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden werden. Daher eignen sie sich gut zur Beurteilung der Nierenfunktion. Beispiele für nichtkomplexe Kontrastmittel sind Meglumsäure und Meglumsulfat.
- Osmolare Kontrastmittel: Diese Kontrastmittel werden häufig bei älteren Ausscheidungsurographie-Verfahren eingesetzt. Sie weisen eine hohe Osmolarität auf und können weniger Nebenwirkungen verursachen als modernere Kontrastmittel. Ein Beispiel für ein osmolares Kontrastmittel ist Diatrizoat.
Die Wahl eines bestimmten Kontrastmittels kann von der medizinischen Praxis, dem Standort und den Präferenzen des Arztes sowie von den Merkmalen und der Krankengeschichte des Patienten abhängen. Der Arzt wählt in der Regel das Kontrastmittel, das dem Untersuchungszweck am besten entspricht und das Risiko allergischer Reaktionen oder Nebenwirkungen minimiert.
Technik Ausscheidungsurographie
Das Verfahren wird wie folgt durchgeführt:
Patientenvorbereitung:
- Der Patient wird möglicherweise gebeten, sich vor dem Eingriff Tests zur Überprüfung der Nierenfunktion und des Kreatininspiegels im Blut zu unterziehen.
- Der Patient sollte im Vorfeld der Studie nüchtern sein oder eine leichte Diät einhalten und die Anweisungen des Arztes bezüglich Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme befolgen.
- Vor dem Eingriff wird der Patient gegebenenfalls gebeten, metallische Gegenstände (Schmuck, Münzen etc.) abzulegen, damit diese bei der Röntgenaufnahme nicht stören.
Injektion eines Kontrastmittels:
- Sobald der Patient im Radiologieraum ist, führt das medizinische Personal einen intravenösen Katheter in eine Vene am Unterarm oder an einer anderen Stelle ein.
- Über diesen Katheter wird ein Kontrastmittel injiziert. Der Arzt überwacht die Verteilung des Kontrastmittels in den Nieren und Harnwegen.
Röntgenaufnahmen machen:
- Nach der Kontrastmittelinjektion wird der Patient zu verschiedenen Zeitpunkten einer Reihe von Röntgenaufnahmen unterzogen.
- Während das Kontrastmittel durch Nieren, Harnleiter und Harnröhre fließt, werden Bilder aufgenommen. Dadurch können Struktur und Funktion der Harnwege visualisiert werden.
Abschluss des Verfahrens:
- Nachdem die Röntgenaufnahmen abgeschlossen sind, wird der Katheter entfernt.
- Sofern keine Komplikationen auftreten, kann der Patient nach dem Eingriff seinen normalen Aktivitäten nachgehen.
Die Durchführung einer Ausscheidungsurographie dauert in der Regel mehrere Stunden, einschließlich Vorbereitung und Durchführung. Die Ergebnisse werden von einem Radiologen ausgewertet, der Rückschlüsse auf den Zustand der Harnwege zieht und einen Bericht erstellt, der dem Arzt des Patienten vorgelegt wird.
Arten der Ausscheidungsurographie
Abhängig von den spezifischen Zielen und den zu untersuchenden Bereichen gibt es verschiedene Arten der Ausscheidungsurographie. Hier sind einige davon:
- Intravenöse Pyelographie (IVP): Dies ist die häufigste Form der Ausscheidungsurographie. Bei der IVP wird ein Kontrastmittel in eine Vene gespritzt und anschließend in unterschiedlichen Zeitabständen Röntgenaufnahmen gemacht. Mit dieser Methode werden Nieren, Harnleiter und Blase untersucht.
- Retrograde Pyelografie: Mit dieser Methode können die Harnleiter und das Nierenbecken genauer untersucht werden. Über einen Katheter, der durch die Harnröhre in die Blase eingeführt wird, wird ein Kontrastmittel gespritzt. Anschließend werden Röntgenaufnahmen gemacht.
- Ureteropyelographie: Mit dieser Methode wird der Zustand der Harnleiter beurteilt. Ein Kontrastmittel wird über einen Katheter direkt in die Harnleiter injiziert. Anschließend werden Röntgenaufnahmen gemacht, um die Anatomie und Durchgängigkeit der Harnleiter zu untersuchen.
- Pädiatrische Ausscheidungsurographie: Diese Art der Ausscheidungsurographie dient der Untersuchung der Harnwege bei Kindern. Das Verfahren wird an das Alter und die Größe des Kindes angepasst.
- Positive Kontrastpyelographie: Bei dieser Methode werden positive Kontrastmittel verwendet, die auf Röntgenaufnahmen weiß erscheinen. Sie ermöglichen es Ihnen, die Konturen des Harnsystems deutlicher zu erkennen.
- Negativkontrastpyelographie: Dabei werden negative Kontrastmittel verwendet, die auf Röntgenaufnahmen schwarz erscheinen. Diese Methode kann zur Erkennung einiger Anomalien nützlich sein.
Die Wahl der Ausscheidungsurographie hängt von den spezifischen klinischen Fragen und Zielen der Untersuchung sowie vom Alter und Zustand des Patienten ab. Diese Verfahren können Ärzten helfen, Anomalien, Infektionen, Steine und andere Probleme im Harnsystem zu erkennen und einen geeigneten Behandlungsplan zu entwickeln.
Ausscheidungsurographie bei Kindern
Auch bei Kindern kann eine Ausscheidungsurographie zur Untersuchung des Harnsystems durchgeführt werden. Dieses Verfahren kann besonders hilfreich sein, um Anomalien, Infektionen, Steine oder andere Probleme im Harnsystem von Kindern zu erkennen. Hier sind einige Merkmale der Ausscheidungsurographie bei Kindern:
- Alter: Der Eingriff kann sowohl bei Neugeborenen als auch bei älteren Kindern durchgeführt werden. Das Alter des Kindes beeinflusst die Einzelheiten und den Ansatz der Untersuchung.
- Vorbereitung: Die Vorbereitung auf die Ausscheidungsurographie bei Kindern kann dieselben Elemente wie bei Erwachsenen umfassen, wie z. B. Fasten vor dem Eingriff und die Einnahme von Kontrastmittel. Die Vorbereitung sollte jedoch an das Alter und den Zustand des Kindes angepasst werden.
- Kontrastmittel: Das in der Untersuchung verwendete Kontrastmittel sollte an das Alter und Gewicht des Kindes angepasst werden. Die Kontrastmitteldosis kann je nach Alter des Kindes variieren.
- Röntgen: Bei Kindern werden Röntgenaufnahmen der Harnwege mit Kontrastmittel durchgeführt. Röntgengerät und Kinoleinwand sind so angepasst, dass die Sicherheit und der Komfort der Kinder gewährleistet sind.
- Besondere Überlegungen: Bei Kindern sind möglicherweise besondere Überlegungen wie eine Anästhesie oder Sedierung erforderlich, um den Eingriff weniger belastend und schmerzhaft zu machen.
- Überwachungsmaßnahmen: Ärzte und medizinisches Personal müssen Kinder während des Eingriffs genauer überwachen, um ihre Sicherheit und ihr Wohlbefinden zu gewährleisten. Eltern können während der Untersuchung anwesend sein, um das Kind zu unterstützen.
Die Ausscheidungsurographie bei Kindern kann für verschiedene Zwecke eingesetzt werden, z. B. zur Erkennung von Harnwegserkrankungen, zur Abklärung der Ursachen von Rückenschmerzen, zur Erkennung von Infektionen oder zur Feststellung von Harnsteinen. Bei Bedarf können Ärzte dieses Verfahren empfehlen, um weitere Informationen über den Gesundheitszustand Ihres Kindes zu erhalten.
Kontraindikationen für das Verfahren
Kontraindikationen können je nach den spezifischen Umständen und dem Zustand des Patienten variieren, aber hier sind einige allgemeine Kontraindikationen für die Ausscheidungsurographie:
- Kontrastmittelallergie: Liegt beim Patienten eine bekannte Allergie gegen das bei der Ausscheidungsurographie verwendete Kontrastmittel vor, kann dies eine Kontraindikation darstellen. Der Arzt sollte alternative Untersuchungsmethoden in Betracht ziehen oder Vorsichtsmaßnahmen wie eine Vorbehandlung mit Antihistaminika oder Kortikosteroiden treffen.
- Schwere Nierenfunktionsstörung: Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung oder chronischem Nierenversagen können Probleme mit der Kontrastmittelausscheidung haben. In solchen Fällen kann eine Urographie gefährlich und nicht anwendbar sein.
- Schwangerschaft: Röntgenaufnahmen können während der Schwangerschaft aufgrund potenzieller Risiken für den Fötus kontraindiziert sein. Besteht die Möglichkeit einer Schwangerschaft, sollte der Arzt alternative Diagnosemethoden in Betracht ziehen oder die Untersuchung auf einen sichereren Zeitpunkt verschieben.
- Nierenkolik oder akutes Nierenversagen: Bei akuter Nierenkolik oder schwerem Nierenversagen kann eine Urographie aufgrund des Risikos zusätzlicher Nierenschäden oder einer Verschlechterung des Zustands kontraindiziert sein.
- Patienten mit Asthma oder anderen allergischen Reaktionen: Bei Patienten mit allergischen Reaktionen auf Medikamente sind möglicherweise besondere Vorsichtsmaßnahmen erforderlich, wie beispielsweise die vorherige Verabreichung von Antihistaminika oder Kortikosteroiden.
- Kinder und ältere Patienten: Bei Kindern und älteren Patienten können bei der Ausscheidungsurographie besondere Risiken und Einschränkungen bestehen. Die Entscheidung zur Durchführung der Studie sollte daher individuell bewertet werden.
Normale Leistung
Die Normalwerte der Ausscheidungsurographie können je nach Alter, Geschlecht und individuellen Merkmalen des Patienten variieren. Sie hängen auch davon ab, welche Teile des Harnsystems im Rahmen der Studie untersucht werden. Hier sind einige der häufigsten Normalwerte, die mit der Ausscheidungsurographie ermittelt werden können:
- Durchgang des Kontrastmittels: Das Kontrastmittel muss durch die Harnleiter in die Blase gelangen. Dies geschieht normalerweise in bestimmten Zeitabständen nach der Injektion des Kontrastmittels.
- Blasenfüllung: Die Blase sollte vollständig mit Kontrastmittel gefüllt sein.
- Anatomiedefinition: Ärzte beurteilen die Anatomie des Harnsystems anhand von Röntgenaufnahmen. Normale anatomische Strukturen sollten klar und ohne Auffälligkeiten sein.
- Harnwegsreinigung: Ärzte können nach Verengungen (Strikturen) oder anderen Hindernissen im Harntrakt suchen, die das Wasserlassen erschweren könnten.
- Ausschluss des Vorhandenseins von Steinen: Eine Ausscheidungsurographie kann hilfreich sein, um das Vorhandensein von Steinen (Steinen) im Harnsystem festzustellen.
Bei der Interpretation der Ergebnisse der Ausscheidungsurographie ist es wichtig, die Krankengeschichte, die Symptome und die klinischen Befunde des Patienten zu berücksichtigen. Normalwerte können variieren, und selbst kleine Anomalien oder Anomalien können unterschiedliche klinische Bedeutung haben. Die endgültige Beurteilung und Interpretation der Ergebnisse sollte immer von dem Arzt vorgenommen werden, der die Studie durchgeführt hat und über alle notwendigen Informationen zum Zustand des Patienten verfügt.
Komplikationen nach dem Eingriff
Die Ausscheidungsurographie gilt allgemein als relativ sicheres Verfahren, doch wie bei jeder medizinischen Untersuchung können bestimmte Komplikationen und Nebenwirkungen auftreten. Hier sind einige der möglichen Komplikationen:
- Allergische Reaktion auf Kontrastmittel: Manche Patienten reagieren allergisch auf das während des Eingriffs injizierte Kontrastmittel. Dies kann sich in Juckreiz, Hautausschlag, Rötung, Schwellung oder sogar schwerwiegenderen allergischen Reaktionen äußern. Patienten mit einer Kontrastmittelallergie sollten ihren Arzt vor dem Eingriff informieren.
- Akutes Nierenversagen: In seltenen Fällen kann es vorkommen, dass Kontrastmittel die Nierenfunktion beeinträchtigen und ein akutes Nierenversagen verursachen, insbesondere bei Patienten mit bereits bestehenden Nierenproblemen.
- Unangenehme Empfindungen: Während der Injektion des Kontrastmittels über einen Katheter oder eine Vene kann es beim Patienten zu Beschwerden oder einem brennenden Gefühl kommen.
- Schwellung oder Schmerzen an der Injektionsstelle: Die Stelle, an der der Katheter oder das Kontrastmittel injiziert wurde, kann manchmal schmerzhaft sein oder eine leichte Schwellung verursachen.
- Ionisierende Strahlung: Bei der Ausscheidungsurographie werden Röntgenstrahlen eingesetzt, die bei längerer und wiederholter Anwendung zu erhöhten Gesundheitsrisiken führen können.
- Andere Komplikationen: Obwohl selten, können andere Komplikationen wie Infektionen oder Blutungen auftreten, insbesondere wenn der Eingriff nicht korrekt durchgeführt wird.
Es ist wichtig zu beachten, dass das Risiko von Komplikationen nach einer Ausscheidungsurographie normalerweise gering ist und viele Patienten diesen Eingriff ohne Probleme überstehen.
Pflege nach dem Eingriff
Nach einer Ausscheidungsurographie kann eine gewisse Pflege und Überwachung Ihres Zustands erforderlich sein. Hier sind einige allgemeine Richtlinien zur Pflege nach einer Ausscheidungsurographie:
- Ruhe: Es kann ratsam sein, sich nach dem Eingriff etwas auszuruhen. Entspannen Sie sich und erholen Sie sich.
- Flüssigkeitszufuhr: Nach der Ausscheidungsurographie ist es wichtig, ausreichend Wasser zu trinken, um die Ausscheidung des Kontrastmittels aus den Harnwegen zu unterstützen. Wassertrinken kann auch der Bildung von Nierensteinen vorbeugen.
- Wasserlassen: Es ist wichtig, nach dem Eingriff regelmäßig zu urinieren. Dies hilft, das Kontrastmittel aus den Harnwegen zu entfernen. Halten Sie Ihren Urin nicht zurück, wenn dies erforderlich ist.
- Beobachten Sie Ihren Zustand: Achten Sie nach der Ausscheidungsurographie auf ungewöhnliche Symptome oder Komplikationen wie allergische Reaktionen, Schwellungen, Hautausschlag, Schmerzen oder Angstzustände. Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
- Ernährung: Möglicherweise wird Ihnen empfohlen, nach dem Eingriff für einen bestimmten Zeitraum eine bestimmte Diät einzuhalten oder bestimmte Lebensmittel einzuschränken. Befolgen Sie diesbezüglich die Empfehlungen Ihres Arztes.
- Vermeiden Sie körperliche Aktivitäten: Es kann Ihnen geraten werden, für einige Tage nach der Studie anstrengende körperliche Aktivitäten und das Heben schwerer Lasten zu vermeiden, um Verletzungen Ihres Harnsystems zu vermeiden.
- Behalten Sie den Überblick über Ihre Medikamente: Wenn Ihnen nach dem Eingriff Medikamente verschrieben wurden, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Einnahme.
- Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes: Es ist wichtig, alle Empfehlungen und Anweisungen zu befolgen, die Ihr Arzt Ihnen nach dem Eingriff gibt.
Überprüfung der Urographie und Ausscheidungsurographie
Es handelt sich um zwei verschiedene Arten von Röntgenaufnahmen, die zur Visualisierung der Harnwege und zur Beurteilung ihrer Funktion eingesetzt werden. Hier sind die Hauptunterschiede:
Überprüfung der Urographie:
- Die Kontrollurographie wird auch als Standardurographie oder proximale Urographie bezeichnet.
- Bei der Kontrollurographie wird dem Patienten ein Kontrastmittel intramuskulär oder intravenös gespritzt.
- Nach der Kontrastmittelinjektion werden innerhalb weniger Minuten Röntgenaufnahmen gemacht. Die Bilder zeigen die Strukturen der Harnwege, einschließlich der Nieren, Harnleiter und der oberen Harnleiterabschnitte.
- Diese Untersuchung wird häufig verwendet, um die Anatomie der Harnwege zu beurteilen und Anomalien, Steine oder Tumore in den oberen Teilen des Harnsystems zu erkennen.
Ausscheidungsurographie:
- Bei der Ausscheidungsurographie (intravenöse Urographie, IVU) wird dem Patienten ebenfalls ein Kontrastmittel gespritzt, allerdings intravenös über eine Vene im Unterarm oder Oberarm.
- Ein wichtiges Merkmal der Ausscheidungsurographie ist die sofortige Bildgebung. Nach der Kontrastmittelinjektion werden zu verschiedenen Zeitpunkten Röntgenaufnahmen gemacht, um zu verfolgen, wie das Kontrastmittel durch die Nieren, Harnleiter, Harnleiter und schließlich die Blase gelangt.
- Die Ausscheidungsurographie wird häufig zur Beurteilung der Nierenfunktion und zur Diagnose verschiedener Erkrankungen des Harnsystems wie Steinen, Tumoren, Strikturen (Verengungen) und anderen Pathologien eingesetzt.
Beide Arten der Urographie können wichtige Informationen über die Harnwege liefern, die Wahl hängt jedoch von der klinischen Situation und den Zielen der Untersuchung ab. Ärzte wählen die geeignete Methode abhängig von den Symptomen, der Anamnese und den spezifischen Fragen, die durch die Urographie beantwortet werden sollen.