Behandlung des Dienzephalen Syndroms
Zuletzt überprüft: 19.10.2021
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Die Ziele der Behandlung des Dienzephalen Syndroms
Normalisierung der zentralen Regulationsmechanismen des Fortpflanzungssystems, die Normalisierung der metabolischen Veränderungen, die Wiederherstellung (Bildung) des regelmäßigen Menstruationszyklus.
Indikationen für den Krankenhausaufenthalt
- Fehlen der Wirkung der ambulanten Behandlung für 6 Monate.
- Die Notwendigkeit einer detaillierten Untersuchung der zirkadianen Rhythmushormone.
- Die Untersuchung des hormonellen Hintergrunds unter den Bedingungen von Hormontests.
- Die Notwendigkeit einer komplexen Intensivbehandlung, insbesondere bei Patienten mit schweren somatischen (endokrinen und neurologischen) Symptomen.
- Fortschreiten der Krankheit.
Nicht-medikamentöse Behandlung
- Sanierung von Infektionsherden.
- Normalisierung von Schlaf und Ruhe.
- Diät und Normalisierung des Körpergewichts (mit anschließender Verdichtung der erreichten Wirkung für mindestens 6 Monate).
- Iconreflexotherapie.
- Physiotherapie (endonasale Calciumelektrophorese, Galvanisierung der Halsbandzone durch Shcherbak, etc.).
- Balneotherapie.
Medikamente
Weisen Sie Medikamente zu, die die Gehirndurchblutung und die bioelektrische Aktivität des Gehirns verbessern: Carbamazepin im Inneren (0,2 mg) 1/2 Tabletten pro Tag 3-4 Wochen, dann 1/2 Tabletten in der Nacht 4-6 Wochen und 1/4 Tabletten in der Nacht 4 -6 Wochen oder Phenytoin (Diphenin) 1/2 Tabletten pro Tag 3-4 Wochen (Dauer und Dosis des Arzneimittels wird unter Berücksichtigung der Dynamik des EEG 1 Zeit in 20-30 Tagen ausgewählt); Ginkgo Biloba Blätter Extrakt (Ginkgo Biloba) oral 1 Tablette 3 mal am Tag. 1-2 Monate oder Piracetam oral 1 Tablette 2 mal am Tag, 1 Monat.
Dehydrierende Wirkung: Spironolacton innerhalb von 25-50 mg einmal täglich, 2-4 Wochen oder Acetazolamid innerhalb von 1 Tablette 2 mal täglich, 3-4 Wochen (meist Patienten mit intrakranieller Hypertonie).
Vitaminotherapie: Pyridoxin intramuskulär 1,0 mg einmal täglich, 15 Injektionen täglich, Thiamin intramuskulär 1,0 mg einmal täglich, 15 Injektionen jeden Tag. Multivitamine in 1 Dragee 2 mal am Tag, 1 Monat.
Hormon: Dydrogesteron nach innen bis 10 mg 2-mal täglich mit einem 16-tägigen Menstruationszyklus von 10 Tagen oder 1-6 Monate Progesteron (utrozhestan) 100 mg 3 x täglich mit einem 16-tägigen Menstruationszyklus von 10 Tagen mit dem Ziel der Verhinderung von Blutungen. Mikrodozirovannye kombinierten oralen Kontrazeptiva (KOK) ethinyl Gestoden innerhalb 20 & mgr; g / 75 & mgr; g 1 Mal pro Tag vom 1. Bis 21-ten Tag des Menstruationszyklus, 3-6 Monate, Ethinylestradiol Desogestrel + 20 nach innen mg / 150 g 1 Mal pro Tag vom 1. Bis zum 21. Tag des Menstruationszyklus, 3-6 Monate, gewöhnlich mit den aufkommenden polyzystischen Ovarien.
Chirurgische Behandlung
Chirurgische Behandlung wird nicht verwendet.
Hinweise für die Konsultation anderer Spezialisten
Die Bildung der Patienten Anzeichen einer Schilddrüsenfunktionsstörung, Neben oder Hyperinsulinämie erfordert Anhörung des Endokrinologen, und wenn die Manifestationen des autonomen Dysfunktion, thermoneurosis - Neurologen. Wenn ein Hypophysen-Mikroadenom entdeckt wird, ist eine Konsultation des Neurochirurgen erforderlich.
Ungefähre Bedingungen der Arbeitsunfähigkeit
Die Dauer der Arbeitsunfähigkeit beträgt 2-3 Wochen während der stationären Behandlung oder einer intensiven ambulanten Behandlung.
Weitere Führung
Patienten mit verschiedenen Störungen des Menstruationszyklus und hypothalamischer Dysfunktion sollten regelmäßig, fast ständig beobachtet werden und unterstützende Behandlungszyklen erhalten, deren Intensität und Häufigkeit vom Krankheitsverlauf abhängt.
Informationen für Patienten
Strenge Einhaltung von Schlaf und Ruhe, Diät, dosierte Bewegung zur Stabilisierung des normalen Körpergewichts, regelmäßige Beobachtung durch den behandelnden Arzt und die Durchführung aller seiner Rezepte. Rücksprache mit dem behandelnden Arzt bei Abweichungen vom üblichen Gesundheitszustand (zusätzlich zu den programmierten Besuchen).
Prognose
Anhaltender anhaltender Fluss mit Rückfällen. Mit einer langen (mindestens 0,5-1 Jahr) Behandlung ist die Wiederherstellung des Menstruationszyklus bei 60% der Patienten möglich. Prognostisch ungünstiges Zeichen ist das Fortschreiten von Hirsutismus und Insulinresistenz.
Prävention
- Normalisierung des Körpergewichts.
- Rechtzeitige Sanierung von Infektionsherden.
- Verbesserung der Anpassungsfähigkeit des Körpers.
- Normalisierung von Schlaf und Ruhe.
- Dosierte körperliche Aktivität.