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Behandlung der Brucellose bei Kindern
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
In der akuten Phase der Brucellose werden Antibiotika, üblicherweise Chloramphenicol, Tetracyclin, Erythromycin, Rifampicin und andere Medikamente, in einer altersgerechten Dosis für 7-10 Tage eingesetzt. Der Behandlungsverlauf wird oft nach 2 Wochen wiederholt, seltener wird ein dritter Verlauf durchgeführt. Antibiotika haben eine ausgeprägte antimikrobielle Wirkung, verhindern jedoch keine Exazerbationen, Rückfälle und die Bildung eines chronischen Prozesses. Die Behandlung der Brucellose bei Kindern mit Antibiotika wird durch eine Impftherapie ergänzt. Der abgetötete Impfstoff gegen Brucellose wird intramuskulär verabreicht, beginnend mit einer Dosis von 100.000–500.000 mikrobiellen Körpern (in einer individuellen Dosis für jeden Patienten) im Abstand von 2–5 Tagen. Der Impfverlauf besteht aus 8–10 Injektionen. Die Dauer der Intervalle zwischen den Injektionen und den nachfolgenden Dosen wird durch die Schwere der Reaktion nach der Impfung bestimmt. Der Impfstoff kann auch subkutan und intravenös verabreicht werden.
Bei schwerer akuter Brucellose sowie bei chronischer Brucellose werden Glukokortikoide eingesetzt, am häufigsten Prednisolon, in einer Dosierung von 1–1,5 mg/kg pro Tag; die Behandlungsdauer beträgt 3–4 Wochen.
Bei der chronischen Form können Hormontherapien 2-3 Mal mit einer Pause von 3-4 Wochen wiederholt werden.
Um die Wirksamkeit der Behandlung von Patienten mit chronischer Brucellose zu erhöhen, die Häufigkeit und Dauer von Krankheitsverschlimmerungen zu verringern und Entzündungen und endogene Intoxikationen schneller zu lindern, ist es ratsam, in die komplexe Therapie einen Interferon-Induktor – Cycloferon gemäß dem Basisschema – sowie eine isotonische 1,5%ige Reamberin-Lösung aufzunehmen, die ein Antihypoxans/Antioxidans ist.
Auch symptomatische Behandlungen (Amidopyrin, Analgin, Delagyl, Reopyrin, Ibuprofen usw.) und Physiotherapie (Ozokerit, UHF, Lichttherapie, Massage, Gymnastik, Schlammtherapie usw.) werden häufig eingesetzt. Bei chronischer Brucellose ist eine Kurbehandlung (Radon- oder Schwefelsäurebäder) angezeigt.