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Behandlung von Hepatitis A bei Kindern
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Die Behandlung von Hepatitis A erfolgt am besten zu Hause. Einschränkungen des motorischen Regimes sollten von der Schwere der Vergiftungssymptome, dem Wohlbefinden des Patienten und der Schwere der Erkrankung abhängen. Bei gelöschten, anikterischen und in den meisten Fällen leichten Formen kann das Regime ab den ersten Tagen der ikterischen Periode eine Halbbettruhe sein. Bei mittelschweren und besonders schweren Formen wird Bettruhe für die gesamte Dauer der Vergiftung verordnet – in der Regel während der ersten 3-5 Tage der ikterischen Periode.
Zur Beseitigung der Intoxikation ist die intravenöse Gabe einer 1,5%igen Reamberinlösung, einer isotonischen Lösung eines gemischten Bernsteinsäuresalzes und basischer Elektrolyte angezeigt. Sobald die Intoxikation abklingt, werden die Kinder in die Halbbettruhe versetzt. Kriterien für eine Ausweitung der Behandlung sind eine Verbesserung des Wohlbefindens und Appetits sowie eine Verringerung der Gelbsucht.
Kinder sind 3-6 Monate vom Sportunterricht und 6-12 Monate vom Sportunterricht befreit. Die Steigerung der körperlichen Aktivität sollte individuell erfolgen und dem Verlauf des pathologischen Prozesses, der funktionellen Wiederherstellung der Leber, unter Berücksichtigung von Resteffekten, Alter und prämorbidem Hintergrund des Kindes vollständig entsprechen.
Die Ernährung sollte vollwertig, kalorienreich und möglichst physiologisch sein. Das Verhältnis von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten sollte 1:1:4-5 betragen.
Ambulante Beobachtung
Nach der akuten Phase der Hepatitis A unterliegen alle Kinder einer obligatorischen Ambulanzbeobachtung. Es ist ratsam, die Ambulanz in einem speziellen Raum im Krankenhaus durchzuführen. Ist die Organisation eines solchen Raums nicht möglich, sollte die Ambulanz vom örtlichen Kinderarzt in der Kinderklinik durchgeführt werden.
Die erste Untersuchung und Untersuchung des Kindes erfolgt am 45.-60. Tag nach Krankheitsbeginn, die zweite - nach 3 Monaten. Liegen keine Resteffekte vor, werden Rekonvaleszenten aus dem Register gestrichen. Bei klinischen oder biochemischen Anzeichen einer Unvollständigkeit des Prozesses wird eine ambulante Beobachtung bis zur vollständigen Genesung durchgeführt.
Die medizinische Untersuchung von Rekonvaleszenten im ländlichen Raum erfolgt in den Infektionsabteilungen der zentralen Kreiskinderkrankenhäuser und in Kinderkliniken.
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