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Bluttest
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
Eine Reihe menschlicher Erkrankungen geht mit verschiedenen Störungen des Blutsystems einher, deren klinische Manifestationen oft vollständig mit den Symptomen der von Hämatologen speziell untersuchten Bluterkrankungen selbst übereinstimmen. Diese Anzeichen spiegeln Störungen der Erythropoese (begleitet von einer Abnahme der Erythrozyten- und Hämoglobinzahl im Blut), Leukopoese und Thrombozytopoese wider. Sie treten häufig kombiniert auf und werden zusätzlich von Symptomen einer hämorrhagischen Diathese begleitet, die sowohl mit Störungen der Thrombozytopoese als auch mit einer Veränderung des Gehalts an gerinnungsrelevanten Faktoren im Blut und Veränderungen der Gefäßwand selbst einhergehen kann. Obwohl einzelne klinische Symptome hämatologischer Erkrankungen durchaus ausgeprägt sein können, sind Laboruntersuchungen, insbesondere morphologische, von wichtigem und oft entscheidendem diagnostischen Wert.
Diese Blutuntersuchungsmethoden nehmen in der Regel einen führenden Platz in der Diagnose hämatologischer Erkrankungen ein. Daher ist in der klinischen Praxis der sogenannte allgemeine Bluttest obligatorisch, mit dem manchmal Pathologien bei Menschen festgestellt werden können, die sich für gesund halten. In diesem Fall werden zunächst der Hämoglobingehalt im Blut sowie die Anzahl der Erythrozyten und Leukozyten (mit einer Leukozytenformel ) bestimmt. Diese Analyse umfasst die Bestimmung der BSG. Einen wichtigen Platz in der Hämatologie nimmt auch die Untersuchung von Knochenmarkgewebe ein, das durch Punktion mit einer speziellen Nadel gewonnen wird.
Die Hämatologie ist eng mit der Onkologie verbunden – einem Zweig der Medizin, der Tumorprozesse verschiedener Lokalisationen untersucht. Eine wichtige Voraussetzung für die Entstehung des Berufs des Hämatologen-Onkologen waren die Erfolge in der Entwicklung der Grundlagenwissenschaften und der Chemotherapie, die vor allem durch die erfolgreiche Behandlung akuter Leukämie – der bösartigsten Erkrankungen des Blutsystems – zu einer deutlichen Verlängerung der Lebenserwartung der Patienten führten.
Die Entwicklung von Leukämie sowie anderer Arten von Tumoren, d. h. die Karzinogenese, wird zunehmend mit der Wirkung vieler physikalischer und biologischer Faktoren in Verbindung gebracht, deren Quelle die äußere Umgebung eines Menschen ist (ionisierende und ultraviolette Strahlung, einige Viren wie das T-Zell-Leukämievirus, Epstein-Barr, Hepatitis B und C). Derzeit wurde eine Gruppe von zellulären Genen identifiziert, die als Onkogene bezeichnet werden; chronische myeloische Leukämie ist mit dem Philadelphia (Ph)-Chromosom assoziiert.
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