Bromhexin

Bromhexin ist ein schleimlösendes Mittel, das den Auswurf bei verschiedenen Atemwegserkrankungen, die mit einer erhöhten Viskosität des Bronchialsekrets einhergehen, erleichtert. Dieses Medikament verbessert die Funktion der Flimmerhärchen des Atemwegsepithels und erleichtert so die effektive Reinigung der Bronchien vom Auswurf.

Bromhexin wirkt, indem es den Schleim verdünnt und so dessen Abtransport aus den Atemwegen erleichtert. Es wandelt schleimige Bronchialsekrete in weniger viskose und flüssigere um, was das Abhusten erleichtert und die Lunge effektiver entlastet.

Hinweise Bromhexin

1. Bronchitis: Bromhexin wird zur Behandlung akuter und chronischer Bronchitis, einschließlich obstruktiver Bronchitis und Hustenbronchitis, eingesetzt. Es hilft, den Schleim zu verflüssigen und seinen Abtransport aus den Atemwegen zu verbessern.
2. Erkrankungen der oberen Atemwege: Bromhexin kann zur Behandlung verschiedener Erkrankungen der oberen Atemwege wie Rhinitis, Sinusitis, Pharyngitis und Laryngitis empfohlen werden.
3. ARI und Grippe: Im Rahmen einer Kombinationstherapie kann Bromhexin zur Linderung von Symptomen von ARI und Grippe, wie Husten mit starkem Auswurf, eingesetzt werden.
4. OPD (obstruktive Lungenerkrankung): Bromhexin kann in die OPD-Therapie einbezogen werden, um den Schleim zu lösen und die Atemfunktion zu verbessern.
5. Mukoviszidose: Bei Patienten mit Mukoviszidose, die durch die Produktion von schwerem, klebrigem Schleim gekennzeichnet ist, kann Bromhexin helfen, den Schleim zu verdünnen und das Abhusten zu erleichtern.
6. Vorbereitung auf diagnostische Verfahren: Bromhexin kann zur Vorbereitung auf bestimmte diagnostische Verfahren, wie z. B. eine Bronchoskopie, verwendet werden, um die Entfernung von Schleim zu erleichtern.

Freigabe Formular

1. Tabletten: Dies ist die häufigste Form. Bromhexin-Tabletten werden normalerweise oral mit Wasser eingenommen.
2. Sirup: Diese Form eignet sich für Kinder und Erwachsene, die eine flüssige Form von Medikamenten bevorzugen. Sirup hat in der Regel einen angenehmen Geschmack und lässt sich mit einer speziellen Messkappe leicht dosieren.
3. Kapseln: Bromhexin ist möglicherweise auch in Form von Kapseln erhältlich, die oral eingenommen und normalerweise mit Wasser heruntergespült werden.
4. Injektionslösung: Bromhexin kann manchmal als Injektionslösung verwendet werden, diese Verabreichungsmethode ist jedoch weniger verbreitet und wird häufiger in Krankenhäusern verwendet.

Pharmakodynamik

1. Verflüssigung von Sekreten in den Atemwegen: Der Hauptwirkungsmechanismus von Bromhexin besteht darin, die Freisetzung von Wasser und Elektrolyten in die Atemwege zu stimulieren, was zur Verflüssigung des Schleims führt und dessen Abhusten erleichtert. Dies wird durch die Aktivierung der Kanäle der Zellmembranen und die Erhöhung der Sekretion seröser Sekrete durch die Drüsen der Bronchialschleimhaut erreicht.
2. Verbesserte mukoziliäre Clearance: Bromhexin trägt auch zur Verbesserung der mukoziliären Clearance bei, einem Mechanismus, der durch die Aktivität der Flimmerhärchen und die Schleimsekretion Schleim und Ablagerungen aus den Atemwegen entfernt.
3. Entzündungshemmende Wirkung: Einige Studien haben gezeigt, dass Bromhexin entzündungshemmende Eigenschaften haben und Entzündungen in den Atemwegen reduzieren kann. Der genaue Wirkmechanismus bedarf jedoch weiterer Forschung.
4. Antioxidative Wirkung: Es gibt Hinweise darauf, dass Bromhexin antioxidative Eigenschaften besitzt und dabei hilft, die Atemwegszellen vor Schäden durch freie Radikale zu schützen.
5. Expektorierende Wirkung: Bromhexin fördert die Bildung und Entfernung von Auswurf aus den Atemwegen, was das Abhusten erleichtert und Husten lindert.

Pharmakokinetik

1. Resorption: Bromhexin wird nach oraler Gabe im Allgemeinen gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Maximale Plasmakonzentrationen werden üblicherweise 1–3 Stunden nach der Gabe erreicht.
2. Verteilung: Bromhexin verteilt sich in den Körpergeweben, einschließlich der Atemwege und der Schleimhäute der Lunge.
3. Stoffwechsel: Bromhexin wird in der Leber zu aktiven Metaboliten verstoffwechselt.
4. Ausscheidung: Bromhexin und seine Metaboliten werden hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Geringe Mengen können auch über den Urin ausgeschieden werden.
5. Halbwertszeit: Die Halbwertszeit von Bromhexin beträgt üblicherweise etwa 6–12 Stunden.

Dosierung und Verabreichung

1. Pillen:

   • Bromhexin-Tabletten werden normalerweise oral eingenommen und mit Wasser heruntergespült.
   • Die übliche Dosierung für Erwachsene beträgt 8–16 mg 2–3 Mal täglich.
   • Bei Kindern richtet sich die Dosierung nach Alter und Gewicht. Dosierungsempfehlungen sollten von einem Arzt gegeben werden.

2. Sirup:

   • Bromhexinsirup wird normalerweise oral eingenommen, oft nach den Mahlzeiten.
   • Für Erwachsene beträgt die übliche empfohlene Dosierung 8-16 ml (entsprechend 8-16 mg Wirkstoff) 2-3 mal täglich.
   • Bei Kindern richtet sich die Dosierung nach Alter und Gewicht. Dosierungsempfehlungen sollten von einem Arzt gegeben werden.

3. Kapseln:

   • Bromhexin-Kapseln werden wie Tabletten normalerweise oral mit Wasser eingenommen.
   • Die Dosierung ist ähnlich der Dosierung von Tabletten.

4. Injektionslösung:

   • Diese Art der Verwendung ist normalerweise für Fälle reserviert, in denen mündliche Formen nicht verwendet werden können oder schnelles Handeln erforderlich ist.
   • Die Dosierung und Häufigkeit der Injektionen werden vom Arzt je nach Zustand des Patienten und Art der Erkrankung festgelegt.

Verwenden Bromhexin Sie während der Schwangerschaft

Empfehlungen zur Anwendung während der Schwangerschaft:

1. Sicherheitsdaten:

   • Wissenschaftliche Daten zu den Auswirkungen von Bromhexin auf Schwangere liegen nur begrenzt vor. Tierstudien haben keine direkten oder indirekten schädlichen Auswirkungen auf Schwangerschaft, embryonale/fetale Entwicklung, Geburt oder postnatale Entwicklung gezeigt. Das Fehlen negativer Daten aus Tierstudien garantiert jedoch nicht immer die Sicherheit beim Menschen.

2. Anwendung im ersten Trimester:

   • Aufgrund fehlender Daten wird die Anwendung von Bromhexin im ersten Schwangerschaftstrimester nicht empfohlen. Dies ist die Zeit mit dem größten Risiko für die Entwicklung intrauteriner Defekte beim Fötus.

3. Anwendung im zweiten und dritten Trimester:

   • Die Anwendung von Bromhexin im zweiten und dritten Trimester ist möglich, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Der Arzt kann die Anwendung von Bromhexin je nach den Symptomen und Bedürfnissen der Patientin in Erwägung ziehen.

4. Eine Behandlungsentscheidung treffen:

   • Jede Entscheidung über eine Behandlung mit Bromhexin während der Schwangerschaft sollte in Absprache mit einem Arzt getroffen werden, der alle Risiken und Vorteile auf der Grundlage der individuellen klinischen Situation bewerten kann.

Alternativen:

• Um Husten und verstopfte Nase während der Schwangerschaft zu lindern, können Sie sicherere Alternativen wie Luftbefeuchtung, ausreichendes Trinken und die Verwendung von Nasensprays mit Kochsalzlösung in Betracht ziehen. Diese Methoden können die Symptome ohne Medikamente lindern.

Kontraindikationen

1. Individuelle Unverträglichkeit oder allergische Reaktion: Personen mit bekannter individueller Unverträglichkeit gegenüber Bromhexin oder einem anderen Bestandteil des Arzneimittels sollten die Anwendung vermeiden.
2. Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür: Bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren kann die Anwendung von Bromhexin die Schleimhautreizung verstärken und eine Verschlimmerung der Erkrankung verursachen.
3. Schwangerschaft und Stillzeit: Während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte die Anwendung von Bromhexin mit einem Arzt abgestimmt werden, da die Sicherheit während dieser Zeit nicht vollständig geklärt ist.
4. Schwere Nieren- und Leberfunktionsstörung: Bei schweren Nieren- und Lebererkrankungen kann eine Dosisanpassung oder ein vollständiges Absetzen des Arzneimittels erforderlich sein.
5. Asthma bronchiale: Bei einigen Patienten mit Asthma bronchiale kann die Anwendung von Bromhexin eine Verschlimmerung der Symptome oder allergische Reaktionen hervorrufen, daher sollte es mit Vorsicht angewendet werden.
6. Pädiatrische Population: Die Sicherheit und Wirksamkeit von Bromhexin bei Kindern unter 6 Jahren wurde nicht nachgewiesen.
7. Besondere Vorsicht bei Patienten mit Hämoptyse in der Vorgeschichte: Patienten mit einer Veranlagung zu Hämoptyse sollten Bromhexin mit Vorsicht und unter ärztlicher Aufsicht anwenden.

Nebenwirkungen Bromhexin

1. Magen-Darm-Erkrankungen:

   • Die am häufigsten berichteten Symptome sind Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Einige Patienten können Magenschmerzen oder Bauchbeschwerden verspüren.

2. Allergische Reaktionen:

   • Obwohl selten, kann Bromhexin allergische Hautreaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz oder Nesselsucht hervorrufen. In sehr seltenen Fällen können schwerwiegendere Reaktionen wie Angioödem oder anaphylaktischer Schock auftreten.

3. Dermatologische Reaktionen:

   • In einigen Fällen können Hautausschläge auftreten, die normalerweise nach Absetzen des Arzneimittels verschwinden.

4. Atemwegserkrankungen:

   • Bromhexin kann gelegentlich Bronchospasmen verursachen, insbesondere bei Patienten mit Asthma oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung.

5. Andere seltene Nebenwirkungen:

   • Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit und vermehrtes Schwitzen können ebenfalls auftreten, diese Wirkungen sind jedoch eher selten.

Überdosis

1. Verstärkte Nebenwirkungen: Dazu können verstärkte Symptome wie Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall usw. gehören.
2. ZNS-Störungen: Bei hohen Bromhexin-Dosen können Symptome des zentralen Nervensystems wie Unruhe, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Hyperaktivität oder Atemdepression auftreten.
3. Erhöhte Viskosität des Auswurfs: Die Viskosität des Auswurfs in den Atemwegen kann zunehmen, was das Abhusten erschweren kann.
4. Andere systemische Wirkungen: Eine Überdosierung kann verschiedene andere systemische Komplikationen verursachen, darunter kardiovaskuläre, gastrointestinale und respiratorische Wirkungen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Antibiotika: Bromhexin kann das Eindringen von Antibiotika in die Bronchialschleimhaut verstärken und so deren Wirksamkeit verbessern.
2. Mukolytika und Expektorantien: Die Kombination von Bromhexin mit anderen Mukolytika und Expektorantien kann deren Wirkung verstärken, was zur Verflüssigung des Auswurfs und dessen Abgang beiträgt.
3. Hustenmittel: Bromhexin kann mit Hustenmitteln wie Codein oder Dextromethorphan kombiniert werden, um Hustensymptome zu lindern.
4. Arzneimittel, die das Hustenreflexzentrum hemmen: Die gleichzeitige Anwendung von Bromhexin mit Arzneimitteln, die das Hustenreflexzentrum hemmen, wie Opiaten oder Benzodiazepinen, kann den Hustenreflex verringern.
5. Arzneimittel, die die Leber beeinträchtigen: Bromhexin wird in der Leber verstoffwechselt, daher kann die Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln, die die Leberfunktion beeinträchtigen, den Stoffwechsel beeinträchtigen.