Chronische Duodenitis - Auslöser

Je nach Ätiologie unterscheidet man üblicherweise zwischen primärer und sekundärer chronischer Duodenitis. Die primäre chronische Duodenitis gilt als eigenständige Erkrankung; die sekundäre chronische Duodenitis ist eine Begleiterkrankung oder Komplikation verschiedener anderer Erkrankungen, vor allem Erkrankungen der Verdauungsorgane.

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Ursachen der primären chronischen Duodenitis

Primäre chronische Duodenitis ist sehr selten. Die Hauptursachen sind unregelmäßige Mahlzeiten, häufiger Verzehr von scharfen, groben Speisen, stark alkoholische Getränke, übermäßige Mengen an Fetten und Kohlenhydraten, Rauchen sowie übermäßiger Kaffee- und Teekonsum. Diese Faktoren stimulieren die Magensaftsekretion, Alkohol stört die motorische Entleerungsfunktion von Magen und Zwölffingerdarm. Rauchen stimuliert die Magensekretion und hemmt die Produktion von Pankreassaftbikarbonat.

Einer der Gründe für die Entwicklung einer primären chronischen Duodenitis kann eine akute Duodenitis in der Vorgeschichte sein. Es besteht eine gewisse erbliche Veranlagung zur Entwicklung einer primären chronischen Duodenitis.

Es sollte betont werden, dass die oben genannten Gründe für die Entwicklung einer primären chronischen Duodenitis nicht von allen Forschern anerkannt werden oder eher als Faktoren angesehen werden, die zur Entwicklung dieser Krankheit beitragen.

Die meisten Gastroenterologen glauben, dass die häufigste direkte Ursache der primären chronischen Duodenitis eine Verletzung der Beziehung zwischen aggressiven und schützenden Faktoren ist. Aggressive Faktoren sind eine Überproduktion von Salzsäure und Pepsin sowie Verletzungen der Zwölffingerdarmschleimhaut. Schutzfaktoren sind der optimale Zustand der Zellregeneration und Durchblutung in der Zwölffingerdarmschleimhaut. Es sollte jedoch beachtet werden, dass eine Verletzung der Beziehung zwischen aggressiven und schützenden Faktoren der Zwölffingerdarmschleimhaut nicht die Ätiologie, sondern die Pathogenese der primären chronischen Duodenitis ist. In den letzten Jahren wurde die Rolle von Helicobacter pylori bei der Entwicklung einer primären chronischen Duodenitis diskutiert.

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Ursachen der sekundären chronischen Duodenitis

Sekundäre chronische Duodenitis ist deutlich häufiger als primäre. Sie kann eine Manifestation oder Komplikation einer Reihe von Erkrankungen sein. Die Hauptursachen für sekundäre chronische Duodenitis sind:

• Helicobacter-pylori-Infektion;
• Zwölffingerdarmgeschwür;
• chronische Gastritis;
• chronische Pankreatitis;
• chronische Hepatitis;
• chronische Erkrankungen der Gallenwege;
• chronische Enteritis, Kolitis;
• parasitärer Befall;
• allergische Erkrankungen;
• Erkrankungen der Lunge und des Herz-Kreislauf-Systems, die zu Gewebehypoxie führen;
• Nierenerkrankung mit chronischem Nierenversagen.

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