Corkya Dysarthrie

Es gibt ganz spezifische Verletzungen von Sprechfunktionen, die in der klinischen Neurologie als Dysarthrie definiert sind. Eine der Varianten dieser neurologischen Störung ist die sogenannte kortikale Dysarthrie. Dies ist keine isolierte Krankheit, sondern eine Sprachstörung, die sich in bestimmten Bereichen der Großhirnrinde mit organischen Schäden manifestiert. Nach ICD-10 hat die kortikale Dysarthrie den Code R47.1, dh sie ist der R-Klasse zugeordnet - zu Symptomen, Zeichen und Anomalien, die nicht mit einer bestimmten Diagnose verbunden sind.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Ursachen kork Dildos

Die Ursachen für kortikale Dysarthrie (oder kortikale Dysarthrie) sind pathologische Störungen der kortikalen Bereiche, die an der Regulation der Reproduktion von Sprachlauten beteiligt sind.

[9], [10], [11], [12], [13]

Risikofaktoren

Provozieren Schaden prämotorischen Kortex frontale Gyrus und kortikale Dysarthrie kann Kopfverletzungen verursachen, gebildet Neoplasie (Krebs), Gehirn, sowie Infektionskrankheiten: Meningitis, Enzephalitis, durch Zecken übertragene Lyme-Borreliose (Lyme-Krankheit), Gehirn Echinokokkose.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Pathogenese

Pathogenesis Artikulationsstörungen in dieser Art Dysarthrie Zusammenhang mit teilweisem Verlust von Neurotransmitter-Funktionen betroffener Bereiche der Hirnrinde, die an der Unterseite des Stirnlappens des Gehirns befinden sich - auf den Primärmotor (prämotorische) cortex Gyrus frontalis inferior (Gyrus frontalis inferior).

Diese Bereiche bestehen aus pyramidalen Neuronen empfangen Signale von den sensorischen Systemen und in Reaktion darauf erzeugt Antwortsignale und subkortikalen Nervenfasern ihre Motoneuronen des Rückenmarks zu übertragen, die die Bewegung der Hände und Finger gewährleistet, sowie alle Muskeln, Artikulation Providing (die Bildung von Lauten ). In einem solchen Muskeln gehören shiloyazychnaya, sublinguale, shilopodyazychnaya, yazychnoglotochnaya, yazychnonebnaya, podborodochnoyazychnaya, chelyustnopodyazychnaya et al.

Mit der Niederlage der genannten Teile des Hirnrinde ist eine Verletzung der Innervation der Muskeln und eingeschränkter Beweglichkeit der Zunge und Lippen, die Aussprache zu machen extrem schwierig klingt.

Kortikale Dysarthrie ist eines des Symptoms von akuten Schlaganfall (ischämischer Schlaganfall), Hämorrhagie der Gehirn (hämorrhagischer Schlaganfall) Krankheit Charcot (Lou-Gehrig-Krankheit) oder amyotrophe Lateralsklerose-Syndrom (Erkrankung), Chorea Huntington, multipler Sklerose, zerebrale Lähmung bei Kindern (Zerebralparese) .

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Symptome kork Dildos

Key Symptome der kortikalen Dysarthrie manifestierten in Verletzungen der Aussprache des meisten der Geräusche an erster Stelle, Konsonanten (Lippen-, lingual, Dental-, okklusiv, Reibelaut, etc.) für die Artikulation von der für das normale Funktionieren der wichtigsten mobilen Artikulatoren besonders wichtig ist - Zunge und Lippen. Es gibt häufige Auslassungen oder das Ersetzen von Sounds. Infolgedessen wird Sprache für andere undurchsichtig.

Außerdem gibt es tempo-rhythmische Störungen in der Sprache (Mangel an Geläufigkeit), obwohl es eine offensichtliche Verlangsamung aufgrund längerer Aussprache (Dehnung) bestimmter Laute, Silben und ganzer Wörter gibt. Von der Seite scheint es für einen Sprecher schwierig zu sein, seine Zunge und Lippen zu bewegen, und dies entspricht der Realität. Tatsache ist, dass, wenn die Innervation der Muskulatur, die an der Reproduktion von Klängen beteiligt ist, gestört ist, ihre artikulatorische Struktur (die korrekte Bewegungssequenz der Artikulationsorgane) nicht den notwendigen Grad an Automatismus aufweist. In Ermangelung von Pathologien entwickelt sich dieser Automatismus natürlich in der Kindheit.

Durch die Art und Weise, die ersten Anzeichen einer kortikalen Dysarthrie bei der Verlangsamung der Geschwindigkeit der Sprache ausgedrückt wird, zu ersetzen oder Töne Skipping (verhneyazychnyh, geschlitzt, explosive, zisch), wenn das Aussprechen maximale Mobilität Artikulations Muskeln benötigen. Und auch in der Reduzierung des Lautstärkepegels, warum die Lautheit des Lautes abnimmt und es gibt eine langweilige Aussprache "in der Nase" (nasal).

Da die Störungen in der Hirnrinde der Frontallappen des Gehirns, die Funktion von Neuronen, die für die Arbeit anderer Muskelgruppen betreffen (insbesondere die proximale obere Extremität), werden die Sprach Symptome der kortikalen Dysarthrie oft von solchen Zentralnervensystemstörungen, wie Parästhesien, Spastizität und Steifigkeit in verschiedenen Muskeln begleitet, und die Beschränkung Mobilität. Zum Beispiel hat in Zerebralparese noch nicht zu sprechen von kleinen Kindern (im Alter von 1,5-2 Jahren) Zeichen der kortikalen Dysarthrie (wie alle andere) in einer sehr geringen Sprachaktivität gezeigt. Dies behindert natürlich die normale Entwicklung der Sprache.

Auf die Merkmale der Symptome bei Zerebralparese lesen - Kinder Cerebralparese

Die Folgen der kortikalen Dysarthrie beeinflussen den allgemeinen Zustand des zentralen Nervensystems der Patienten-Kinder und verursachen Komplikationen wie eine erhebliche Einschränkung des Vokabulars, eine Abnahme der Aufmerksamkeits- und Gedächtnisfähigkeit, eine Verletzung des Schreibens und Lesens, motorische und psycho-emotionale Störungen.

Und bei Erwachsenen äußern sich die Konsequenzen oft in einem depressiven Zustand aufgrund von Kommunikationsproblemen und einer signifikanten Abnahme der verbalen Kommunikation.

[33]

Diagnose kork Dildos

Laut Neuropathologen ist die Diagnose von kortikaler Dysarthrie mit bestimmten Schwierigkeiten verbunden, und eine gründliche Untersuchung ist erforderlich, um die wahre Ursache von Sprachstörungen zu identifizieren.

Neben Anamnese und Fixierung der Artikulationsargumente (die unter Beteiligung eines Logopäden durchgeführt wird) kann es erforderlich sein:

• Elektroenzephalogramm (EEG) - zur Bestimmung der Stärke der Nervenleitung und zur Messung der Stärke und Geschwindigkeit elektrischer Signale des Gehirns;
• CT oder MRI des Gehirns, Kopf und Halses - um Bereiche der Schädigung von Gehirnstrukturen und leitfähigen Nervenfasern zu identifizieren;
• Blut- und Urintests (auf denen Sie das Vorhandensein von Infektionen und Entzündungen feststellen können);
• spinale Punktion (eine Untersuchung einer Probe von Cerebrospinalflüssigkeit kann schwere Infektionen, Erkrankungen des Zentralnervensystems sowie Krebserkrankungen des Gehirns oder des Rückenmarks nachweisen);
• Neuropsychologische Tests (hilft, das Niveau der kognitiven Fähigkeiten und das Verständnis von Sprache sowie Lese-und Schreibfähigkeiten zu etablieren).

[34], [35], [36], [37], [38]

Differenzialdiagnose

Ohne all dies ist eine Differentialdiagnose dieser neurologischen Störung nicht möglich.

Kinder mit Zerebralparese (wie bei spastischen und mit hemiparetischen Form) besonders kortikale Dysarthrie schwierig zu diagnostizieren, da bei dieser Krankheit ist es nicht in seiner reinsten Form zu sehen: in den meisten Fällen zusätzlich zu pathologischen Veränderungen in der Rinde des Frontallappens des Gehirns ist nicht ausreichend entwickelt oder beschädigtes Kleinhirn, Strukturen der Medulla oblongata, Fasern des extrapyramidalen Systems usw.

Behandlung kork Dildos

Organische Läsionen der Großhirnrinde sind in den meisten Fällen der Behandlung nicht zugänglich, und wenn sie angeboren sind, sind die therapeutischen Methoden völlig kraftlos. In einer solchen Situation besteht die einzige Möglichkeit darin, die kortikale Dysarthrie zu korrigieren, mit der der Logopäde befasst ist.

Die Hauptaufgabe der Sprachtherapie besteht in der Entwicklung eines Artikulationsapparats. Spezielle Übungen für artikulatorische Muskeln und Übungen, um die Art und Weise zu artikulieren, helfen dabei, die Schwere von Sprachstörungen zu reduzieren und die Sprachfertigkeiten bei leichten und moderaten Graden der kortikalen Dysarthrie zu steigern.

Lesen Sie auch - Verletzung der Sprach- und Sprachentwicklung im Kind- und Post-Schlaganfall-Zustand

Prognose

Wenn eine solche neurologische Störung wie eine kortikale Dysarthrie im Krankheitsbild einer Krankheit vorkommt, dann ist die Prognose nach Ansicht von Experten nicht so einfach: Die Hirnrinde ist zu "ernst" für unzumutbare Annahmen. Obwohl es beruhigend ist, dass diese Art der Sprachstörung nicht tödlich ist, obwohl sie in Bezug auf Anpassung in der Gesellschaft sehr unbequem ist.

[39]