De-nol bei Gastritis: Schema der richtigen Behandlung

Gastritis ist möglicherweise die häufigste Erkrankung des Verdauungstrakts. Sie wird durch die Entwicklung eines Entzündungsprozesses verursacht, der wiederum auftritt, wenn ein bestimmtes Bakterium namens Helicobacter pylori auf die Schleimhaut gelangt. Zur Heilung von Gastritis reicht die alleinige Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten nicht aus: Es ist notwendig, das innere Magengewebe zu schützen, den Säuregehalt und die enzymatische Aktivität zu stabilisieren und die pathogenen Bakterien zu neutralisieren. Das Medikament De-nol gegen Gastritis wird genau zu diesen Zwecken verschrieben: Dieses auf Wismut basierende Medikament reguliert erfolgreich die Salzsäurezufuhr, wirkt sich nachteilig auf Helicobacter aus und überzieht die Magenschleimhaut mit einem weichmachenden Film, um sie vor schädlichen Faktoren zu schützen. Darüber hinaus stimuliert De-nol die Regeneration der Magenzellen, heilt kleinere Gewebedefekte und beschleunigt die Genesung.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hinweise De-nol

De-nol ist nicht nur im Behandlungsschema für Gastritis enthalten, sondern auch für andere Erkrankungen des Verdauungssystems:

• Magengeschwür (Magen und Zwölffingerdarm);
• chronische Gastroduodenitis in der akuten Phase;
• Reizdarmsyndrom mit häufigem Durchfall;
• funktionelle Dyspepsie, die nicht mit Organerkrankungen des Verdauungssystems verbunden ist.

Gastritis ist die Hauptindikation für die Verschreibung des Medikaments De-nol.

• De-nol wird bei erosiver Gastritis in Kombination mit Medikamenten angewendet, die die Säureproduktion unterdrücken: Dies können Protonenpumpenhemmer (Omeprazol) oder H2 Blocker sein. Die komplexe Behandlung ermöglicht die Beseitigung der Dyspepsie in kurzer Zeit und lindert Übelkeit und Erbrechen. Bei akuter Stressgastritis fördert De-nol die Heilung blutender Erosionen.
• De-nol bei atrophischer Gastritis ist ebenfalls Teil der Hauptbehandlung: Es wird zusammen mit Metronidazol, Protonenpumpenhemmern, verschrieben. Die Therapie erfolgt während der aktiven Phase des entzündlichen atrophischen Prozesses. Während der Ruhephase der Krankheit wird die Behandlung umgeleitet, um den Mangel an Verdauungsenzymen auszugleichen.
• De-nol bei Gastritis mit erhöhtem Säuregehalt hilft, den Schutz der Magenschleimhaut zu verbessern, die Enzymaktivität zu normalisieren und die Aktivität von Helicobacter zu neutralisieren. Zusätzlich werden Dopaminantagonisten und Prokinetika verschrieben. Am häufigsten umfasst das Behandlungsschema für diese Art von Gastritis die Einnahme von Motilium (Reglan), De-nol, Festal, Maalox sowie eine spezielle Diät zur Normalisierung des Magensäuregehalts.
• De-nol wird bei Gastritis mit niedrigem Säuregehalt als antibakterielles und umhüllendes Mittel verschrieben. Die Hauptrolle spielt in diesem Fall die Ersatztherapie: Pepcidil, Magensaft, Acedin-Pepsin werden verwendet. Um die Magenfunktion zu aktivieren, ist es angebracht, Limontar, Etimizol, Proserin und Calciumgluconat zu verschreiben.
• De-nol wird bei chronischer Gastritis im akuten Stadium der Erkrankung verschrieben: Dieses Medikament bildet eine Schutzschicht auf den Schleimhäuten und schützt das Organ so viele Stunden lang. Darüber hinaus hat De-nol hohe bakterizide Eigenschaften gegenüber Helicobacter pylori, sodass die Behandlung in mehrere Richtungen gleichzeitig erfolgt: Die bakterielle Ursache der Gastritis wird beseitigt, das Magengewebe wird geschützt und wiederhergestellt. De-nol wird während einer Verschlimmerung der Gastritis 1-2 Monate lang eingenommen, wobei Wismutpräparate in diesem Stadium eine besonders wichtige Rolle spielen. Chronische Gastritis kann geheilt werden, wenn Sie geduldig sind und alle Anweisungen des Arztes genau befolgen.
• De-nol wird nicht als Hauptmedikament gegen Refluxgastritis eingesetzt, sondern nur als Ergänzung zur Hauptbehandlung. Das Basismedikament sind Protonenpumpenhemmer (Pantoprazol, Omeprazol). Es wird auch notwendig sein, die Funktion des hepatobiliären Systems zu verbessern (hierfür werden Ursochol, Urosan usw. verschrieben).
• De-nol bei oberflächlicher Gastritis (oder Katarrh) wird hauptsächlich zur Zerstörung von Helicobacter pylori eingesetzt. Zusätzlich werden Mittel zur Normalisierung des Magensäuregehalts, allgemeine Stärkungsmittel und gegebenenfalls Enzympräparate verschrieben.
• De-nol kann bei hyperplastischer Gastritis hilfreich sein, wenn bei der Diagnostik Erreger wie Helicobacter pylori nachgewiesen wurden. Das Behandlungsschema richtet sich nach dem Vorhandensein dieser Bakterien. Bei ausgedehntem Wachstum kann eine chirurgische Behandlung verordnet werden, wobei De-nol auch zur Vorbereitung darauf verschrieben wird.

Freigabe Formular

Der Hauptbestandteil von De-nol, das bei Gastritis eingesetzt wird, ist Wismuttrikaliumdicitrat. Eine Tablette enthält 304,6 mg dieses Wirkstoffs: Seine Eigenschaften bilden die Grundlage für die therapeutische Wirkung des Arzneimittels. Hier ist übrigens eine Liste dieser Eigenschaften:

• umhüllend;
• entzündungshemmend;
• adstringierend;
• stärkend;
• antibakteriell gegen Helicobacter pylori.

De-nol sieht aus wie gewöhnliche weiße Tabletten, beidseitig konvex, mit einem kaum wahrnehmbaren Beigeton. Auf einer Seite jeder Tablette befindet sich die Prägung gbr 152. Auf der gegenüberliegenden Seite befindet sich ein Quadrat mit abgerundeten Ecken.

Die Tabletten sind in Blisterstreifen versiegelt, jeder Blister enthält acht Tabletten. Kartonverpackungen können sieben oder vierzehn Streifen enthalten.

Andere mögliche Namen für De-nol

Wie bereits erwähnt, wird De-nol durch den Wirkstoff Wismuttrikaliumdicitrat (Wismutsubcitrat) repräsentiert. Dieses Medikament mit ähnlicher Zusammensetzung ist nicht das einzige seiner Art: Es gibt zahlreiche ähnliche Produkte mit der gleichen Zusammensetzung, die jedoch von anderen Pharmaunternehmen hergestellt werden. Beispielsweise kann De-nol bei Gastritis problemlos durch Medikamente wie Vis-Nol, Gastro-Norm, Ulcavis, Ventrisol, Escape, Novobismol usw. ersetzt werden.

Vis-Nol	Eine Vis-Nol-Gelatinekapsel enthält 499,8 mg kolloidales Wismutsubcitrat (umgerechnet in Bi 2 O 2 120 mg).
Gastro-Norm	Eine Tablette enthält 320 mg Wismutsubcitrat sowie eine Reihe weiterer Substanzen.
Ulkavis	Die Tablette enthält 120 mg Wismutoxid als Trikaliumdicitrat.
Ventrisol	Eine Tablette enthält 0,12 g Wismuttrikaliumdicitrat.
Flucht	Eine Tablette enthält 300 mg Wismuttrikaliumdicitrat (umgerechnet in Wismutoxid – 120 mg).
Novobismol	Die Tablette enthält 304,6 mg Wismuttrikaliumdicitrat (umgerechnet in Wismutoxid – 120 mg).

Die in der Tabelle aufgeführten Medikamente sind vollständige Analoga von De-nol, die dieses Medikament bei Gastritis problemlos ersetzen können. Arzneimittel mit ähnlicher Wirkung, jedoch mit einem anderen Wirkstoff in der Zusammensetzung, sind in der folgenden Tabelle aufgeführt:

Pariet	Pariet enthält den Wirkstoff Rabeprazol-Natrium.
Ampylop	Ampilop enthält einen Extrakt aus Ampilopsis cantoniensis und gehört zu den Mitteln gegen Geschwüre. Zugelassen ab 12 Jahren. Die Standarddosis bei Gastritis beträgt dreimal täglich 2 Kapseln nach den Mahlzeiten.
Venter	Ein Medikament auf Sucralfatbasis, das in Behandlungsschemata für Gastritis, Magengeschwüre und Gastroösophagitis eingesetzt wird. Venter wird viermal täglich eine Tablette zwischen den Mahlzeiten eingenommen.
Omez	Ein vollständiges Analogon von Omeprazol zur Behandlung von erosiver und atrophischer Gastritis, Magengeschwüren und Refluxösophagitis. Kann bei Kindern ab einem Jahr angewendet werden. Für Erwachsene beträgt die Standarddosis 20 mg des Arzneimittels täglich in einer Dosis. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt zwei Wochen.
Omeprazol	Inländisches Medikament, Protonenpumpenhemmer. Vollständiges Analogon von Omez.
Nolpaza	Tabletten auf Pantoprazol-Basis (20 mg pro Tablette). Gehört zu den Protonenpumpenhemmern. Die Einnahme erfolgt wie bei Omeprazol.

Was bei Gastritis vorzuziehen ist – Omez oder De-nol – entscheidet der Arzt. Tatsächlich gehören diese beiden Medikamente zu unterschiedlichen Medikamentengruppen und können sich nicht gegenseitig ersetzen. Manchmal sind sie Teil desselben Behandlungsschemas und ergänzen die hauptsächliche antibakterielle und entzündungshemmende Wirkung. Ein solch umfassender Ansatz ermöglicht es Ihnen, die Wiederherstellung der Schleimhäute und gleichzeitig die Funktionsfähigkeit des Magens zu beschleunigen.

Omeprazol oder De-nol werden bei Gastritis immer in Kombination mit anderen Medikamenten verschrieben, da sie die gleichen Eigenschaften, aber unterschiedliche Wirkmechanismen haben. Und wenn Omez und Omeprazol praktisch die gleichen Medikamente sind, dann ist De-nol ein völlig anderes Mittel. Versuchen Sie daher nicht, sie durch ein ärztliches Rezept selbst zu ersetzen.

Pharmakodynamik

De-nol gehört zu einer Gruppe von Antiulkus-Medikamenten mit bakterizider Wirkung (d. h. bakterizider Wirkung gegen Helicobacter pylori). Darüber hinaus hilft De-nol bei Gastritis, die Entzündungsreaktion zu lindern und bildet einen umhüllenden Schutz für die Magenschleimhaut.

Im sauren Magenmilieu scheiden sich unlösliche Wismutoxychloride und Citrate ab, die mit der Eiweiß-Grundsubstanz Chelatverbindungen bilden, die auf der geschädigten Oberfläche des Schleimgewebes einen Schutzfilm bilden.

Neben der Steigerung der Produktion von Prostaglandin E stimuliert De-nol die Schleimbildung und die Hydrokarbonatsekretion, aktiviert zytoprotektive Reaktionen, stärkt die Schleimhaut und macht sie weniger anfällig für den Einfluss von Pepsin, Enzym- und Salzkomponenten von Gallensäuren und Salzsäure.

De-nol erhöht die Ansammlung des regenerierenden Wirkstoffs, des epidermalen Wachstumsfaktors, im geschädigten Bereich. Während der Behandlung mit dem Medikament lässt die Wirkung von Pepsin und Pepsinogen nach.

[ 10 ], [ 11 ]

Pharmakokinetik

Der Wirkstoff von De-nol, Wismutsubcitrat, kann im Verdauungssystem nur in vernachlässigbaren Mengen aufgenommen werden. Solche Mengen gelten als klinisch nicht signifikant, daher wurden die kinetischen Eigenschaften des Arzneimittels nicht im Detail untersucht. Es ist bekannt, dass weniger als 1 % des Wirkstoffs im Magen- und Dünndarmraum resorbiert wird und der Rest über den Darm ausgeschieden wird. Diese Eigenschaften des Arzneimittels ermöglichen eine langfristige Einnahme, wobei die Wismutkonzentration im Plasma bei 37,67 ± 25,06 µg/Liter gehalten wird und am 30. Tag nach der Therapie vollständig ausgeschieden ist.

Der Wirkstoff wird hauptsächlich über den Stuhl ausgeschieden. Der winzige Anteil des Arzneimittels, der in den systemischen Kreislauf gelangt, wird über das Nierenfiltrationssystem aus dem Blutkreislauf ausgeschieden.

[ 12 ], [ 13 ]

Dosierung und Verabreichung

Die Anwendung von De-nol bei Gastritis umfasst die folgenden Behandlungsschemata:

• Erwachsene Patienten und Kinder über 14 Jahre nehmen viermal täglich eine Tablette De-nol (auch vor dem Schlafengehen) oder zweimal täglich zwei Tabletten zwischen den Mahlzeiten ein.
• Kinder über acht Jahren und unter vierzehn Jahren nehmen zweimal täglich eine Tablette zwischen den Mahlzeiten ein.
• Kinder im Alter von vier bis acht Jahren nehmen das Medikament in einer Dosierung von 8 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag ein. Die resultierende Menge De-nol wird in zwei Dosen aufgeteilt. Die Tagesdosis für diese Altersgruppe sollte 2 Tabletten nicht überschreiten.

Die Behandlung mit De-nol bei Gastritis kann 1-2 Monate dauern. Nach Beendigung der Behandlung ist die Einnahme von Wismut-haltigen Arzneimitteln für die nächsten 2 Monate verboten. Genaue Informationen zur Dosierung von De-nol bei Gastritis erhalten Sie von Ihrem Arzt. Um das Medikament abzusetzen, ist eine diagnostische Bestätigung der positiven Dynamik der Wiederherstellung der Schleimhaut und der Magenfunktionalität erforderlich.

Wozu wird De-nol bei Gastritis verschrieben? Die sogenannte Vierfachtherapie besteht aus einer Kombination aus De-nol-Behandlung und Tetracyclin (0,5 g 4-mal täglich), Matronidazol (0,5 g dreimal täglich) und Omeprazol oder einem anderen PPI (in der üblichen Dosis zweimal täglich). Ein solcher Kurs dauert in der Regel bis zu zwei Wochen.

Vor der Einnahme von De-nol gegen Gastritis müssen Sie sicherstellen, dass Patientinnen nicht schwanger sind. Es ist auch wichtig, während der gesamten Therapie ausreichend Flüssigkeit zu trinken.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Anwendung für Kinder

De-nol gegen Gastritis in der Pädiatrie kann nach speziellen Schemata mit genauer Dosierungsberechnung angewendet werden. Fachleute weisen darauf hin, dass die Verschreibung des Arzneimittels in bestimmten Dosierungen und einer kurzen Behandlung für den Körper des Kindes absolut sicher ist. Es gibt jedoch eine Einschränkung: Das Kind muss über 4 Jahre alt sein.

In vielen europäischen Ländern wird angesichts der zunehmenden Resistenz von Helicobacter pylori gegen Medikamente wie Metronidazol und Clarithromycin die Behandlung mit Wismutpräparaten immer häufiger. Einige Spezialisten berichten nicht nur von der Wirksamkeit von De-nol bei Gastritis, sondern empfehlen dessen Einsatz auch als Medikament der ersten Wahl. Ergänzt wird die Behandlung durch Mittel zur Normalisierung der Darmbiozönose, wie Präbiotika oder Probiotika.

Verwenden De-nol Sie während der Schwangerschaft

Wenn sich während der Schwangerschaft eine Gastritis bemerkbar macht, ist es bei den ersten Anzeichen notwendig, einen Arzt zu kontaktieren, der eine Diagnose durchführt und versucht, das Problem mit den sichersten Medikamenten zu lösen.

Eine Selbstmedikation ist nicht akzeptabel: Wismutpräparate gegen Sodbrennen und Gastritis sind für Schwangere kontraindiziert, da sie das Nervensystem des ungeborenen Kindes negativ beeinflussen können.

Um Nebenwirkungen zu vermeiden, sollten Sie vor der Einnahme von De-nol gegen Gastritis zunächst die Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt besprechen. Wenn De-nol durch ein anderes, sichereres Mittel ersetzt werden kann, ist es besser, diesen Ersatz vorzunehmen und die weitere Entwicklung des Fötus nicht zu gefährden.

Eine Kontraindikation für die Behandlung einer Gastritis mit De-nol ist neben einer Schwangerschaft auch die gesamte Stillzeit.

Kontraindikationen

Der Arzt wird De-nol nicht gegen Gastritis verschreiben, wenn der Patient bestimmte Kontraindikationen hat:

• Überempfindlichkeit des Körpers gegenüber wismuthaltigen Arzneimitteln;
• schwere Nieren- und/oder Leberschäden;
• die gesamte Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit.

De-nol wird nicht zur Behandlung von Gastritis bei Kindern unter vier Jahren angewendet.

In allen übrigen Fällen kann das Arzneimittel nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt eingenommen werden.

[ 14 ], [ 15 ]

Nebenwirkungen De-nol

Es ist zu beachten, dass De-nol trotz seiner überwiegend positiven Eigenschaften bei Gastritis immer noch zu den Schwermetallsalzen gehört. Daher ist De-nol aufgrund des Auftretens vieler Nebenwirkungen gefährlich. So können sich während der Gastritis-Behandlung dyspeptische Reaktionen in Form von Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, einem „metallischen“ Geschmack im Mund, Blähungen und Verstopfung entwickeln. Nicht seltener treten Schmerzen im Projektionsbereich des Magens oder im Bauchraum auf. Darüber hinaus können weitere schmerzhafte Zustände auftreten: Gingivitis, Gelenkschmerzen, pseudomembranöse Kolitis.

Auf der Immunseite wird häufig die Entwicklung allergischer Reaktionen beobachtet.

[ 16 ], [ 17 ]

Überdosis

Bei einer Erhöhung der Wismutkonzentration im Plasma können Symptome einer Wismutenzephalopathie auftreten:

• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Übererregbarkeit oder umgekehrt Apathie;
• Schlafstörungen;
• Photophobie;
• depressive Zustände.

Solche Komplikationen treten auf, wenn der Wismutgehalt im Blutkreislauf auf über 1500 µg/Liter ansteigt.

Um eine Überdosierung zu vermeiden, wird empfohlen, De-nol bei Gastritis nicht länger als 6–8 Wochen hintereinander einzunehmen (vorausgesetzt, es wird eine ausreichende Dosis des Arzneimittels eingenommen).

Bei Anzeichen einer Überdosierung wird der Magen des Opfers gespült und es werden Aktivkohle und osmotische Abführmittel verabreicht. Bei anhaltender Verschlechterung der Nierenfunktion ist eine Hämodialyse angezeigt.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Wie jedes andere Medikament gegen Gastritis weist De-nol eine Reihe von Wechselwirkungen auf, die während der gesamten Behandlungsdauer berücksichtigt werden müssen. Dreißig Minuten vor der Einnahme von De-nol sowie eine halbe Stunde danach dürfen Sie keine anderen Medikamente, Speisen oder Getränke zu sich nehmen.

De-nol kann die Aufnahme von Tetracyclinen und anderen Antibiotika verringern.

Die kombinierte Anwendung von De-nol mit anderen Wismut-haltigen Arzneimitteln (wir sprechen von Vikalin, Vikair usw.) kann aufgrund der erhöhten Wismutkonzentration im Blutkreislauf eine Überdosierung hervorrufen.

Auch Antazida, die häufig bei Gastritis verschrieben werden, werden spätestens eine halbe Stunde vor oder nach der Einnahme von De-nol eingenommen. Dieses Prinzip gilt beispielsweise auch für eine Kombination von Medikamenten wie De-nol und Phosphalugel: Der Abstand zwischen der Einnahme dieser beiden Medikamente sollte mindestens 30 Minuten betragen.

Omez und De-nol werden gleichzeitig bei Gastritis verschrieben, wenn eine erosive Form der Erkrankung vorliegt. Das Wort „gleichzeitig“ bedeutet jedoch nicht, dass die Medikamente gleichzeitig eingenommen werden sollten. De-nol wird zwei- bis viermal täglich eingenommen, Omez einmal täglich. Der Abstand zwischen der Einnahme der beiden Medikamente sollte mindestens 30 Minuten betragen.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Lagerbedingungen

Die Gebrauchsanweisung empfiehlt, De-nol an einem trockenen Ort und vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt aufzubewahren. Der Lagerort sollte abgedunkelt sein und die Umgebungstemperatur sollte +25°C nicht überschreiten.

Der Aufbewahrungsort der Medikamente sollte vor dem Zugriff von Kindern und psychisch kranken Menschen gesichert sein.

Es ist nicht zulässig, das Medikament im Kühlschrank aufzubewahren, da dies die medizinischen Eigenschaften von De-nol beeinträchtigen kann.

[ 25 ], [ 26 ]

Haltbarkeit

De-nol kann 4 Jahre lang zur Behandlung von Gastritis verwendet werden (der Zeitraum wird ab dem Produktionsdatum berechnet, das auf der Verpackung angegeben ist).

Bewertungen nach der Anwendung von De-nol bei Gastritis

De-nol wird häufig speziell zur Behandlung von Gastritis verschrieben, was auf die ausgeprägten entzündungshemmenden, antibakteriellen und umhüllenden Eigenschaften des Arzneimittels zurückzuführen ist. Das Medikament wird in Tablettenform hergestellt: Dies ist praktisch, da De-nol mehrmals täglich eingenommen werden muss. Sie können die Tabletten mitnehmen und bei Bedarf einnehmen.

Etwa 80 % der Patienten berichten, dass De-nol bei Gastritis wirklich wirksam ist. Dies gilt jedoch nur, wenn die gesamte Therapie abgeschlossen ist. Wenn der Arzt beispielsweise eine 4-wöchige Einnahme des Medikaments verordnet hat und der Patient nach einer Woche eine Linderung verspürte, ist dies kein Grund, die Behandlung abzubrechen: Die Behandlung muss abgeschlossen sein und das Medikament darf nicht eigenmächtig abgesetzt werden. Um die Wirkung zu verstärken, wird De-nol getrennt von anderen Medikamenten und Lebensmitteln eingenommen. Während der gesamten Behandlung wird empfohlen, Alkohol, starken Kaffee und Tee sowie kohlensäurehaltige Getränke vom Speiseplan zu streichen.

Viele Patienten warnen davor, dass sich während der Einnahme von De-nol gegen Gastritis die Zungenoberfläche verdunkeln und der Stuhl dunkel werden kann. Solche Symptome sind vorübergehend und werden durch das Vorhandensein von Wismut im Arzneimittel erklärt. Am Ende der Behandlung normalisiert sich der Zustand.