Diagnose von Osteochondrose

Sammeln von Anamnese, körperliche Untersuchung, Palpation, die Klärung der Art und Ausmaß der Verletzungen der Motorik: Klinische und funktionelle Diagnose der Osteochondrose über die allgemeinen Grundsätze der Forschung in der Medizin durchgeführt basiert. Während der klinischen Studie eine Vielzahl von spezifischen Methoden der Diagnostik von Osteochondrose verwendet :. Instrumental, radiologische, biochemischen, elektro, biomechanisch, usw. In einigen Fällen kann eine einzelne Patientenstudie, auch für ein gründlichen, bietet keine ausreichende Grundlage für eine endgültige Diagnose. In solchen Fällen ist es notwendig, wiederholte Studien zurückgreifen, die die Dynamik des pathologischen Prozesses bewertet wird, aber auch zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung können neue Symptome oder bevor Symptome bemerkbar wenig heller geworden, auf jeden Fall, erwerben Spezifität.

Bei der Untersuchung von Patienten ist es wichtig, sich die Integrität des Organismus sowohl physiologisch als auch biomechanisch zu merken: Eine Verletzung der Funktion eines Organs kann die Funktionen des gesamten Bewegungsapparates stören. So führt beispielsweise eine Verkürzung der unteren Extremität nach einer Fraktur unweigerlich zu einer Beckenneigung zur verletzten Extremität, einer kompensatorischen Krümmung (Deformation) der Wirbelsäule, Gangstörungen usw.

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Patientenanfrage

"Wer gut fragt, er macht eine gute Diagnose" (Zakharin GA, Botkin SP). Anamnese ist ein wichtiger Teil einer umfassenden Untersuchung des Patienten. Die Anamnese wird erhoben, indem der Patient befragt wird, während er den WHO-Empfehlungen zur Gesundheitsbestimmung folgt: "Gesundheit ist ein Zustand des vollständigen körperlichen, geistigen und sozialen Wohlbefindens und nicht nur der Abwesenheit von Krankheit und physischen Defekten."

Die Anamnese ist nach einem bestimmten Plan aufgebaut. Zuerst sammeln sie eine Anamnese der Krankheit, dann eine Anamnese des Lebens unter Berücksichtigung des möglichen Einflusses von Vererbung, sozialen und familiären Bedingungen, Berufsrisiken.

Bei der Anamnese der Erkrankung werden die Beschwerden des Patienten geklärt, die Reihenfolge des Auftretens und der Beziehung einzelner Krankheitszeichen und die Dynamik der Krankheit als Ganzes analysiert. Identifizieren Sie kausale Faktoren und tragen Sie zur Entwicklung von Krankheitsfaktoren bei. Cope mit der zuvor etablierten Diagnose und Behandlung, ihre Wirksamkeit und Arzneimitteltoleranz.

Die Anamnese des Lebens gibt ein umfassenderes und allgemeineres Konzept über die Eigenschaften des Körpers, was sehr wichtig für die Individualisierung der Behandlung sowie für die Verhinderung von Exazerbationen ist. Die Anamnese kann nach folgendem Schema erhoben werden:

• die übertragenen Krankheiten, Traumata, Operationen;
• allgemeine biographische Daten über Lebensphasen;
• Vererbung;
• Familienleben;
• Arbeits- und Lebensbedingungen;
• Schlechte Gewohnheiten.

Jeder Arzt kann das für seine Arbeit am besten geeignete Muster der Anamnese verwenden, dessen Merkmale von der Spezialität des Arztes und der Patientenpopulation abhängen. Allgemeine Anforderungen an die Anamnese des Lebens sollten Vollständigkeit, Systematik und Individualisierung sein.

Beim Sammeln einer Anamnese sollte für den Patienten die Möglichkeit zur Ausübung von Freizeitsportkultur oder Sport bestehen. Daher sollten Sie den Patienten (Sportgeschichte) fragen, in der Freizeit körperliche Tätigkeit ausüben, wenn er oder Sport, seine sportlichen Erfolg, ob Muskel-Skelett-System Schaden (ODA) (falls ja, wenn der Verlauf der Behandlung, deren Wirksamkeit), Toleranz auszuüben.

In einer Befragung von Patienten ist es wichtig, eine Reihe von Faktoren zu schaffen, die auf die Entwicklung pathobiomechanical Änderungen in ODE sind bekannt beitragen: unzureichende Bewegungsmuster statische Belastung eine ausreichende statische Belastung - lange in der Endposition; ungenügende dynamische Belastung in Form von erheblichem Aufwand oder ruckartiger Bewegung; passive Hyperextension; nociceptive Reflexeffekte (viszero-motorisch, vertebro-motorisch, arthromotorisch, sensorisch-motorisch); motorisch-trophische Insuffizienz während der Ruhigstellung.

Basierend auf der gesammelten Geschichte erhält der Arzt die Möglichkeit, ein erstes Bild des Patienten und seiner Krankheit zu erstellen und eine Arbeitshypothese zu erstellen. Die anschließende sorgfältige Untersuchung des Patienten wird unter dem Aspekt dieser Hypothese durchgeführt und erlaubt es entweder zu bestätigen oder als falsch abzulehnen.

Klinische Untersuchung

Klinische Untersuchung des Patienten zeigt nicht nur grobe anatomische Störungen, sondern auch subtile, unbedeutende äußere Manifestationen, erste Symptome der Krankheit.

Die Untersuchung des Patienten sollte immer vergleichend sein. In einigen Fällen kann eine solche Untersuchung durch Vergleich mit einem symmetrischen gesunden Teil des Rumpfes und der Extremitäten durchgeführt werden. In anderen Fällen ist es notwendig, mit der imaginären normalen Struktur des menschlichen Körpers aufgrund der Vorherrschaft der Niederlage der symmetrischen Abteilungen unter Berücksichtigung der Altersmerkmale des Patienten zu vergleichen. Inspektion ist auch wichtig, weil sie den weiteren Forschungsverlauf bestimmt.

Der Bewegungsapparat stellt nicht zusammenhängende disparate Organe dar; die Organe der Unterstützung und Bewegung sind ein einziges funktionales System, und Abweichungen in einem Teil sind unvermeidlich mit Veränderungen in anderen Teilen des Rumpfes und der Gliedmaßen verbunden, die den Defekt kompensieren. Kompensatorische Anpassungen sind eng mit der Aktivität des zentralen Nervensystems verbunden, und die Möglichkeit, adaptive Veränderungen zu implementieren, wird durch die motorische Zone der Großhirnrinde bereitgestellt. Letzteres ist bekanntermaßen ein Analysator von kinästhetischen propriozeptiven Reizen, die von Skelettmuskeln, Sehnen und Gelenken ausgehen.

Veränderungen im Rumpf und in den Extremitäten haben eine gewisse Wirkung auf die inneren Organe. Um Fehler zu vermeiden, sollte man sich daher nicht auf die Untersuchung beschränken, indem man nur eine betroffene Abteilung untersucht.

Es ist notwendig, zwischen allgemeiner und spezieller Untersuchung des Patienten zu unterscheiden.

Allgemeine Untersuchung ist eine der wichtigsten Methoden, um den Patienten für einen Arzt jeder Spezialität zu untersuchen. Obwohl es nur die erste Stufe einer diagnostischen Untersuchung ist, kann es einen Überblick über den allgemeinen Zustand des Patienten geben, wertvolle Informationen, die für die Diagnose der Krankheit notwendig sind, und manchmal für die Bestimmung der Prognose der Krankheit. Die Ergebnisse einer allgemeinen Untersuchung des Patienten bestimmen zu einem gewissen Grad den Einsatz anderer gezielter Methoden der medizinischen Forschung.

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