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Elektromyographie der Beckenboden- und Blasenmuskulatur
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Unter Elektromyographie versteht man die Aufzeichnung des bioelektrischen Potenzials eines Muskels.
In urodynamischen Untersuchungen wird EMG verwendet, um die Aktivität der quergestreiften Beckenbodenmuskulatur aufzuzeichnen: des Musculus pubococcygeus (M. pubococcygeus), des Musculus levator ani (M. levator ani) und des Analsphinkters (Rabdosphincter). Elektromyographische Daten sind notwendig, um ein vollständiges Bild des Urinzyklus zu erstellen: Während der Urinansammlung verhindern die Muskeln den Abfluss, und während der Entleerung entspannen sie sich, um eine ausreichende Entleerung zu gewährleisten. Während der Blasenkontraktion sollten sich die Muskeln nicht nur entspannen, sondern dies auch koordiniert und ohne Verzögerung tun. Durch EMG ergänzte urodynamische Untersuchungen ermöglichen die Aufzeichnung des Niveaus der bioelektrischen Aktivität der Beckenbodenmuskulatur während des Füllens und Entleerens.Video-Urodynamik kann verwendet werden, um die Funktion der glatten Muskulatur (z. B. des Blasenhalses) zu beurteilen.
Technisch gesehen ist EMG die Untersuchung elektrischer Potenziale, die durch Depolarisation der quergestreiften Muskulatur entstehen. Diese entstehen durch die Arbeit des Motoneurons und des von ihm innervierten Muskels. Die Aufzeichnung erfolgt mit Haut- oder Nadelelektroden. Urodynamische Untersuchungen lassen sich am besten mit Hautelektroden kombinieren, die Informationen von einer direkt darunter liegenden Muskelgruppe erfassen. Eine Nadelelektrode kann direkt in den Muskel eingeführt werden und ein separates EMG-Potenzial aufzeichnen. Nadelelektroden können konzentrisch, monopolar und bipolar sein. Sie werden häufig für ergänzende Untersuchungen verwendet, die logisch mit urodynamischen Untersuchungen verbunden, aber zeitlich davon getrennt sind. Die Dateninterpretation erfolgt gemeinsam. Experten klassifizieren auch folgende neurophysiologische Methoden als urodynamische Untersuchungen:
- Untersuchung der Nervenleitung entlang des N. pudendus;
- Untersuchung des Bulbocavernosusreflexes;
- somatosensorisch evozierte Potentiale (spinal und kortikal).
Die Aufzeichnung erfolgt sowohl mit stationären als auch mit tragbaren Geräten.
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