Enam

Enam ist ein blutdrucksenkendes Medikament und gehört zur Gruppe der ACE-Hemmer.

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Hinweise Enamah

Es wird zur Behandlung von CHF sowie bei verschiedenen Formen von Bluthochdruck, beispielsweise renovaskulärer Hypertonie, eingesetzt.

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Freigabe Formular

Das Therapeutikum wird in Tablettenform freigesetzt – 10 Stück pro Streifen. Die Packung enthält 2 solcher Streifen.

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Pharmakodynamik

Das Medikament reduziert die Aktivität von ACE und stimuliert außerdem eine Verringerung der Produktion des Elements Angiotensin-2.

Das Arzneimittel wird als Prodrug angesehen, da nach den Hydrolyseprozessen des Arzneimittels im menschlichen Körper der Wirkstoff Enalaprilat gebildet wird, der eine verzögernde Wirkung auf die Wirkung des ACE-Enzyms hat.

Gleichzeitig wirkt das Medikament harntreibend und trägt neben der Senkung der Blutdruckwerte zu einer deutlichen Verringerung der Nach- und Vorlast des Myokards bei Herzinsuffizienz bei.

Enam trägt dazu bei, den Feinblutfluss und die Atmungsaktivität des Körpers anzuregen und stabilisiert gleichzeitig die Blutzirkulation in den Nierengefäßen.

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Pharmakokinetik

Das Medikament wird schnell resorbiert; die Bioverfügbarkeit erreicht 74 %. Die Cmax-Werte des Wirkstoffs werden nach 4 Stunden gemessen. Die Wirkung hält maximal 24 Stunden an.

Später durchläuft das Arzneimittel intrahepatische Stoffwechselprozesse und wird dann über die Nieren ausgeschieden.

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Dosierung und Verabreichung

Es gibt verschiedene Schemata für die Anwendung von Enam, die für unterschiedliche Patientenkategorien geeignet sind. Das Medikament muss oral eingenommen werden.

Folgende Dosierungsmengen des Medikaments müssen verwendet werden:

• Personen, die keine Diuretika einnehmen – 5 mg der Substanz pro Tag mit einer schrittweisen Erhöhung der Dosierung auf 10–40 mg (1–2 Anwendungen pro Tag);
• niedriger Blutdruck bei Personen, die Diuretika einnehmen – die Anfangsdosis beträgt 2,5 mg (wenn die Diuretika-Einnahme nicht abgesetzt werden kann);
• bei CHF ist es notwendig, maximal 4 Tage lang 2,5 mg des Arzneimittels pro Tag einzunehmen und die Portionsgröße schrittweise auf 10 mg des Arzneimittels pro Tag zu erhöhen;
• Diabetiker, die zusätzlich an einer Nephropathie leiden und einen erhöhten Blutdruck haben, müssen 2,5–5 mg des Arzneimittels pro Tag einnehmen (vorausgesetzt, der Blutdruck bleibt im Normbereich; bei einem Anstieg dieser Werte sollten nicht mehr als 40 mg des Arzneimittels pro Tag eingenommen werden);
• Personen mit Niereninsuffizienz – nicht mehr als 2,5 mg des Medikaments pro Tag (wenn die CC-Werte unter 30 ml/Minute liegen).

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Verwenden Enamah Sie während der Schwangerschaft

Während der Stillzeit oder Schwangerschaft sollte das Arzneimittel nicht angewendet werden.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• starke Empfindlichkeit gegenüber ACE-Hemmern;
• eine Vorgeschichte der Möglichkeit der Entwicklung eines Quincke-Ödems;
• Stenose der Aorten- oder Mitralklappe.

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Nebenwirkungen Enamah

Normalerweise wird das Arzneimittel bei Anwendung in empfohlenen Dosen ohne Komplikationen vertragen. Manchmal treten jedoch in Einzelfällen folgende Nebenwirkungen auf:

• starke Müdigkeit, Kopfschmerzen, Husten, Schwindel und Atemnot;
• Impotenz;
• Übelkeit, Mundtrockenheit, Durchfall, Glossitis und Schmerzen im Bauchbereich;
• Herzrhythmusstörungen, Ohnmacht und niedriger Blutdruck;
• verringerter Hämoglobinspiegel, Proteinurie oder Hyperkaliämie;
• Tinnitus, Depression, Schlaflosigkeit und erhöhte Erregbarkeit;
• Agranulozytose.

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Überdosis

Eine Emailvergiftung führt zu Anzeichen eines erhöhten Blutdrucks.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die kombinierte Anwendung mit NSAIDs verringert die blutdrucksenkenden Eigenschaften des Arzneimittels.

Die Kombination von Arzneimitteln mit kaliumsparenden Diuretika (z. B. Spironolacton, Amilorid oder Triamteren) kann zur Entwicklung einer Hyperkaliämie führen.

Die gleichzeitige Einnahme des Arzneimittels mit Arzneimitteln, die Lithiumsalze enthalten, führt zu einer Hemmung der Ausscheidung der letzteren aus dem Körper, weshalb eine regelmäßige Kontrolle des Lithiumspiegels im Blut des Patienten erforderlich ist.

Da alkoholische Getränke die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels verstärken, sollten sie während der Therapie nicht eingenommen werden. Eine ähnliche Wirkung haben auch Kalziumkanalblocker, Diuretika, Prazosin mit Hydralazin sowie Nitrate und β-Blocker.

Die therapeutische Wirkung von Enam wird in Kombination mit Antipyretika und Analgetika abgeschwächt.

Enalapril, ein Bestandteil des Arzneimittels, schwächt die Eigenschaften von Theophyllin.

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Lagerbedingungen

Enam sollte außerhalb der Reichweite von kleinen Kindern aufbewahrt werden. Die Temperatur sollte maximal 25 °C betragen.

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Haltbarkeit

Enam kann innerhalb von 36 Monaten ab Herstellungsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

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Anwendung für Kinder

Die Verschreibung von Enam in der Pädiatrie ist verboten.

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Analoga

Analoga des Medikaments sind die Medikamente Corandil, Renipril, Ednit und Berlipril mit Bagopril und Invoril sowie zusätzlich Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril und Renitek mit Enalacor und Vero-Enalapril. Die Liste umfasst auch Enazil, Enalapril und Enarenal mit Envas.

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Bewertungen

Enam erhält sowohl positive als auch negative Bewertungen. Dies liegt daran, dass dieses Arzneimittel möglicherweise nicht für jeden Patienten geeignet ist. Viele Patienten bemerken unter den Nachteilen des Arzneimittels das Vorhandensein einer relativ großen Anzahl negativer Symptome, deren Entwicklung es provozieren kann.