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Erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen im Urin bei Frauen

Facharzt des Artikels

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 05.07.2025

Eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen im Urin von Frauen ist ein wichtiges diagnostisches Zeichen, das auf verschiedene pathologische Zustände, eine erhöhte Belastung innerer Organe und Systeme, Störungen von Anpassungsprozessen und vieles mehr hinweisen kann.

Ursachen für erhöhte rote Blutkörperchen im Urin bei Frauen

Die Hauptgründe für das Auftreten eines erhöhten Gehalts an roten Blutkörperchen im Urin sind bei Männern und Frauen gleich. Herkömmlicherweise lassen sich alle Gründe in mehrere Gruppen einteilen:

  1. entzündliche Prozesse der Nieren und Harnorgane, Bilharziose; [ 1 ]
  2. onkologische Erkrankungen der Blase und der ableitenden Harnwege; [ 2 ]
  3. hormonelles Ungleichgewicht;
  4. Vergiftung des Körpers (einschließlich allgemeiner Vergiftung, Schwangerschaftstoxikose);
  5. erhöhte Belastung der Nieren, Störung des normalen Funktionszustandes;
  6. Harnsteine;
  7. Trauma: durchdringend oder stumpf;
  8. hämorrhagische Blasenentzündung;
  9. Endometriose;
  10. nephrologische Erkrankungen: IgA-Nephropathie, Glomerulonephritis;
  11. Blutungen nach Eingriffen – z. B. transurethrale Chirurgie;
  12. Blutgerinnungsstörung, Antikoagulanzientherapie;
  13. arteriovenöse Malformation / Angiomyolipom. [ 3 ]

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Normale Leistung

Normalerweise sollten keine roten Blutkörperchen im Urin vorhanden sein. Bei Frauen sind nicht mehr als 1-3 rote Blutkörperchen im Präparat (einzeln) zulässig. [ 4 ]

Anhebung und Absenkung von Werten

Wenn Spuren von roten Blutkörperchen im Urin einer Frau gefunden werden, kann dies auf einen erhöhten Blutzuckerspiegel, die Entwicklung von Diabetes mellitus und Diabetes insipidus hinweisen. Dies kann eines der Anzeichen für einen vorübergehenden Anstieg des Blutzuckerspiegels sein, der während der Schwangerschaft auftritt. Es ist notwendig, auf den Funktionszustand der Nieren zu achten, vielleicht sind sie einer erhöhten Belastung ausgesetzt und benötigen zusätzlichen Schutz und Unterstützung. Ein ähnliches Bild kann auch die Folge eines hormonellen Ungleichgewichts sein, das oft als Folge einer unzureichenden Produktion von Vasopressin (einem von der Hypophyse produzierten Hormon, das die Gefäßverengung und den Blutdruck fördert) entsteht. Die Funktion von Vasopressin beinhaltet einen Prozess, bei dem die Nieren einen Teil der gereinigten Flüssigkeit aus dem Urin wieder ins Blut abgeben.

Rote Blutkörperchen im Urin einer schwangeren Frau

Eine schwangere Frau sollte normalerweise keine roten Blutkörperchen im Urin haben. Wenn sie dennoch auftreten, deutet dies auf die Entwicklung eines Entzündungsprozesses, eine Störung der normalen Nieren- und Leberfunktion, eine Störung des Hormonspiegels, insbesondere eine Abnahme des Vasopressinspiegels hin. Dies kann auch ein Zeichen einer Toxikose sein. [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Leukozyten und Erythrozyten im Urin bei Frauen

Werden Leukozyten im Urin gefunden, ist dies ein Zeichen für einen entzündlichen Prozess, da Leukozyten die Zellen sind, die zuerst zum Entzündungsort wandern. Eine Zunahme der Erythrozytenzahl weist ebenfalls auf die Entwicklung eines pathologischen Prozesses hin. Dieser kann entzündlich oder nicht entzündlich sein. Oft steigt die Anzahl der Erythrozyten vor dem Hintergrund einer Blutfunktionsstörung an. Der Nachweis von Leukozyten und Erythrozyten im Urin, insbesondere bei Frauen und Kindern, ist ein negatives Zeichen und erfordert eine detaillierte Diagnostik.

Rote Blutkörperchen und Eiweiß im Urin bei Frauen

Protein im Urin weist auf die Entwicklung einer Nierenerkrankung hin. Rote Blutkörperchen können ein Zeichen für einen entzündlichen Prozess sein. Bei Frauen kann dies auch ein Zeichen für gynäkologische Erkrankungen und endokrine Dysfunktion sein. Es ist erwähnenswert, dass es besonders wichtig ist, diese Indikatoren während der Schwangerschaft zu überwachen, da sich der Körper zu diesem Zeitpunkt in einem Anpassungszustand befindet, die Belastung der Nieren, der Leber und anderer Organe erheblich zunimmt und eine Vergiftung des Körpers auftritt.

Unveränderte rote Blutkörperchen im Urin bei Frauen

Das Auftreten unveränderter roter Blutkörperchen im Urin wird häufig bei Erkrankungen der Nieren und der Harnwege beobachtet. Bei Frauen zeigt sich ein ähnliches Bild auch während einer Schwangerschaft, einer Toxikose oder nach der Geburt. Dies ist ein negatives Zeichen dafür, dass die Nieren die Belastung nicht bewältigen können. Es kann auch ein Zeichen für eine Schwangerschaftstoxikose sein und auf die Entwicklung einer Vergiftung hinweisen. Ein ähnliches Bild zeigt sich bei Bluthochdruck, anderen Erkrankungen im Zusammenhang mit dem Gefäßtonus und dem Kreislaufsystem. In schwereren Fällen kann dieses Krankheitsbild auf die Entwicklung bösartiger Tumoren und schwerer Erkrankungen der Harnwege, einschließlich der Nieren (Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Nephritis, Nierentuberkulose), hinweisen.

Veränderte rote Blutkörperchen im Urin bei Frauen

Veränderte Erythrozyten treten häufig im Urin als Folge einer Vergiftung oder Toxikose bei Schwangeren auf. Normalerweise entwickelt sich ein solches Bild vor dem Hintergrund einer Schwermetallvergiftung. Abhängig von der Anzahl solcher Erythrozyten und dem Ausmaß der Veränderungen kann man die Art des pathologischen Prozesses beurteilen: von einem leichten Entzündungsprozess bis hin zu schwerem Nierenversagen.

In diesem Fall deutet das Auftreten veränderter Erythrozyten im Urin in Kombination mit ausgeprägter Polyurie auf die Entwicklung eines schweren Nierenversagens hin. Daher sollten normalerweise 65 bis 80 % der getrunkenen Flüssigkeit über die Nieren ausgeschieden werden. Werden mehr als 2 Liter Urin ausgeschieden, spricht man von Polyurie. Dies deutet auf die Unfähigkeit der Nieren hin, den Urin zu konzentrieren, wodurch eine übermäßige Menge ausgeschieden wird.

Einzelne rote Blutkörperchen im Urin bei Frauen

Das Auftreten einzelner roter Blutkörperchen im Urin erfordert aufgrund der Nähe der Geschlechtsorgane insbesondere bei Frauen eine wiederholte Diagnostik. Dies kann ein Anzeichen für einen entzündlichen Prozess, eine Funktionsstörung oder gynäkologische Erkrankungen sein. Rote Blutkörperchen können aber auch versehentlich in den Urin gelangen, beispielsweise während der Menstruation, als Folge einer unsachgemäßen Reinigung der äußeren Genitalien. Zur Bestätigung oder Widerlegung der Diagnose ist eine obligatorische wiederholte Analyse erforderlich.

Rote Blutkörperchen im Urin bei älteren Frauen

Wenn im Urin älterer Frauen rote Blutkörperchen erscheinen, ist dies ein negatives Zeichen, das auf eine Funktionsstörung der Nieren und eine erhöhte Belastung hinweisen kann. Dies kann ein Zeichen für degenerative Prozesse, Entzündungen, die Entwicklung einer Infektion und auch auf eine beeinträchtigte Konzentrationsfähigkeit der Nieren sein, die im Zusammenhang mit der Entwicklung chronischer Nierenerkrankungen auftritt. Gleichzeitig kann eine Verletzung des normalen Verhältnisses zwischen der Menge an Tages- und Nachturin festgestellt werden (Veränderungen hin zu einer Zunahme der nächtlichen Diurese). [ 9 ] Die Prävalenz der asymptomatischen Mikrohämaturie liegt je nach den verwendeten Definitionen sowie dem Alter und Geschlecht der untersuchten Bevölkerung zwischen 2 und 30 %. [ 10 ] Vitamin-D-Mangel korreliert mit Hämaturie bei Frauen, insbesondere nach den Wechseljahren. [ 11 ]

Rote Blutkörperchen im Urin nach der Geburt

Nach der Geburt können rote Blutkörperchen für einige Zeit im Urin verbleiben. Dies ist ein negatives Zeichen, daher muss die Genesung überwacht werden. Dies kann eine Folge von Blut sein, das in den Urin gelangt (aus der Gebärmutter, vaginalem Ausfluss, Resten von Fruchtwasser). Aber auch erhöhte rote Blutkörperchen im Urin bei Frauen können auf die Entwicklung von entzündlichen und degenerativen Prozessen in den Nieren, dem hämolytischen urämischen Syndrom, hinweisen. [ 12 ] Oft ist dies ein Zeichen für Blutungen oder ein erhöhtes Risiko für deren Entwicklung. Darüber hinaus kann dies auf intensive hormonelle Veränderungen, eine Veränderung des Funktionszustands des Körpers hinweisen. [ 13 ], [ 14 ]


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