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Gesundheit

Erreger von Rotz

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Sap ist eine akute, zoonotische Infektionskrankheit, die als akute oder chronische Sepsis in Form von Pusteln, Geschwüren, multiplen Abszessen in verschiedenen Geweben und Organen auftritt. Der Erreger Sapa - Burkholderia mallei (nach der alten Klassifikation - Pseudomonas mallet) wurde erstmals 1882 in Reinkultur von F. Leffler und H. Schütz isoliert.

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Struktur erreger von Rotz

Die Gattung Burkholderia ist als Betaproteobacteria klassifiziert. B. Mallei - ein dünner gerader oder leicht gebogener Stock mit abgerundeten Enden, der 2-3 μm lang und 0.5-1.0 μm breit ist. Es hat kein Flagellum, es bildet keine Sporen und Kapseln, es ist gramnegativ. Wenn auf Nährmedien gezüchtet wird, neigt es zu Polymorphismus - bei der Herstellung kann es eine flaschenförmige, fadenförmige Form geben, die Konturen der Zellen können ungleichmäßig sein. Es ist gut mit allen Anilinfarbstoffen gefärbt und Bipolarität oder Farbunregelmäßigkeit wird häufig aufgrund der Anwesenheit von Polyhydroxybuttersäureeinschlüssen festgestellt. Der Gehalt von G + C in DNA beträgt 69 Mol-%. Strenge aerobe, optimale Temperatur für das Wachstum 35-37 ° C, pH 6,8. Es wächst gut auf herkömmlichen Medien mit dem Zusatz von 4-5% Glycerin. In der BCH mit Glycerin zu Beginn des Wachstums bildet sich eine gleichmäßige Trübung, am zweiten Tag - bei wandnahem Wachstum - wird daraus ein Film, aus dem die Fäden abfallen. Auf Agar mit Glycerol bei 37 ° C erscheinen an einem Tag flache halbtransparente Kolonien, die sich dann vermischen und eine dichte Platte aus bernsteinfarbenem Schleim bilden. Auf Kartoffeln am Tag später bilden sich zarte, durchscheinende Kolonien, die sich in einer Woche zu einer gelb-braunen, honigähnlichen Plaque zusammenschließen.

Biochemische Eigenschaften sind schwach und instabil. Normalerweise fermentiert Glucose, Mannitol, Xylose, um eine Säure zu bilden, Gelatine verdünnt nicht. Es bildet kein Indol und stellt keine Nitrate zu Nitriten her. Auf flüssigen Medien bildet es Schwefelwasserstoff und Ammoniak. Hat Katalase-Aktivität. Kollabiert, peptonisiert aber nicht die Milch. Der Beta-Galactosidase-Test ist positiv; hat ein Enzym Arginin-Dihydrolase.

Antigenisch verwandt mit dem Erreger der Melioidose und einigen anderen Pseudomonas; Gleichzeitig wurde festgestellt, dass verschiedene Stämme des Pathogens über die antigene Struktur nicht homogen sind, sie enthalten spezifische Polysaccharid- und unspezifische Nucleoprotein-Antigen-Fraktionen.

Exogener Erreger bildet kein Exotoxin. Wenn der Krankheitserreger für 1-2 Stunden bei 60 ° C erhitzt wird, wird Endotoxin freigesetzt, das aktiv auf die Zellen der glatten Muskeln von isolierten Organen wirkt und eine allgemeine toxische Wirkung hat.

In der äußeren Umgebung ist der Agent der Drüse weniger stabil. Bei einer Temperatur von 100 ° C stirbt für einige Minuten bei 70 ° C - für 1 Stunde.Unter Einwirkung von Sonnenlicht stirbt Reinkultur innerhalb von 24 Stunden, die Ausscheidungen von Tieren bestehen für mehrere Wochen.

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Pathogenese

Im Falle der übertragenen Krankheit wird eine kurzfristige, hauptsächlich humorale Immunität gebildet. Im Serum von Patienten und Rekonvaleszenten finden sich Agglutinine, Präzipitin und Komplement-bindende Antikörper.

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Epidemiologie

Die Infektionsquelle sind kranke Pferde, manchmal Maultiere, Esel, Kamele, die durch direkten Kontakt infiziert sind. Besonders infektiöse Tiere mit akuter Form von Sapa. Der Erreger von Sapa ist in Sekreten von Hautläsionen und dem Atmungssystem enthalten. Die Infektion einer Person erfolgt bei der Pflege von kranken Tieren, in Kontakt mit den Leichen von Tieren oder sekundär infizierten Objekte (Stroh, Futter, Geschirr, etc.). Eine aerogenische Kontamination im Labor ist möglich. Eine Ansteckung von Mensch zu Mensch ist unwahrscheinlich. In Russland ist der Saft seit langem nicht registriert. Die Krankheit ist sehr selten und beschränkt sich auf Teile Afrikas und des Nahen Ostens.

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Symptome

Der Erreger des Safts dringt durch geschädigte Haut, Nasenschleimhaut, Augen und auch oral und aerogen in den menschlichen Körper ein. Penetrierender Saftstab wird zunächst in den Lymphknoten vermehrt, dringt dann in das Blut ein und breitet sich im Körper aus. Der Prozess nimmt einen septikopämischen Charakter mit der Bildung von mehreren disseminierten Foci der eitrigen Fusion, Geschwüre und Abszesse werden gebildet. Weniger häufig als chronische Polyarthritis und chronische Sepsis mit mehreren Abszessen in verschiedenen Organen, Haut, Unterhaut, Muskeln, Schleimhäute, mit den Phänomenen der Vernarbung und Verkapselung beobachtet. Inkubationszeit mit Sapa von 1 bis 5 Tagen, selten 2-3 Wochen.

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Diagnose

Diagnose glanders beinhaltet mikroskopische Untersuchung (RIF, Gram - Färbung oder Romanowskij-Gimza) das abnehmbare Material von Geschwüren, Nasenhöhle, den Einstich der Lymphknoten oder Abszess, und bakteriologischen, Serum, biologischer und allergischen Methoden. Um eine reine Kultur zu isolieren, wird pathologisches Material in Nährböden, die Kartoffeln und Agar enthalten, gesät und mit 3% Glycerin geblüht. Verwendung von PHA und DGC in gepaarten Seren von Patienten zeigt Anstieg des Antikörpertiters oder durch TPHA - Antigen des Pathogens in dem Material erfassen.

Für die Infektion Meerschweinchen oder Hamster verwenden; infiziert subkutan, wenn das Material mit einer begleitenden Mikroflora kontaminiert ist; oder intraperitoneal, wenn es sich um eine Reinkultur des Erregers von Rotz handelt. Charakteristisch für die Entwicklung bei infizierten männlichen Hodenläsionen sowie bei Hautabszessen und -geschwüren. Allergische Diagnose von Saft wird durch intradermale Injektion von Mallein, von dem Erreger von Sapa während seiner Zerstörung erhalten durchgeführt. Die Probe basiert auf der Reaktion der verzögerten Überempfindlichkeit, das Ergebnis wird nach 24-48 Stunden berücksichtigt; positiv vom 10. Bis zum 15. Tag der Krankheit.

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Behandlung

Antibiotika (Tetracycline, Aminoglykoside, Rifampicin) werden zur Behandlung verwendet.

Prävention erreger von Rotz

Spezifische Prävention von Rotz ist nicht entwickelt.

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Prognose

Die Sterblichkeit in akuter Form bei verspäteter Diagnose oder Mangel an Behandlung erreicht 100%, mit chronischen Formen - 50% und höher.

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