Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Der Sapa-Erreger
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
Rotz ist eine akute Infektionskrankheit zoonotischen Ursprungs, die als Septikopyämie in akuter oder chronischer Form mit der Bildung von Pusteln, Geschwüren und multiplen Abszessen in verschiedenen Geweben und Organen auftritt. Der Erreger des Rotzes - Burkholderia mallei (nach alter Klassifikation - Pseudomonas mallet) wurde erstmals 1882 von F. Leffler und H. Schutz in Reinkultur isoliert.
[ 1 ]
Struktur der Erreger des Saftes
Die Gattung Burkholderia gehört zur Klasse der Betaproteobacteria. B. mallei ist ein dünnes, gerades oder leicht gebogenes Stäbchen mit abgerundeten Enden, 2–3 µm lang und 0,5–1,0 µm breit. Es hat keine Flagellen, bildet keine Sporen oder Kapseln und ist gramnegativ. Beim Züchten auf Nährmedien neigt es zur Polymorphie: Das Präparat kann kolben- und fadenförmige Formen aufweisen und die Zellkonturen können ungleichmäßig sein. Es lässt sich gut mit allen Anilinfarbstoffen färben und Bipolarität oder Ungleichmäßigkeit der Farbe wird oft durch das Vorhandensein von Polyhydroxybuttersäureeinschlüssen sichtbar. Der G + C-Gehalt in der DNA beträgt 69 Mol-%. Es ist ein strikter Aerobier; die optimale Wachstumstemperatur beträgt 35–37 °C, pH 6,8. Es wächst gut auf Standardmedien mit der Zugabe von 4–5 % Glycerin. In MPB mit Glycerin bildet sich zu Beginn des Wachstums eine gleichmäßige Trübung, am zweiten Tag ein parietales Wachstum, das sich in einen Film verwandelt, von dem Fäden nach unten verlaufen. Auf Agar mit Glycerin bei 37 °C erscheinen nach einem Tag flache, durchscheinende Kolonien, die dann verschmelzen und dicke Ablagerungen einer schleimigen, viskosen Masse von Bernsteinfarbe bilden. Auf Kartoffeln bilden sich nach einem Tag zarte, durchscheinende Kolonien, die nach einer Woche verschmelzen und einen gelbbraunen, honigähnlichen Belag bilden.
Die biochemischen Eigenschaften sind schwach ausgeprägt und instabil. Fermentiert üblicherweise Glucose, Mannitol und Xylose unter Bildung von Säure, verflüssigt Gelatine jedoch nicht. Bildet kein Indol und reduziert Nitrate nicht zu Nitriten. In flüssigen Medien bildet es Schwefelwasserstoff und Ammoniak. Besitzt Katalaseaktivität. Gerinnt, peptonisiert aber nicht Milch. Der Beta-Galaktosidase-Test ist positiv; enthält das Enzym Arginindihydrolase.
In antigener Hinsicht ist es mit dem Erreger der Melioidose und einigen anderen Pseudomonaden verwandt; gleichzeitig wurde festgestellt, dass verschiedene Stämme des Rotz-Erregers keine einheitliche Antigenstruktur aufweisen und spezifische Polysaccharid- und unspezifische Nukleoprotein-Antigenfraktionen enthalten.
Der Rotz-Erreger bildet kein Exotoxin. Bei ein- bis zweistündiger Erhitzung auf 60 °C wird ein Endotoxin freigesetzt, das die glatten Muskelzellen isolierter Organe aktiv beeinflusst und allgemein toxisch wirkt.
In der äußeren Umgebung ist der Rotz-Erreger instabil. Bei einer Temperatur von 100 °C stirbt er innerhalb weniger Minuten, bei 70 °C innerhalb einer Stunde. Unter dem Einfluss von Sonnenlicht stirbt er in einer Reinkultur innerhalb von 24 Stunden ab und verbleibt in Tierkot mehrere Wochen.
Epidemiologie
Die Infektionsquelle sind kranke Pferde, manchmal Maultiere, Esel und Kamele, die sich durch direkten Kontakt infizieren. Tiere mit akuter Rotzerkrankung sind besonders ansteckend. Der Rotz-Erreger ist in Sekreten von Hautläsionen und den Atemwegen enthalten. Menschen infizieren sich bei der Pflege kranker Tiere, beim Kontakt mit Tierkadavern oder sekundär infizierten Gegenständen (Stroh, Futter, Geschirr usw.). Eine intralaborative luftübertragene Infektion ist möglich. Eine Übertragung der Infektion von Mensch zu Mensch ist unwahrscheinlich. In Russland wurde Rotz schon lange nicht mehr registriert. Die Krankheit ist sehr selten und auf Teile Afrikas und des Nahen Ostens beschränkt.
Symptome
Der Rotz-Erreger gelangt über geschädigte Haut, Nasenschleimhaut, Augen sowie oral und über die Luft in den menschlichen Körper. Die eingedrungenen Rotzbazillen vermehren sich zunächst in den Lymphknoten, gelangen dann ins Blut und breiten sich im ganzen Körper aus. Der Prozess nimmt einen septikopyämischen Charakter an, wobei sich mehrere verstreute Herde eitriger Schmelze bilden, Geschwüre und Abszesse entstehen. Seltener wird ein chronischer Verlauf in Form einer Chroniosepsis mit Polyarthritis und multiplen Abszessen in verschiedenen Organen, in der Haut, im Unterhautgewebe, in der Muskulatur, auf den Schleimhäuten, mit Narbenbildung und Einkapselung beobachtet. Die Inkubationszeit für Rotz beträgt 1 bis 5 Tage, seltener 2-3 Wochen.
Diagnose
Die Rotzdiagnostik umfasst die mikroskopische Untersuchung (RIF-, Gram- oder Romanovsky-Giemsa-Färbung) des Ausflusses aus Geschwüren, Nasenhöhle, Lymphknoten oder Abszesspunktat sowie bakteriologische, serologische, biologische und allergische Methoden. Zur Isolierung einer Reinkultur wird pathologisches Material auf Nährmedien mit Kartoffeln und Agar sowie in Brühe mit 3% Glycerin ausgesät. Mittels RPGA und RSC in gepaarten Seren des Patienten wird ein Anstieg des Antikörpertiters nachgewiesen, oder mittels RPGA wird das Erregerantigen im untersuchten Material nachgewiesen.
Zur Infektion werden Meerschweinchen oder Hamster verwendet; die Infektion erfolgt subkutan, wenn das Material mit begleitender Mikroflora kontaminiert ist; oder intraperitoneal, wenn es sich um eine Reinkultur des Rotz-Erregers handelt. Infizierte Männchen sind durch die Entwicklung von Hodenläsionen sowie Hautabszessen und Geschwüren gekennzeichnet. Die allergische Diagnostik von Rotz erfolgt durch intradermale Verabreichung von Mallein, das während der Zerstörung des Rotz-Erregers aus diesem gewonnen wird. Der Test basiert auf einer Überempfindlichkeitsreaktion vom verzögerten Typ; das Ergebnis wird nach 24–48 Stunden berücksichtigt; positiv ab dem 10.–15. Krankheitstag.