Fersenspornbehandlung mit Röntgentherapie
Zuletzt überprüft: 17.10.2021
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Die Behandlung der Plantarfasziitis mit Röntgen- oder Röntgentherapie des Fersensporns ist eine wirksame Methode, um die Schmerzsymptome deutlich zu reduzieren und oft - und vollständig zu beseitigen.
Zahlreiche randomisierte klinische Studien von europäischen Experten in den letzten drei Jahrzehnten durchgeführt haben gezeigt, dass 68-82% der Fälle gezeigt nach einer solchen Behandlung sehr auffällig Schmerzlinderung gefeiert wird, und in 27-36% der Patienten vollständig gestoppt mindestens zwei Jahre des Schmerzes.
Hinweise für das Verfahren
Die Behandlung von Fersensporn Strahlentherapie, sowie einige anderen Enthesopathien und Gelenke durch degenerative und dystrophischen Prozesse verursachten Krankheiten in den Strukturen des Muskel-Skelett-Systems, hat es strenge Indikationen für: intensiv, hartnäckige Schmerzlinderung und Bewegungsprobleme.
Das Hauptkriterium für das Ziel der Strahlentherapie Fersensporn ist Ineffizienz für Standardmethoden mindestens sechs Monate angewandt: lokale Injektion von Corticosteroiden, Analgetika Salbe, Massage und physikalische Therapie fizioprotsedur Hardware (die Verwendung von orthopädischen Einlagen und Einlagen zur Verfügung gestellt).
Vorbereitung
Da Patienten mit einem Kalkaneus Sporn von einem Orthopäden oder einem Podiator behandelt werden, werden alle notwendigen Untersuchungen, einschließlich der Vorbereitungen für die Röntgentherapie, vom behandelnden Arzt vorgenommen. Die Hauptsache ist das Vorhandensein einer Röntgenaufnahme (in zwei Standardprojektionen) und / oder die Ergebnisse der letzten MRT des betroffenen Fußes.
Es ist notwendig, einen allgemeinen Bluttest zu geben. Und in unklaren klinischen Fällen kann es zusätzlich Szintigraphie der Knochenstrukturen des Fußes erfordern.
10-12 Tage vor Beginn der Röntgensitzungen werden alle physiotherapeutischen Verfahren abgebrochen und lokale Mittel werden nicht mehr verwendet.
Technik strahlentherapie des Fersensporns
Die Röntgentherapie mit einem Kalkaneussporn kann kurz- und langfristig sein. Technik der kurzbrennweitigen Röntgenaufnahme ist auf einem Sporn erzeugten radiotherapeutische Vorrichtung Strahlen (durchdringen die Haut) nicht mehr als 60-70 mm tief in die Gewebe der Plantaraponeurose.
In diesem Spannungsbereich und der Stromstärke der Röntgenanlage (das heißt, ein optimaler technischer Parameter), die Brennweite, die Größe der bestrahlten Fläche, die Mengen von wegwerfbaren fokalen und kumulativen (insgesamt) der absorbierte Dosis der ionisierenden Strahlung wird von Fachleuten unter Berücksichtigung die Tiefe der Randbedingung und plantare osteophyte durchgeführt umgebenden seine Gewebe.
Das Fraktionierungsregime wird individuell bestimmt: die Anzahl der Sitzungen, die Dauer einer Bestrahlung und ihre Häufigkeit.
Es kann nur eine Bestrahlung (wenn das Anästhesieergebnis schnell erreicht wird), zwei Eingriffe (mit langem Intervall) oder 5-10 Expositionen (alle zwei bis drei Tage) geben.
Nach Empfehlungen der Gesellschaft für Strahlentherapie und Onkologie in Deutschland (DEGRO), im Jahr 2013 aktualisiert, spornt die Behandlung der Ferse Strahlentherapie zwei oder drei fraktionierte einziger Brenn Dosis getan werden sollte - 0,5-1,0 Gy und die Gesamtenergiedosis im Bereich von 3,0- 6,0 Gy.
Bei anhaltenden Schmerzen oder unzureichender Anästhesie können wiederholte Expositionen empfohlen werden - 6-12 Wochen nach der ersten Behandlung.
Kontraindikationen für das Verfahren
Strahlentherapie Fersensporn ist absolut in der Regel schlechten Gesundheitszustand von Patienten kontra: schweren Herz-, Gefäß- und Lungenerkrankungen (einschließlich Thrombophlebitis der unteren Extremitäten und Lungentuberkulose); hämatologische Erkrankungen; Onkologie; Immunsuppression; Schwangerschaft und Stillzeit.
Auch vorübergehende Kontraindikationen für diese Behandlung sind mit akuten entzündlichen Prozessen oder Infektionskrankheiten verbunden.
Es ist nicht wünschenswert, Orthovolt-Strahlentherapie bei Patienten jünger als 40 zu verwenden.
Konsequenzen nach dem Eingriff
Es wird angenommen, dass solche Effekte nach Exposition der Fußbereich Verfahren wie bei der langfristigen Entwicklung von Krebs (Hautkrebs oder Knochenmark) unwahrscheinlich sind. Zumindest nach European Journal of Orthopaedic Surgery & Unfallchirurgie, Onkologie Risiko als Ergebnis dieser Behandlung ist sehr gering, und dokumentierten Fälle von radiogenen akuten oder chronischen Nebenwirkungen waren unter den westeuropäischen Krankenhäusern.
Aber Komplikationen nach der Behandlung können lokale Haut Hyperämie manifestieren (unmittelbar nach der Bestrahlung), einige seiner Schwellung und Schmerzen. Strahlentherapie kann eine Zunahme der Trockenheit und Schuppung der Haut an den Fußsohlen (wie exfoliative Dermatitis) verursacht, die epidermalen Schicht der Haut dünner und ihre Elastizität verringern, an der Stelle der Strahlenexposition der Haut Cracken - mit der Freisetzung von Exsudat.
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Bewertungen
Obwohl inländische Orthopädie, anders als im Ausland, Sporen der Röntgenbehandlung von Ferse nicht so weit verbreitet ist (wegen des Mangels an ein gemeinsames Protokoll der Sitzung und unwiderlegbare Beweise der Sicherheit), überprüft die Mehrheit der Patienten nach einer solchen Behandlung, Beweise für diese Methode.
Es ist jedoch zu beachten, dass akute Fußschmerzen nach einiger Zeit wieder auftreten können, da niedrige Dosen ionisierender Strahlung den plantaren Osteophyten nicht zerstören und symptomatisch behandelt werden.