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Cytokeratin 19-Fragment im Blut

Facharzt des Artikels

Chirurg, Onkologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 05.07.2025

Referenzwerte (Norm) der Konzentration des Zytokeratinfragments 19 (CYFRA-21-1) im Blutserum betragen bis zu 3,3 ng/ml.

Zytokeratine sind unlösliche Gerüstproteine. Im Gegensatz zu Zytokeratinen sind Zytokeratinfragmente im Blutserum löslich. Zytokeratine spielen eine wichtige Rolle bei der Gewebedifferenzierung. CYFRA-21-1 weist eine gute Spezifität für benigne Lungenerkrankungen auf; der Grenzwert von 3,3 ng/ml bietet eine Spezifität von 95 %. Ein leichter Anstieg von CYFRA-21-1 auf 10 ng/ml findet sich bei fortschreitenden benignen Lebererkrankungen und insbesondere bei Nierenversagen.

CYFRA-21-1 ist ein Marker für nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom. Mit einer Spezifität von 95 % weist CYFRA-21-1 eine signifikant höhere Sensitivität (49 %) als CEA (29 %) auf. Die Sensitivität von CYFRA-21-1 für Plattenepithelkarzinom der Lunge ist signifikant höher (60 %) als die Sensitivität von CEA (18 %). CYFRA-21-1 und CEA weisen eine ähnliche diagnostische Sensitivität (42 % bzw. 40 %) für Lungenadenokarzinom auf. Die Kombination dieser beiden Marker erhöht die Sensitivität auf 55 %.

CYFRA-21-1 ist der aussagekräftigste aller bekannten Marker zur Überwachung des muskelinvasiven Blasenkarzinoms. Bei einer Spezifität von 95 % weist CYFRA-21-1 eine Sensitivität von 56 % für invasive Tumoren aller Stadien auf. Die Sensitivität von CYFRA-21-1 hängt vom Krankheitsstadium ab: 4 % im Stadium I, über 33 % im Stadium II, 36 % im Stadium III und bis zu 73 % im Stadium IV des Blasenkrebses.

Mehr als 50 % der Blasentumoren infiltrieren die Muskelschicht nicht. Sie sind bei urologischen Untersuchungen leicht zu erkennen. Invasive Tumoren sind schwieriger zu diagnostizieren. Die Überwachung des Markers CYFRA-21-1 ermöglicht es uns in vielen Fällen, solche Formen von Blasenkarzinomen zu identifizieren.

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