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Gelenkzyste
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Eine Gelenkzyste ist eine erworbene Pathologie, die als Folge eines Gelenktraumas, der Entwicklung entzündlicher Prozesse oder degenerativ-dystrophischer Erkrankungen auftritt.
Eine Gelenkzyste ist eine kugelförmige Gebilde mit flüssigem Inhalt in ihrem Hohlraum. Gelenkzysten sind gutartige Neubildungen, leicht tastbar, wenig beweglich und nicht mit dem umliegenden Gewebe verwachsen.
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Am häufigsten bilden sich Zysten im Knöchel-, Knie- und Hüftgelenk. Auch Ellenbogen, Schulter, Handgelenk und Finger können betroffen sein.
Laut Statistik sind Frauen häufiger von Kniezysten betroffen als Männer, etwa doppelt so häufig. Die Hüftgelenke gelten als am anfälligsten, da sie bei motorischer Aktivität am stärksten belastet werden.
Eine Erkrankung wie eine Gelenkzyste kann ohne Symptome auftreten oder mit Taubheitsgefühlen im umliegenden Gewebe sowie Schmerzen im betroffenen Bereich, vor allem bei der Bewegung des Gelenks, einhergehen.
Die Größe eines solchen Neoplasmas wie einer Gelenkzyste kann einen Durchmesser von zehn Zentimetern erreichen. Zysten können jedoch auch klein sein und sich lange nicht weiterentwickeln. Bei schnellem Wachstum ist in der Regel ein chirurgischer Eingriff erforderlich.
Zur Diagnose einer Gelenkzyste werden Ultraschall, Röntgen und Magnetresonanztomographie eingesetzt. Um den Zysteninhalt zu analysieren, wird diese punktiert – die intrakavitäre Flüssigkeit wird mit einer speziellen Nadel abgepumpt.
Die Behandlung einer Gelenkzyste hängt von der Größe des Neoplasmas und der Schwere der Begleitsymptome ab. Zur Entfernung der Zyste werden Methoden wie Zystenpunktion (Abpumpen des flüssigen Inhalts), arthroskopische oder chirurgische Entfernung eingesetzt.
Knöchelzyste
Eine Knöchelzyste ist relativ selten und besteht meist aus einem zunächst kleinen, mit Flüssigkeit gefüllten Hygrom, das aus der Sehnen- und Gelenkscheide gebildet wird. Das Wachstum einer solchen Zyste erfolgt langsam, das Neoplasma kann jedoch eine Größe von fünf bis zehn Zentimetern erreichen.
Bei Belastung des betroffenen Bereichs treten Schmerzen auf. In Ruhe treten in der Regel keine Schmerzen auf, können aber auftreten, wenn die Zyste eine große Größe erreicht hat.
Bei einem Trauma der Knöchelzyste kann diese anwachsen, was schließlich zu einer Kompression der umgebenden Gefäße und Nervenenden führt. In einer solchen Situation entwickelt sich ein Entzündungsprozess und die Schmerzempfindungen nehmen deutlich zu. Um ein Trauma der Knöchelzyste und andere unerwünschte Folgen zu vermeiden, sollten Sie bei einem Neoplasma in diesem Bereich unverzüglich einen Arzt aufsuchen.
Gründe
Die Bildung einer Knöchelzyste kann durch entzündliche Prozesse in den Sehnen oder der Gelenkkapsel, wie beispielsweise eine Schleimbeutelentzündung oder eine Tendovaginitis, verursacht werden, die wiederum asymptomatisch verlaufen können. Ursachen für eine Knöchelzyste können ein Trauma oder eine häufige Überlastung des betroffenen Gelenks sein.
Symptome
Zu den Symptomen einer Knöchelzyste können Schmerzen und Beschwerden in diesem Bereich sowie das Auftreten einer kleinen kugelförmigen Formation gehören. Ihre Größe kann jedoch später recht beeindruckende Ausmaße annehmen, was zu starken Schmerzen und der Entwicklung eines Entzündungsprozesses im umliegenden Gewebe führt.
Diagnose
Die Diagnose von Knöchelzysten erfolgt mit Untersuchungsmethoden wie Magnetresonanztomographie und Röntgen. Um den Zysteninhalt zu untersuchen, wird diese punktiert. Dazu wird eine kleine Menge der in der Zyste enthaltenen Flüssigkeit mit einer Spritze abgepumpt.
Behandlung
Die Behandlung von Knöchelzysten kann konservativ oder chirurgisch erfolgen. Bei der konservativen Therapie wird die Zyste punktiert, d. h. ihr Hohlraum wird durch Abpumpen des flüssigen Inhalts entleert. Nach der Punktion werden die notwendigen Medikamente in den gereinigten Zystenhohlraum eingebracht und der betroffene Bereich fest verbunden. Ein orthopädischer Fixateur wird am Bein angebracht und sieben bis acht Tage dort belassen. Die konservative Therapie kann auch Physiotherapie und Paraffinanwendungen umfassen. Es ist zu beachten, dass eine solche Behandlung häufig zu einem Rückfall der Erkrankung führt.
Bei einem chirurgischen Eingriff wird die Zyste entfernt. Die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens ist gering.
Die Lasertherapie bei Knöchelzysten ermöglicht die Entfernung des Tumors durch Erhitzung, ohne das umliegende Gewebe zu beeinträchtigen.
Die Hauptfaktoren, die auf die Notwendigkeit einer Zystenentfernung hinweisen, sind eine schnelle Vergrößerung des Tumors, die Entwicklung von Entzündungsprozessen mit Schwellungen und starken Schmerzen sowie ein deutlicher äußerer Defekt im betroffenen Bereich.
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Zyste am Fingergelenk
Eine Fingergelenkzyste (Ganglion) ist eine tumorartige Wucherung mit einer gallertartigen Substanz im Inneren. Laut Statistik machen Ganglien etwa die Hälfte aller Tumoren im Handbereich aus. Meistens treten sie bei jungen Frauen auf. Solche Wucherungen verursachen keine Schmerzen, sind rund und unterschiedlich groß und befinden sich oft an der Außenseite der Handfläche.
Gründe
Ursachen für eine Zyste am Fingergelenk können Traumata in diesem Bereich, ständige Belastung der Fingergelenke und auch eine genetische Veranlagung sein.
Symptome
Zu den Symptomen einer Fingergelenkzyste gehört das Auftreten einer runden, verdichteten Formation im Fingerbereich, die einen halben bis einen Zentimeter groß sein kann. Schmerzen treten meist bei der Bewegung der Finger auf, können aber auch im Ruhezustand auftreten.
Diagnose
Die Diagnose einer Zyste an einem Fingergelenk basiert auf der Untersuchung des betroffenen Bereichs und der Palpation sowie auf einer Röntgenuntersuchung.
Behandlung
Die Behandlung einer Zyste an einem Fingergelenk kann konservativ oder chirurgisch erfolgen. Beim Abpumpen des Zysteninhalts kommt es häufig zu Rezidiven. Bei einem chirurgischen Eingriff wird die Zyste vollständig entfernt.
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Handgelenkzyste
Eine Handgelenkzyste ist ein gutartiger Tumor mit Flüssigkeitsansammlung (Hygrom). Eine Sehnenscheidenzyste ist die häufigste Neubildung im Handgelenksbereich. In den meisten Fällen ist ein Hygrom die Folge einer Schleimbeutelentzündung oder einer Sehnenscheidenentzündung.
Gründe
Zu den Ursachen von Handgelenkzysten zählen degenerativ-dystrophische Gelenkerkrankungen, chronische Erkrankungen der Synovialhöhle, häufige körperliche Belastung des Handgelenkbereichs sowie dessen Trauma.
Symptome
Zu den Symptomen einer Handgelenkzyste gehört das Auftreten einer kompakten, kleinen Formation in diesem Bereich, die im Anfangsstadium möglicherweise nicht mit Schmerzen einhergeht. Später, wenn sich das Hygrom entwickelt und wächst, können jedoch Schmerzen sowohl bei Bewegung des Gelenks als auch in Ruhe auftreten. Im betroffenen Bereich nimmt die Empfindlichkeit ab, das Erscheinungsbild der Haut verändert sich (Schwellung oder leichte Schwellung treten auf).
Manchmal entleert sich die Zyste, und ihr Inhalt tritt in die Gelenkhöhle oder darüber hinaus aus. Die Zyste kann spontan oder nach einer Verletzung platzen. Bleibt die Flüssigkeit im Gelenk, kann sich die Zyste erneut bilden. Wenn die Neubildung platzt und Flüssigkeit austritt, wird die Haut geschädigt, was ein Infektionsrisiko birgt.
Diagnose
Die Diagnose einer Handgelenkzyste erfolgt durch Untersuchung des betroffenen Gelenks, Abtasten des Neoplasmas und mithilfe von Röntgenuntersuchungsmethoden.
Behandlung
Die Behandlung einer Handgelenkzyste wird auf der Grundlage von Faktoren wie Tumorwachstum und -größe verordnet und berücksichtigt auch die Ursachen des Tumors und den Allgemeinzustand des Patienten.
Bei kleinen Hygromen können konservative Behandlungsmethoden angewendet werden, wie z. B. das Punktieren der Zyste und das Abpumpen ihres Inhalts. Anschließend werden dem Patienten antibakterielle Medikamente, Glukokortikoide und physiotherapeutische Maßnahmen verschrieben. Diese Behandlungsmethode bietet keine hundertprozentige Garantie dafür, dass sich die Zyste nicht erneut bildet.
Die vollständige Entfernung der Handgelenkzyste erfolgt chirurgisch. Anschließend wird ein spezieller Verband im Handgelenkbereich angelegt. Für einige Zeit nach der Operation sind jegliche Belastungen des Handgelenkbereichs ausgeschlossen.
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