Griseofulvin

Griseofulvin ist ein Antimykotikum (Antimykotikum) zur Behandlung von Pilzinfektionen der Haut, Haare und Nägel. Es wirkt gegen verschiedene Arten von Dermatophyten wie Trichophyton (Erreger von Fußpilz und Ringelflechte), Microsporum und Epidermophyton.

Griseofulvin wirkt, indem es die Struktur und Funktion der Mikrotubuli im Zellskelett des Pilzes stört und so die Teilung der Pilzzellen verhindert. Dadurch wird die Ausbreitung der Infektion gestoppt, da die Pilzzellen anfälliger für das Immunsystem des Wirtes werden.

Hinweise Griseofulvin

1. Dermatophytose (Trichophytose, Mikrosporie, Epidermophytose) sind Pilzinfektionen der Haut, die durch Dermatophyten verursacht werden und Haut, Haare und Nägel befallen.
2. Onychomykose (Pilzinfektion der Nägel) ist eine Erkrankung, bei der Pilze die Nagelplatte befallen und deren Verformung, Verfärbung und Abblättern verursachen.
3. Ringelflechte (Tinea) ist eine Pilzinfektion der Kopfhaut, die zu Haarausfall und Hautentzündungen führen kann.

Freigabe Formular

Griseofulvin ist normalerweise als Tabletten oder Kapseln zur oralen Einnahme erhältlich.

Pharmakodynamik

Griseofulvin lagert sich in die Struktur von Keratin (dem Protein, aus dem Haut, Haare und Nägel bestehen) ein. Dadurch wird es für Pilze weniger zugänglich und deren Wachstum und Vermehrung verhindert. Dies ist besonders wichtig für die Behandlung von Dermatophyteninfektionen wie Trichophytose (Ringelflechte), Mikrosporie und Fußpilz, die Haut, Haare und Nägel befallen.

Pharmakokinetik

• Resorption: Griseofulvin wird im Magen-Darm-Trakt, vorwiegend im Zwölffingerdarm, resorbiert. Die Aufnahme von Nahrung kann die Resorption erhöhen.
• Stoffwechsel: Das Arzneimittel unterliegt einem umfassenden Stoffwechsel in der Leber, einschließlich Hydroxylierung und Demethylierung.
• Ausscheidung: Metabolite werden hauptsächlich über Galle und Kot ausgeschieden. Eine geringe Menge wird über die Nieren ausgeschieden.
• Halbwertszeit: Die Halbwertszeit von Griseofulvin kann sehr lang sein, was eine Langzeitbehandlung erforderlich macht.
• Zeit bis zum Erreichen der maximalen Blutkonzentration (Tmax): Normalerweise beträgt Tmax 4 bis 5 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels.
• Proteinbindung: Griseofulvin weist eine hohe Plasmaproteinbindung auf, vor allem an Albumin.
• Wirkdauer: Die langanhaltende Wirkung von Griseofulvin beruht auf seiner Anreicherung in keratinisiertem Gewebe wie Haut, Haaren und Nägeln.

Dosierung und Verabreichung

Art der Anwendung und Dosierung

Dosierung und Verabreichungsweg von Griseofulvin können je nach Darreichungsform (Tabletten, Suspension), Art der Infektion, Alter und Gewicht des Patienten variieren. Es ist wichtig, die Anweisungen des Arztes und die Anweisungen auf der Packungsbeilage zu befolgen. Nachfolgend finden Sie allgemeine Empfehlungen:

1. Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre:
   • Die übliche Dosis beträgt 500 mg bis 1000 mg pro Tag, abhängig von der Art und Schwere der Infektion.
   • Die Dosierung kann auf mehrere Dosen über den Tag verteilt werden.
2. Für Kinder mit einem Gewicht unter 50 kg:
   • Die übliche Dosis beträgt 10 mg bis 20 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag.
   • Die Dosis wird außerdem auf mehrere Dosen aufgeteilt.

Art der Anwendung

• Um die Aufnahme zu verbessern, sollte Griseofulvin zusammen mit fetthaltigen Nahrungsmitteln eingenommen werden.
• Es wird empfohlen, über den Tag verteilt viel Flüssigkeit zu trinken, um die Ausscheidung des Arzneimittels aus dem Körper zu unterstützen.
• Die Dauer der Behandlung hängt von der Lokalisation und Schwere der Infektion ab, dauert aber in der Regel mehrere Wochen bis Monate, da Pilzinfektionen nur langsam auf die Behandlung ansprechen.

Notiz

• Brechen Sie die Behandlung nicht ab und ändern Sie die Dosierung nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt, auch wenn sich Ihre Symptome bessern.
• Durch die vollständige Durchführung der Behandlung können Sie ein erneutes Auftreten der Infektion verhindern.

Verwenden Griseofulvin Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Griseofulvin während der Schwangerschaft wird aufgrund möglicher Risiken für den sich entwickelnden Fötus nicht empfohlen. Hier sind einige wichtige Punkte zu beachten:

Risiken für den Fötus:

Griseofulvin hat sich in Tierstudien als teratogen erwiesen, d. h. es kann Geburtsfehler beim Fötus verursachen. Obwohl direkte Nachweise beim Menschen aufgrund dieser Tierstudien und der potenziellen Risiken begrenzt sind, gilt Griseofulvin aufgrund dieser Tierstudien und der potenziellen Risiken als unsicher für die Anwendung während der Schwangerschaft.

Empfehlungen für Schwangere:

• Anwendung vermeiden: Schwangere Frauen sollten die Anwendung von Griseofulvin vermeiden. Wenn eine Frau eine Schwangerschaft plant oder feststellt, dass sie während der Einnahme dieses Arzneimittels schwanger ist, sollte sie umgehend ihren Arzt konsultieren.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt: Ihr Arzt schlägt Ihnen möglicherweise alternative Behandlungen für Hefeinfektionen vor, die während der Schwangerschaft sicherer sind.

Weitere Vorsichtsmaßnahmen:

• Empfängnisverhütung: Frauen im gebärfähigen Alter, die Griseofulvin erhalten, wird empfohlen, während der Behandlung und für einen Zeitraum nach deren Abschluss eine wirksame Empfängnisverhütung anzuwenden, um eine Schwangerschaft zu vermeiden.
• Überwachung: Wenn während der Behandlung mit Griseofulvin eine Schwangerschaft eintritt, ist es wichtig, den Gesundheitszustand der Mutter und des Fötus sorgfältig zu überwachen.

Kontraindikationen

1. Bekannte individuelle Unverträglichkeit: Personen mit bekannter individueller Unverträglichkeit gegenüber Griseofulvin oder anderen Antimykotika dieser Klasse sollten deren Anwendung vermeiden.
2. Leberfunktionsstörung: Da Griseofulvin in der Leber metabolisiert wird, kann seine Anwendung bei Patienten mit Leberfunktionsstörung oder anderen Lebererkrankungen kontraindiziert sein.
3. Porphyrie: Griseofulvin kann die Symptome einer Porphyrie verschlimmern und sollte bei Patienten mit dieser Erkrankung mit Vorsicht angewendet werden.
4. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Anwendung von Griseofulvin während der Schwangerschaft und Stillzeit kann kontraindiziert sein oder besondere Vorsicht erfordern. Der Arzt sollte in diesen Fällen entscheiden, ob die Anwendung des Arzneimittels notwendig ist.
5. Pädiatrische Population: Die Anwendung von Griseofulvin bei Kindern kann eingeschränkt sein und es sollte bei Kindern, insbesondere Säuglingen und Kleinkindern, mit Vorsicht angewendet werden.
6. Alkohol: Es wird empfohlen, während der Behandlung mit Griseofulvin auf Alkohol zu verzichten, da dieser die negativen Nebenwirkungen des Medikaments auf die Leber verstärken kann.

Nebenwirkungen Griseofulvin

1. Allergische Reaktionen: In seltenen Fällen kann Griseofulvin schwere allergische Reaktionen hervorrufen, darunter Nesselsucht, Juckreiz, Schwellungen im Gesicht oder an den Lippen und Atembeschwerden.
2. Magen-Darm-Erkrankungen: Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen.
3. Kopfschmerzen und Schwindel: Einige Patienten berichten von Kopfschmerzen und Schwindel während der Einnahme des Medikaments.
4. Müdigkeit: Griseofulvin kann dazu führen, dass Sie sich müde oder schwach fühlen.
5. Lichtempfindlichkeit: Eine bekannte Nebenwirkung von Griseofulvin ist eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht, die bei Einwirkung von ultraviolettem Licht zu Sonnenbrand oder Rötung der Haut führen kann.
6. Menstruationsstörungen: Bei Frauen kann Griseofulvin zu Veränderungen des Menstruationszyklus führen.
7. Auswirkungen auf die Leber: Da Griseofulvin in der Leber verstoffwechselt wird, kann es die Leberfunktion beeinträchtigen, was sich in Veränderungen der Leberenzyme äußert.
8. Psychische Veränderungen: In sehr seltenen Fällen kann Griseofulvin psychische Veränderungen, einschließlich Verwirrung, Angst oder Depression, verursachen.

Überdosis

1. Magen-Darm-Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen sind oft die ersten Anzeichen einer Überdosierung.
2. Neurologische Symptome: Bei hohen Dosen des Medikaments können Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit und sogar Verwirrtheit auftreten.
3. Hautreaktionen: Griseofulvin kann Lichtempfindlichkeit verursachen, die durch eine Überdosis verstärkt wird und bei Sonneneinstrahlung zu schweren Hautverbrennungen führen kann.
4. Allergische Reaktionen: In seltenen Fällen können schwere allergische Reaktionen auftreten, darunter Nesselsucht, Schwellungen und Atembeschwerden.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Antimykotika: Die Kombination von Griseofulvin mit anderen Antimykotika kann die Wirkung anderer Medikamente verstärken oder abschwächen.
2. Antiepileptika: Griseofulvin kann die Wirksamkeit von Antiepileptika wie Carbamazepin und Phenytoin verringern.
3. Antineoplastische Arzneimittel: Wechselwirkungen mit antineoplastischen Arzneimitteln wie Cyclophosphamid können deren Toxizität erhöhen.
4. Antibiotika: Die Kombination mit Antibiotika wie Tetracyclinen und Ampicillin kann deren Wirksamkeit verringern.
5. Verhütungsmittel: Griseofulvin kann die Wirksamkeit oraler Verhütungsmittel verringern. Daher wird empfohlen, alternative Verhütungsmethoden anzuwenden.
6. In der Leber metabolisierte Arzneimittel: Griseofulvin kann den Stoffwechsel anderer in der Leber metabolisierter Arzneimittel beeinflussen, was zu Veränderungen ihrer Blutkonzentrationen führen kann.