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Ursachen von Hämorrhoiden: kontrollierte und unkontrollierte Risikofaktoren

Facharzt des Artikels

Chirurg, Kolorektalchirurg
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Warum bekommen Menschen Hämorrhoiden? Was sind die Ursachen von Hämorrhoiden? Studien zeigen, dass Hämorrhoiden verschiedene Ursachen haben, darunter einen erhöhten Druck auf Rektum und Analvenen, der mit der Zeit auftritt. Deshalb leiden Menschen ab 50 häufiger an Hämorrhoiden als Menschen in den 20ern.

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Was kann Hämorrhoiden verursachen?

Hämorrhoiden können durch Verdauungsprobleme wie Durchfall und Verstopfung verursacht werden. Häufig ist auch eine ungesunde Ernährung mit sehr geringer Ballaststoffaufnahme ursächlich. Auch Übergewicht kann die Entstehung von Hämorrhoiden und deren Entwicklung erheblich beeinflussen. Das Heben schwerer Gegenstände oder anstrengende Sportarten können das Risiko für Hämorrhoiden erhöhen. Schwangerschaft, Bluthochdruck und andere gesundheitliche Umstände können ebenfalls entscheidende Faktoren für die Entstehung und Entwicklung von Hämorrhoiden sein.

Was sind die Ursachen von Hämorrhoiden?

Ärzte wissen nicht, warum sich Hämorrhoiden vergrößern. Es gibt verschiedene Theorien zu den Ursachen von Hämorrhoiden, darunter unzureichende Ballaststoffaufnahme, langes Sitzen auf der Toilette und chronisches Pressen beim Stuhlgang (Verstopfung). Keine dieser Theorien ist durch überzeugende experimentelle Belege belegt. Eine Schwangerschaft ist die häufigste Ursache für Hämorrhoiden, obwohl auch diese Ursache unklar ist. Tumore im Beckenbereich können ebenfalls zu einer Vergrößerung des Hämorrhoidenbereichs führen und die Venen nach oben und weg vom Analkanal drücken.

Eine andere Theorie besagt, dass harter Stuhl die Entstehung von Hämorrhoiden beeinflusst, indem er durch den Analkanal wandert und die Hämorrhoiden nach unten zieht. Eine andere Theorie besagt, dass mit zunehmendem Alter oder unter erschwerten Umständen das Stützgewebe, das die darunter liegenden Muskeln des Analkanals fixiert, zerstört und geschwächt wird. Dadurch verliert das Hämorrhoidengewebe seine Fixierung und rutscht nach unten in den Analkanal.

Muskelkompression

Eine weitere bekannte physiologische Tatsache zur Entstehung von Hämorrhoiden ist, dass der Druck auf den Analschließmuskel zunimmt, da die Muskeln, die den Analkanal umgeben, schwächer werden und Hämorrhoiden entstehen. Der Analschließmuskel ist der Muskel, der es uns ermöglicht, den Stuhlgang zu kontrollieren, insbesondere während des Stuhlgangs.

Es ist jedoch nicht bekannt, ob dieser erhöhte Druck der Entstehung von Hämorrhoiden vorausgeht oder eine Folge davon ist. Möglicherweise ist beim Stuhlgang eine erhöhte Presskraft erforderlich, um den Stuhl durch den Schließmuskelring zu pressen. Erhöhtes Pressen kann Hämorrhoiden und die Bildung von Knoten im After verschlimmern.

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Was sind andere Ursachen für Hämorrhoiden?

Die genaue Ursache von Hämorrhoiden ist unbekannt. Die aufrechte Position von Menschen im Ruhezustand übt jedoch mehr Druck auf die Rektalvenen aus, was manchmal zu deren Ausbeulung führt. Weitere Faktoren, die Hämorrhoiden verursachen, sind

  • Altern
  • Chronische Verstopfung oder Durchfall
  • Schwangerschaft
  • Vererbung
  • Zu starkes Pressen beim Stuhlgang
  • Darmfunktionsstörungen durch übermäßigen Gebrauch von Abführmitteln und Einläufen
  • Längeres Stuhlgang (zB Lesen auf der Toilette)

Unabhängig von der Ursache dehnen Hämorrhoiden das Gewebe, das die Gefäße stützt. Dadurch weiten sich die Gefäße, ihre Wände werden dünner und es kommt zu Blutungen. Hält die Dehnung und der Druck an, tritt das geschwächte Gewebe des Rektums nach außen.

Mehr über die Umstände, die Hämorrhoiden verursachen

Vererbung – Hämorrhoiden können eine erbliche Erkrankung sein, insbesondere wenn Ihre Familienmitglieder schwache Venen haben, was zur Entwicklung von Hämorrhoiden und Krampfadern führen kann.

Alter – Die Hauptmuskulatur des Analkanals wird mit zunehmendem Alter schwächer und verliert ihre Fähigkeit, den Anus festzuhalten. Infolgedessen rutscht Hämorrhoidengewebe in den Analkanal und es bilden sich Hämorrhoiden.

Ballaststoffarme Ernährung – Eine ungesunde Ernährung gilt als mögliche Ursache für Hämorrhoiden, da sie Verstopfung verursachen kann. Wenn Sie sich beim Stuhlgang anstrengen müssen, erhöht sich der Druck auf Rektum und Anus, was zu Blähungen und Venenbildung in diesen Bereichen führt. Studien haben gezeigt, dass Hämorrhoiden in weniger entwickelten afrikanischen Ländern, in denen die Ernährung ballaststoffreich ist, selten sind. Länder mit westlicher Ernährung, die auf Fast Food basiert, melden mehr Fälle von Hämorrhoiden.

Viel Zeit auf der Toilette verbringen – ist Ihnen aufgefallen, dass die moderne Toilette komfortabler geworden ist und die Menschen gerne mehr Zeit darauf verbringen? Schauen Sie sich die Badezimmer der meisten Menschen an, und Sie werden Zeitungen und Zeitschriften in der Toilette sehen! Das Sitzen auf der Toilette wie auf einem Thron kann den Anus unnötig belasten, den Druck auf die Analvenen erhöhen und die Blutgefäße erweitern. Dies provoziert Hämorrhoiden.

Analsex – Es gibt Ärzte, die glauben, dass Analsex, egal ob heterosexuell oder homosexuell, aufgrund des Drucks auf Rektum und Anus als mögliche Ursache für Hämorrhoiden gilt. Neuere Studien haben gezeigt, dass homosexuelle Männer häufiger an Hämorrhoiden leiden als heterosexuelle Männer.

Auch Durchfall und die übermäßige Einnahme von Abführmitteln und Einläufen gelten als mögliche Ursachen für Hämorrhoiden, da sie mit einem erhöhten Druck auf den Enddarm und die Analvenen einhergehen.

Schwangerschaft – gilt aufgrund des durch das wachsende Baby verursachten erhöhten Drucks auf Rektum und Anus ebenfalls als mögliche Ursache für Hämorrhoiden.

Beckentumore – Hämorrhoiden können sich auch aufgrund von Tumoren in den Beckenorganen vergrößern, was Druck auf die Venen ausüben kann, die vom Analkanal ausgehen.

Was kann Hämorrhoiden verursachen?

Bewegungsmangel – langes Sitzen oder Stehen kann Druck auf Rektum und Anus ausüben und so das Risiko der Entwicklung von Hämorrhoiden erhöhen.

Ursachen für schwer zu kontrollierende Hämorrhoiden

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Genetik

Unter allen Ursachen für Hämorrhoiden ist die genetische Veranlagung der am schwierigsten zu kontrollierende Faktor. Manche Menschen werden mit schwächeren Venen geboren, deren Wände empfindlicher auf inneren oder äußeren Druck reagieren. Wenn der Druck um die analen Blutgefäße aufgrund von Deformationen und hartem Stuhl zunimmt, weiten sich die Venen, was das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln im Gefäß erhöht, was zur Entwicklung von Hämorrhoiden führt.

Fettleibigkeit

Eine weitere Hauptursache für Hämorrhoiden, die schwer zu kontrollieren ist, ist Fettleibigkeit. Übergewichtige Patienten belasten den Kreislauf erheblich, was sich jedes Mal verstärkt, wenn sie aufstehen oder spazieren gehen. Dieses zusätzliche Gewicht übt übermäßigen Druck auf den Analbereich aus, insbesondere im Sitzen. Tatsächlich können übergewichtige Patienten bestehende Hämorrhoiden durch langes Sitzen unwissentlich verschlimmern.

Schwangerschaft

Ein ähnlicher Mechanismus, der Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Hämorrhoiden verursacht, ist der Zustand schwangerer Frauen, wenn der Körper mit der zusätzlichen Belastung fertig werden muss, insbesondere im letzten Trimester der Schwangerschaft und dem extremen Druck während der Wehen. Wie bereits erwähnt, ist die Schwangerschaft als Ursache für Hämorrhoiden ein Auslöser dafür, und es ist wirklich schwierig, Hämorrhoiden bei Frauen kurz vor der Entbindung zu vermeiden.

Intermittierende oder chronische Hämorrhoiden können bei schwangeren Frauen sehr unangenehme Symptome hervorrufen – starke Schmerzen, Blutungen und Juckreiz oder Brennen sowie erhebliche Beschwerden, die die Schwangerschaft noch schwieriger machen.

Verstopfung

Verstopfung wird oft als Hauptauslöser für Hämorrhoiden genannt, doch in Wirklichkeit handelt es sich um ein Verdauungsungleichgewicht, das nur schwer zu kontrollieren ist. Menschen mit chronischer Verstopfung neigen zu anstrengendem Stuhlgang, was zu erhöhtem Druck auf den Enddarm und damit zu einer Überlastung der Blutgefäße führt.

Andererseits können Abführmittel, die Patienten zur Behandlung von Verstopfung einnehmen, Durchfall verursachen, der wiederum zu Venenschäden und geschwollenen, schmerzhaften Hämorrhoiden führen kann. Für diese Patienten stellt sich daher nicht die Frage, wie sie Hämorrhoiden bekommen, sondern was sie tun können, um sie zu vermeiden. Und die Antwort ist ganz einfach: Stellen Sie Ihre Ernährung um und treffen Sie gesündere Entscheidungen. Wenn Sie Schmerzen und Beschwerden loswerden möchten, achten Sie auf Ihre Gesundheit.

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Was verschlimmert Hämorrhoiden?

  • Auch schlechte Toilettengewohnheiten, wie beispielsweise falsches Sitzen auf dem Toilettensitz oder das Wischen mit zu rauem Papier, können Hämorrhoiden verursachen.
  • Der altersbedingte Verlust der Gewebeelastizität ist eine häufige Ursache für Hämorrhoiden bei älteren Menschen.
  • Darüber hinaus umfassen diese und andere Ursachen von Hämorrhoiden Analsex mit oder ohne spezielle Gleitmittel
  • Schwere Lebererkrankung.

Stuhlgang, körperlicher und emotionaler Stress und andere Faktoren können das Risiko für Hämorrhoiden erhöhen oder bestehende Hämorrhoiden verschlimmern. Einige dieser Faktoren können mit ärztlicher Hilfe verhindert werden.


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