Impfungen für gesunde Kinder

Infektion mit Haemophilus influenzae Typ b (Hib) – Impfungen dagegen werden vom Gesundheitsministerium seit mehr als 10 Jahren empfohlen, die Kosten für die Impfung sind in dieser Zeit deutlich gesunken (Impfstoffe Act-Hib und Hiberix), die Hib-Komponente ist im kürzlich registrierten Impfstoff Pentaxim (DPT + IPV + Hib) enthalten, daher ist die Vorbeugung dieser Infektion durchaus zugänglich und wünschenswert – sowohl im Rahmen der regionalen als auch der individuellen Finanzierung.

Keuchhusten. Wie im entsprechenden Abschnitt gezeigt, hat die Zunahme der Keuchhustenfälle im Schul- und Jugendalter viele Länder dazu gezwungen, eine zweite Wiederholungsimpfung gegen Keuchhusten mit einem azellulären Impfstoff in den Kalender aufzunehmen. Die Erfahrung der Region Swerdlowsk zeigt, dass die Einführung des Infanrix-Impfstoffs vor Schulbeginn (im Alter von Jahren) die Keuchhusteninzidenz und die Infektionsintensität bei Kindern im ersten Lebensjahr verringert. Die Aufnahme dieser Impfung auf regionaler Ebene sowie auf individueller Basis ist vor der Aufnahme in den nationalen Kalender äußerst wünschenswert.

Grippe – diese Impfungen sind nicht nur für organisierte Kinder gemäß dem nationalen Kalender angezeigt, sondern für alle Kinder ab der zweiten Lebenshälfte von Erwachsenen, insbesondere im Rahmen der Familienimpfung.

Hepatitis A – Unter den Bedingungen Russlands mit einem bedeutenden ländlichen Sektor und Pendelmigration von Stadt zu Dorf mit im Allgemeinen einem späten (im Jugendalter) Anstieg der Seropositivität ist eine Massenimpfung von Kindern, zumindest in der Stadt, durchaus gerechtfertigt. Die Erfahrungen der Region Swerdlowsk zeigen die Möglichkeit einer praktischen Eliminierung dieser Infektion durch Massenimpfung. Die Impfung kann ab dem 2. Lebensjahr beginnen, unter Berücksichtigung der Impfdichte im 2. Jahr kann sie jedoch ab dem 3. Lebensjahr durchgeführt werden.

Windpocken. Die Zulassung des Varilrix-Impfstoffs ermöglicht dessen Einsatz auf regionaler und individueller Ebene. Diese meist milde Infektion ist die am weitesten verbreitete und verursacht wirtschaftliche Verluste, die die anderer durch Impfung vermeidbarer Krankheiten übersteigen.

Rotavirus-Infektionen, die häufigste Ursache für Durchfallerkrankungen im frühen Kindesalter, sind erst seit kurzem beherrschbar. Erste Ergebnisse ihres Masseneinsatzes in den USA deuten jedoch bereits auf ein deutliches Rückgangspotenzial hin. Die erwartete Zulassung des Rotarix-Impfstoffs in Russland ermöglicht dessen Einsatz bereits vor seiner Einführung in den nationalen Impfstoffkalender.

Eine Infektion mit humanen Papillomaviren ist die Hauptursache für Gebärmutterhalskrebs, der jedes Jahr Tausenden von Frauen das Leben kostet. Seit 2006 ist die Krankheit auch beherrschbar; die Impfstoffe Gardasil und Cervarix sind in Russland zugelassen und werden von der Gesellschaft der Geburtshelfer und Gynäkologen für heranwachsende Mädchen (ab 12 Jahren) und junge Frauen (26 Jahre) empfohlen.

Pneumokokkeninfektion. Die Impfung mit dem 23-valenten Polysaccharid-Impfstoff Pneumo23, immunogen ab einem Alter von 2 Jahren, wird vom Ministerium für Gesundheit und soziale Entwicklung für folgende Kontingente gesunder Personen empfohlen:

• Personen in besonderen Verhältnissen oder besonderen sozialen Einrichtungen oder organisierten Gruppen (Kindergärten, Schulen, Kinderheime, Armee und andere militärische Gruppen – vorzugsweise 3 Wochen vor Eintritt in die Gruppe oder unmittelbar nach Eintritt).
• Gesunde Kinder ab 2 Jahren, um das Risiko akuter Atemwegsinfektionen zu verringern, insbesondere vor dem Eintritt in organisierte Gruppen (Kindergärten und Schulen).

Die erwartete Zulassung des 7-valenten Konjugatimpfstoffs Preven im Jahr 2009 eröffnet die Aussicht auf eine Massenimpfung zur Eindämmung dieser häufigsten bakteriellen Infektion.

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