Inspiratorische Dyspnoe

Periodisch wiederkehrende inspiratorische Dyspnoe ist ein Zustand, den eine Person zunächst möglicherweise nicht bemerkt, obwohl er oft auf die Entwicklung schwerer Krankheiten hinweist. Diese Art von Dyspnoe ist durch Atembeschwerden gekennzeichnet und kann bei kardiologischen Erkrankungen, Erkrankungen des Zwerchfells, der Pleura und der Lunge beobachtet werden. Um die Ursache des Problems zu klären, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Diagnose mit anschließenden therapeutischen Maßnahmen durchführen. [ 1 ]

Epidemiologie

Inspiratorische Dyspnoe ist ein häufiger Grund für einen Arztbesuch. Dieses Symptom begleitet viele Erkrankungen, sowohl Herz-Kreislauf- als auch Atemwegserkrankungen. Atembeschwerden bei Herzpatienten treten meist bei körperlicher Aktivität auf (Laufen, schnelles Gehen, Treppensteigen, Muskelanstrengung). Auch Menschen, die an körperliche Anstrengung gewöhnt sind, können Atemprobleme haben, diese treten jedoch viel später auf, was durch das Training des Körpers erklärt wird.

Ein typischer Grund für einen Patienten, einen Arzt aufzusuchen, ist der Wunsch, nachfolgende Anfälle zu verhindern und das Vorliegen einer schweren Erkrankung auszuschließen. Inspiratorische Dyspnoe kann auch bei gesunden Menschen mit starker körperlicher Aktivität auftreten, gilt jedoch nur dann als pathologische Manifestation, wenn das Symptom in Ruhe oder bei regelmäßiger Belastung auftritt. Die Aufgabe eines Facharztes besteht zunächst darin, lebensbedrohliche Zustände wie Asthma bronchiale, Lungenembolie, Herzinfarkt usw. auszuschließen.

Es gibt keine gesonderten Statistiken zur inspiratorischen Dyspnoe. Es ist bekannt, dass mehr als 20 % der Weltbevölkerung dauerhaft unter Atemproblemen leiden. Am häufigsten leiden ältere Menschen darunter, wobei Männer etwas häufiger sind als Frauen.

Ursachen inspiratorische Dyspnoe

Dyspnoe wird grob in folgende Typen unterteilt:

• Kardiale inspiratorische Dyspnoe ist auf ein Defizit des Herzzeitvolumens zurückzuführen.
• Pulmonale inspiratorische Dyspnoe (verbunden mit erhöhtem Atemwiderstand, verringerter Oberfläche für den Gasaustausch und beeinträchtigter Lungenelastizität, vergrößertem nichtvitalen Raum, Zwerchfelllähmung oder Schwäche der Atemmuskulatur und Brustdeformität).
• Extrapulmonale inspiratorische Dyspnoe (verursacht durch Schwangerschaft, Fettleibigkeit, Einnahme bestimmter Medikamente, psychoemotionale Schocks, Störungen der zentralen Regulation, Anämie, Hypoxie oder Hypoxämie, metabolische Azidose oder Fieberzustände, Hyperthyreose).

Im Allgemeinen kann eine inspiratorische Dyspnoe folgende Ursachen haben:

• Angina pectoris, Herzinsuffizienz (begleitet von Herzrhythmusstörungen, Schwellungen der unteren Extremitäten, Schmerzen hinter dem Brustbein, allgemeiner Schwäche);
• Herzinfarkt (kombiniert mit Brustschmerzen mit Ausstrahlung in den linken Arm und Rücken, Blässe der Haut, vermehrtes Schwitzen);
• Lungenembolie (tritt plötzlich auf, begleitet von Brustschmerzen und Husten, mit Verstärkung beim Einatmen und Drehen des Körpers);
• Pneumothorax (gekennzeichnet durch Ansammlung von Luft oder Gasen in der Pleurahöhle);
• Eindringen eines Fremdkörpers in die Atemwege (begleitet von Würgen, Husten, Brustschmerzen);
• Zwerchfelllähmung (kann sowohl mit inspiratorischer als auch mit exspiratorischer Dyspnoe auftreten, außerdem mit Kopfschmerzen, Blaufärbung der Lippen und des Nasolabialdreiecks, Taubheitsgefühl in den Händen);
• Rausch, Stress;
• Lungenentzündung, Asthma bronchiale;
• Übermäßige (extreme) körperliche Aktivität.

Darüber hinaus tritt inspiratorische Dyspnoe bei Laryngotracheitis, Schädel-Hirn-Trauma und Gefäßerkrankungen auf.

Risikofaktoren

Faktoren, die mit einem hohen Risiko für die Entwicklung einer inspiratorischen Dyspnoe verbunden sind, lassen sich grob in zwei Kategorien einteilen:

• Das kann der Mensch nicht beeinflussen;
• Die Art, die geändert werden kann.

Die erste Kategorie umfasst erbliche Veranlagung und altersbedingte Veränderungen, männliches Geschlecht.

Die zweite Kategorie umfasst:

• Hoher Cholesterin- und Triglyceridspiegel im Blut;
• Bluthochdruck;
• Rauchen, Alkoholmissbrauch;
• Mangelnde körperliche Aktivität oder Überanstrengung;
• Übergewicht;
• Diabetes mellitus, Asthma bronchiale, Schilddrüsenerkrankungen;
• Betont.

Die Hauptrisikofaktoren sind jene, die in direktem Zusammenhang mit der Entwicklung einer Herzinsuffizienz stehen.

Pathogenese

Die häufigste unmittelbare Ursache von Dyspnoe bei Patienten mit Atemwegs- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist eine pathologisch erhöhte Aktivität des Atemzentrums. Ursache hierfür ist der Einfluss afferenter Impulse, die von den Chemorezeptoren der Halsschlagader und des ventralen Teils der Medulla oblongata ausgehen. Auslöser sind Veränderungen der Gaszusammensetzung des Blutes (Hypoxämie, Hyperkapnie) und des pH-Werts des arteriellen Blutes. Das Hauptstimulans des Atemzentrums ist die Hyperkapnie, die zu einer Vertiefung und Steigerung der Atembewegungen und des Atemminutenvolumens führt. Bei schwerer Ateminsuffizienz steigt das Ventilationsvolumen vor allem aufgrund der gesteigerten Atembewegungen an. Die Entwicklung einer metabolischen Azidose führt wiederum zu einer pulmonalen Hyperventilation, einem Anstieg des Atemminutenvolumens.

Ein weiterer möglicher Mechanismus für die Entwicklung einer inspiratorischen Dyspnoe ist eine Abnahme der Regulationsfunktion des Atemzentrums, die bei Störungen der Hirndurchblutung, Kopfverletzungen, neuroinfektiösen Läsionen und Intoxikationen auftreten kann.

Der dritte häufige Mechanismus ist mit einem Anstieg des Stoffwechselbedarfs des Körpers verbunden, der charakteristisch für anämische Zustände, die Hyperthyreose, ist.

Symptome inspiratorische Dyspnoe

Als häufige Hauptsymptome einer Dyspnoe gelten:

• Schnelle Atmung;
• Blaufärbung des Nasolabialdreieckbereichs;
• Aktive Beteiligung der Atemhilfsmuskulatur am Atemakt;
• Zucken des Kopfes im Takt der Atmung, „stöhnendes“ Einatmen;
• Atempausen.

Es gibt drei Arten von Dyspnoe: inspiratorische Dyspnoe (problematisches Einatmen), exspiratorische Dyspnoe (problematisches Ausatmen) und gemischte Dyspnoe (Schwierigkeiten beim Ein- und Ausatmen). Ein Anfall von inspiratorischer Dyspnoe entsteht, wenn die Weiterleitung des Luftstroms beim Einatmen durch die oberen Atemwege gestört ist. Typische Anzeichen eines inspiratorischen Anfalls:

• Verlängerung, wodurch es schwieriger wird, Luft in die Lunge zu bekommen;
• Ein schwerer, lauter, pfeifender, stöhnender Atem;
• Erhöhung der Tiefe der Atembewegungen;
• Bradypnoe;

Beteiligung der Atemhilfsmuskulatur am Atmungsprozess, was mit einer Verringerung des Luftstroms in die Lunge einhergeht (Interkostalräume sowie die Jugular-, Supraklavikular-, Subclavia- und Epigastralregion sind zurückgezogen, manchmal die Zone des Garrison-Sulcus).

Bellender Husten, Heiserkeit und Atemnot beim Einatmen können die Hauptsymptome einer stenotischen Laryngotracheitis sein – dem sogenannten „falschen Krupp“. Ebenso können Diphtherie (echter Krupp), Fremdkörper in der Luftröhre oder im Rachen, eine angeborene Kehlkopf- oder Trachealstenose und ein Rachenabszess auftreten.

Weitere mögliche Symptome sind:

• Erhöhte Bruststeifigkeit (Manifestation ist charakteristisch für Pleuritis, Pneumosklerose, Lungenemphysem);
• Schmerzen in der Brust, hinter dem Brustbein, im Herzbereich, manchmal - beim Abtasten der Brust;
• Verstärkter Stimmtremor (bei Lungenentzündung, Atelektase, Pneumosklerose);
• Abgeschwächter Stimmtremor (mit Flüssigkeits- oder Luftansammlung im Pleuraraum).

Bei Lungenödem, Pneumosklerose oder Lungenentzündung geht die aspiratorische Dyspnoe mit einer Verkürzung (Abstumpfung) des Schlaggeräusches einher, was mit einer Abnahme der Luftigkeit der Lunge einhergeht. Dieses Phänomen ist auch charakteristisch für Atelektasen, Tumorprozesse und Ansammlung von Pleuraflüssigkeit.

Inspiratorische Dyspnoe bei Asthma bronchiale oder obstruktiver Bronchitis wird von einem „kastenförmigen“ Klopfgeräusch begleitet, das mit einer Schwächung der Elastizität des Lungengewebes und einer Zunahme seiner Luftigkeit einhergeht.

Ein Trommelfellton ist typisch für tuberkulöse Höhlen, Abszesse, Zwerchfellhernien oder pneumozystische Massen.

Wenn der Patient an Krupp erkrankt, kann die inspiratorische Dyspnoe mit bellendem Husten, Heiserkeit, Entzündungen und Schwellungen der Kehlkopfschleimhaut einhergehen. Manchmal steigt die Körpertemperatur an, aber nicht immer. Das Problem tritt meist nachts auf, etwa am vierten oder fünften Tag der Infektionskrankheit. In den meisten Fällen tritt der Kruppanfall bei Kindern unter 3 Jahren auf, was durch die anatomischen Gegebenheiten der Atemwege erklärt wird.

Inspiratorische Dyspnoe bei Bronchitis ist selten; häufiger haben die Patienten Schwierigkeiten beim Ausatmen. Weitere mögliche Symptome sind:

• Husten - zuerst trocken, dann - produktiv, feucht;
• Anstieg der Körpertemperatur auf 37–38 °C, manchmal Schüttelfrost, Fieber;
• Vergiftungserscheinungen (Schwäche, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen, Gliederschmerzen).

Bei Patienten mit COPD ist inspiratorische Dyspnoe ebenfalls selten, da die chronische Lungenobstruktion eher durch exspiratorische Atembeschwerden gekennzeichnet ist. Zu den sekundären Symptomen der COPD zählen:

• Chronischer Husten (manchmal mit Auswurf);
• Ein Gefühl der Müdigkeit;
• Abwechselnde Phasen der Exazerbation und Remission.

Dyspnoe kardialen Ursprungs äußert sich subjektiv durch Luftmangel, die Unfähigkeit, tief einzuatmen, ein Engegefühl in der Brust und die Notwendigkeit zusätzlicher Anstrengungen zum Einatmen.

Bei körperlicher Belastung (sowohl schwerer als auch geringer körperlicher Belastung) oder in Ruhe tritt inspiratorische Dyspnoe auf, die besonders gefährlich ist. Konventionell werden Atembeschwerden in kardiale, pulmonale und extrapulmonale (durch andere Faktoren verursachte) Atembeschwerden unterteilt. Jede dieser Arten von Atemnot geht mit ihren eigenen charakteristischen Symptomen einher.

Inspiratorische Dyspnoe bei Kindern

Inspiratorische Dyspnoe tritt nicht nur bei älteren oder übergewichtigen Menschen auf. Atemprobleme treten häufig bei Kindern auf. Dies ist keine eigenständige Pathologie, sondern ein Symptom aufgrund einer Funktionsstörung bestimmter Organe.

Die wichtigsten Manifestationen der inspiratorischen Dyspnoe bei Kindern:

• Atembeschwerden unabhängig von körperlicher Aktivität;
• Beschwerden über Kurzatmigkeit;
• Krampfhaftes „Schlucken“ von Luft, starke Angst;
• Ein pfeifender oder keuchender Atem;
• Erhöhte Atembewegungen (die Atemzüge sind normalerweise verlängert).

Wenn bei einem Kind nach Sporttraining, Laufen oder anderen ungewöhnlichen körperlichen Aktivitäten eine inspiratorische Dyspnoe auftritt und nach 5-10 Minuten verschwindet, besteht kein Grund zur Besorgnis. Bei länger anhaltenden, häufigen Anfällen von Atemnot, bei Übergewicht des Kindes oder anderen verdächtigen Symptomen sollten Sie unbedingt einen Kinderarzt aufsuchen. Inspiratorische Dyspnoe kann auf die Entwicklung solcher Erkrankungen hinweisen:

• Laryngospasmus, Krupp, entzündliche Prozesse der oberen Atemwege;
• Allergische Prozesse;
• Lungenentzündung;
• Erkältungen, Viruserkrankungen;
• Anämie;
• Tumorprozesse;
• Herzfehler;
• Stoffwechselstörungen, Schilddrüsenerkrankungen.

In einigen Fällen ist das Auftreten von Atemproblemen auf die Einnahme bestimmter Medikamente in falscher Dosierung zurückzuführen.

Bei Kindern in den ersten Lebensjahren ist eine inspiratorische Atemstörung meist mit der Entwicklung eines Pseudokrupps verbunden – einer pathologischen Verengung des Kehlkopfes. Der Begriff „echter Krupp“ bezeichnet eine Kehlkopfentzündung bei Diphtherie, bei der das Kehlkopflumen durch dichte Schichten blockiert ist. Aufgrund der aktiven Impfung ist echter Krupp äußerst selten.

Die Hauptursache für Pseudokrupp ist eine Schwellung und Verengung der Atemwege aufgrund einer aktiven Virusinfektion. In den meisten Fällen handelt es sich um eine Parainfluenza.

Komplikationen und Konsequenzen

Regelmäßig auftretende inspiratorische Dyspnoe führt zu einer Verletzung des pulmonalen Gasaustausches, die zu einer Verschlimmerung der pathologischen Situation und zum Auftreten folgender Komplikationen führen kann:

• Blutdruckschwankungen;
• Hypoxämie, erhöhter Kohlendioxidgehalt im Blut;
• Hypoxie, Sauerstoffmangel in Geweben, Organen, einschließlich des Gehirns;
• Erstickungsanfälle (besonders häufig - vor dem Hintergrund jeglicher, auch minimaler körperlicher Aktivität).

Systematische inspiratorische Dyspnoe sollte nicht unbeachtet bleiben, da das Symptom progredient sein kann. Zunächst tritt es bei körperlicher Aktivität auf, manifestiert sich aber nach einiger Zeit in Ruhe, insbesondere nachts.

Die häufigsten Folgen einer inspiratorischen Dyspnoe:

• Herzinsuffizienz;
• Atemstillstand;
• Lungenödem;
• Lungenemphysem;
• Erstickung.

Diagnose inspiratorische Dyspnoe

Die Diagnose von Patienten mit inspiratorischer Dyspnoe wird von Allgemeinmedizinern, Kardiologen und Pneumologen durchgeführt. Je nach Indikation werden Labor- und Instrumentenuntersuchungen sowie Funktionstests verordnet.

• Die Bestimmung der externen Atemfunktion – die Spirometrie – ist eine unkomplizierte und aussagekräftige Methode, mit deren Hilfe die grundlegenden Indikatoren für die Funktionalität des Atmungsapparates ermittelt werden können. Besonders wichtige Indikatoren sind die Vitalkapazität der Lunge, das forcierte Exspirationsvolumen und die Herzfrequenz bei inspiratorischer Dyspnoe. Die erhaltenen Ergebnisse ermöglichen insbesondere eine Differentialdiagnose zwischen Bronchial- und Herzerkrankungen. Zusätzlich kann ein Bronchodilatationstest verordnet werden.
• Die Röntgenaufnahme der Brustorgane erfolgt in zwei Projektionen, wodurch Veränderungen identifiziert werden können, die für eine bestimmte Pathologie charakteristisch sind, darunter Emphysem, Tumoren und diffuse Sklerose. Sollten nach der Röntgenaufnahme noch Fragen zur Erkrankung bestehen, kann eine zusätzliche instrumentelle Diagnostik in Form einer Computer- oder Magnetresonanztomographie verordnet werden.
• Eine Laryngoskopie – eine Untersuchung mit einem Laryngoskop – ist indiziert, um eine Verengung des Kehlkopflumens und Fremdkörper festzustellen. Zusätzlich kann eine Tracheobronchoskopie durchgeführt werden, die eine genauere Beurteilung des Bronchialbaums und die Entnahme von Biomaterial für weitere zytomorphologische Analysen ermöglicht.
• Um eine kardiologische Ursache der inspiratorischen Dyspnoe auszuschließen, ist eine Elektrokardiographie erforderlich. Bestehen nach dem EKG Zweifel an der Diagnose, können zusätzliche Untersuchungen in Form einer Phonokardiographie, Echokardiographie und Herzsonographie mit Dopplersonographie verordnet werden. Bei wiederkehrenden Anfällen ist ein Langzeit-EKG angezeigt.
• Laboruntersuchungen ermöglichen die Bestimmung der Sauerstoffsättigung und des Kohlendioxidspiegels im Blut, was zur Abklärung des Ausmaßes von Atemwegserkrankungen erforderlich ist. Allgemeine Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um entzündliche Prozesse und Anämie auszuschließen. Darüber hinaus wird empfohlen, einen biochemischen Bluttest, eine Untersuchung der Schilddrüse und des Blutzuckers durchzuführen.

Um die Ursachen der inspiratorischen Dyspnoe zu klären, werden Allergietests und ein erweitertes Immunogramm durchgeführt. Wenn im Verlauf der Röntgenuntersuchung verdächtige Neoplasien festgestellt werden, kann eine transbronchiale Lungenbiopsie verordnet werden.

Bei Verdacht auf kardiovaskuläre Ursachen der inspiratorischen Dyspnoe – insbesondere angeborene Fehlbildungen, Angina Pectoris, Herzinfarkt – werden Konsultationen mit spezialisierten Fachärzten (Kardiologen, Gefäßchirurgen etc.) durchgeführt.

Differenzialdiagnose

Oft wird inspiratorische Dyspnoe durch mehrere Ursachen gleichzeitig hervorgerufen, von denen die häufigste eine Herzinsuffizienz ist. Um den kardialen Ursprung des Problems auszuschließen, sind folgende Anzeichen möglich:

• Fehlen von Herzerkrankungen in der Anamnese;
• Normale Herzgröße und Venendruckwerte;
• Normales Elektrokardiogramm und Echokardiogramm;
• Fehlen eines positiven Ergebnisses von Stresstests;
• Linksseitiger Pleuraerguss (bei Patienten mit Herzinsuffizienz ist der Erguss überwiegend rechtsseitig);
• Verringerte Intensität der Atemgeräusche.

Die kardiale Natur der inspiratorischen Dyspnoe wird durch Anzeichen wie die folgenden angezeigt:

• Herzklappenpathologie;
• Perikard- oder Myokardschäden;
• Andere klinische und instrumentelle Manifestationen der Kardiopathologie.

Inspiratorische Dyspnoe bei Herzerkrankungen ist mit einer Schwellung der Wände der Bronchiolen, des Lungenparenchyms, der Alveolen oder mit einem Ungleichgewicht zwischen Herzleistung und Stoffwechselbedarf des Körpers verbunden.

Es ist wichtig zu verstehen, dass nicht alle Patienten mit Herzinsuffizienz mit Atembeschwerden einhergehen. Insbesondere vor dem Hintergrund der Einnahme von Diuretika kann Dyspnoe neutralisiert werden, obwohl die Echokardiographie eine Abnahme der kontraktilen oder diastolischen Kapazität des Myokards zeigt.

Herzdyspnoe ist in den meisten Fällen inspiratorischer Natur, schwächt sich in aufrechter Position und in Ruhe ab, verstärkt sich in liegender Position und bei körperlicher Aktivität und geht mit normalen Blutgaszusammensetzungsindizes einher, während Lungendyspnoe meist exspiratorischer Natur ist und von Hypoxämie, Hyperkapnie und respiratorischer Azidose begleitet wird.

Kardiale inspiratorische Dyspnoe kann zu einer Cheyne-Stokes-Atmung führen, die zerebrale Störungen ausschließt und auf ein Missverhältnis zwischen der Gasspannung in den Alveolen und der zentralen Atemregulation aufgrund eines langsamen Blutflusses hinweist.

Kardiopathologische Symptome äußern sich auch in einem hohen und erhöhten apikalen Druck, häufig bis in den VI. Interkostalraum. Ausnahmen: Organverlagerung bei Patienten mit Kyphoskoliose, kiel- oder trichterförmigem Thorax und hohem Zwerchfelldom rechts. Herzschläge im unteren Brustbeinsegment, im IV. und V. Interkostalraum links, weisen indirekt auf eine Vergrößerung des rechten Ventrikels hin, treten aber auch bei schwerer Mitralklappeninsuffizienz auf, die auf eine Verlagerung des Herzens nach oben und vorne aufgrund einer Vergrößerung des linken Vorhofs zurückzuführen ist.

Im Rahmen der Differentialdiagnose wird der Puls symmetrisch an den Extremitäten gemessen, wobei Elastizität, Frequenz und Rhythmus, Füllung und Form der Gefäßevaluation berücksichtigt werden. Pulsspitzen und erhöhter Puls sind charakteristisch für arterielle Hypertonie, hypermetabolische Zustände, Aorteninsuffizienz und offenen Ductus arteriosus. Ein zweigipfeliger Puls mit schnellem Anstieg ist typisch für eine obstruktiv-hypertrophe Kardiomyopathie.

Inspiratorische und exspiratorische Dyspnoe

Inspiratorische Dyspnoe ist durch Atembeschwerden gekennzeichnet. Das Problem tritt am häufigsten vor oder nach körperlicher Anstrengung auf – zum Beispiel beim Joggen, schnellen Treppensteigen, Tragen schwerer Lasten oder ungewöhnlichen körperlichen Anstrengungen. Diese Art von Kurzatmigkeit geht oft mit Herzschmerzen, häufigem Herzklopfen und sichtbarem Pulsieren der Halsschlagadern einher. Bei schweren Herzerkrankungen kann inspiratorische Dyspnoe auch in Ruhe auftreten – zum Beispiel im Schlaf. Meistens tritt dieses Problem bei Patienten über mittlerem Alter auf.

Exspiratorische Dyspnoe ist durch Schwierigkeiten beim Ausatmen gekennzeichnet. Die Ursache sind meist Atemwegserkrankungen. Der Anfall tritt meist plötzlich und ohne körperliche Anstrengung auf. Es ist ein lautes, anhaltendes, pfeifendes Ausatmen zu verzeichnen. Der Anfall kann mit dem Einatmen von Staub, der Verdunstung von Farben und Lacken, dem Kontakt mit Tieren, dem Verzehr bestimmter Lebensmittel oder Rauchen (auch Passivrauchen) verbunden sein.

Behandlung inspiratorische Dyspnoe

Bei plötzlich auftretender inspiratorischer Dyspnoe sollte der Patient so weit wie möglich beruhigt und in eine bequeme Körperhaltung gebracht werden (in der das Atmen möglichst leicht fällt: meist eine halbsitzende oder sitzende Position, manchmal auch eine gebeugte Position mit abgestützten Händen). Es ist ratsam, Oberbekleidung abzulegen, Knöpfe im Hals- und Brustbereich zu öffnen, Krawatten zu lockern usw. Es ist auch ratsam, den Patienten an die frische Luft zu bringen: Öffnen Sie ein Fenster oder eine Tür oder bringen Sie den Patienten nach draußen. Sie können Beruhigungsmittel und sauberes, stilles Wasser verabreichen. Tritt keine Linderung ein oder verschlechtert sich der Zustand, ist dringend ein Arztbesuch erforderlich.

Der therapeutische Algorithmus für inspiratorische Dyspnoe wird individuell unter Berücksichtigung der Ursache dieses Symptoms ausgewählt. Eine wichtige Rolle bei der Behandlung häufig auftretender Atemprobleme spielt eine wichtige Rolle bei Änderungen des Lebensstils und der Ernährungskorrektur. Dem Patienten wird empfohlen:

• Ganz mit dem Rauchen aufzuhören;
• Minimieren Sie den Alkoholkonsum;
• Beseitigen Sie den Gebrauch von Betäubungsmitteln;
• Sorgen Sie für ausreichende körperliche Aktivität;
• Minimieren Sie den Anteil tierischer Fette in der Ernährung, indem Sie sie durch pflanzliche Fette ersetzen.
• Gehen Sie regelmäßig zum Arzt und lassen Sie sich vorbeugend untersuchen.
• Befolgen Sie alle Anweisungen Ihres Arztes.

Wenn die Diagnose eine Hypoxämie ergibt, wird dem Patienten eine Sauerstofftherapie verschrieben. In den meisten Fällen wird eine etiotrope, symptomatische und pathogenetische Therapie durchgeführt, wobei je nach Indikation folgende Medikamente eingesetzt werden:

• Bronchodilatatoren, β-Adrenomimetika (Inhalation), verlängerte β2-Agonisten, Methylxanthine;
• Expektorantien (manchmal in Kombination mit Mukolytika);
• Antibakterielle Mittel (bei akuten und chronischen Entzündungsprozessen der Atemwege);
• Kardiotonische Mittel, Vasodilatatoren, Diuretika (bei Herzerkrankungen);
• Kortikosteroide (z. B. bei Asthma bronchiale);
• Zytostatika, Strahlentherapie (bei Tumorprozessen).

Die medikamentöse Therapie der Herzinsuffizienz umfasst die Verschreibung folgender Medikamente:

• Diuretika;
• Herzglykoside;
• Nitrate (Vasodilatatoren);
• Kalziumkanalblocker;
• β-Adrenoblocker.

In besonders komplexen Fällen ist eine Operation angezeigt (beispielsweise wenn die Erkrankung mit Defekten im Klappensystem des Herzens einhergeht).

Diuretika erleichtern die Arbeit des Herzens, indem sie die Ausscheidung von Flüssigkeit und überschüssigem Salz im Urin aktivieren. Dies reduziert das zirkulierende Blutvolumen, normalisiert den Blutdruck und stabilisiert den Blutkreislauf.

Eine besondere Rolle bei der Behandlung von Herzinsuffizienz spielen die sogenannten Herzglykoside – Präparate aus der Fingerhutpflanze. Diese Medikamente wirken sich positiv auf den Stoffwechsel von Myozyten und Kardiozyten aus, erhöhen die Herzkontraktionen, was die Blutversorgung der inneren Organe verbessert.

Zusätzlich können Vasodilatatoren (Vasodilatatoren) eingesetzt werden, die den Zustand der peripheren Arterien beeinflussen. Dank der Wirkung von Vasodilatatoren wird der Blutfluss erleichtert und die Herzfunktion verbessert. Zu den häufigsten Vasodilatatoren gehören: Nitrate (Nitroglycerin), Angiotensin-Converting-Enzym-Blocker und Kalziumkanalblocker.

Verhütung

Um das Auftreten einer inspiratorischen Dyspnoe zu verhindern, ist es wichtig, dass die folgenden Empfehlungen befolgt werden:

• Überwachen Sie die Blutdruckwerte.
• Überwachen Sie den Cholesterin- und Low-Density-Lipoproteinspiegel im Blut.
• Beseitigen Sie das Rauchen und den Missbrauch alkoholischer Getränke;
• Ernähren Sie sich gut und ausgewogen, nehmen Sie pflanzliche Lebensmittel in die Ernährung auf, vermeiden Sie fettes Fleisch und tierische Fette, versuchen Sie, die Gerichte nicht zu salzen, vermeiden Sie den Verzehr von Fertiggerichten und Fast Food;
• Trinken Sie täglich ausreichend Wasser;
• Bleiben Sie durch Gehen körperlich aktiv;
• Suchen Sie auch ohne pathologische Symptome den Hausarzt auf, lassen Sie sich Vorsorgeuntersuchungen und Diagnostik durchführen.

Menschen mit einer Neigung zu Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sollten ihren Zustand sorgfältig überwachen, Maßnahmen zur Stabilisierung des Herzens ergreifen und regelmäßig einen Kardiologen aufsuchen. Patienten mit chronischen Lungenerkrankungen und Asthma bronchiale sollten die vom behandelnden Arzt verschriebenen Medikamente sorgfältig einnehmen und den Kontakt mit potenziellen Allergenen vermeiden, die einen Anfall von Atemnot auslösen können. Übergewichtige Menschen sollten ihre körperliche Aktivität steigern, ihre Ernährung anpassen, um so das Körpergewicht zu normalisieren und die Belastung des Herz-Kreislauf-Systems zu verringern.

Als universelle Präventionsmethoden gelten systematische körperliche Aktivität, Gehen, richtige Ernährung und rechtzeitige Überweisung an einen Arzt.

Regelmäßig auftretende, störende Atemnot deutet immer auf gesundheitliche Probleme hin. Daher sollte in solchen Fällen ein Arzt aufgesucht werden. Dringende ärztliche Hilfe ist erforderlich, wenn neben Atembeschwerden auch Schmerzen hinter dem Brustbein, Fieber, starker Husten, Übelkeit und Erbrechen auftreten.

Prognose

Bei rechtzeitiger Überweisung an Ärzte mit dem Problem der inspiratorischen Dyspnoe, mit qualitativ hochwertiger Diagnose und kompetenter Behandlung kann die Prognose als günstig angesehen werden. Es ist jedoch unmöglich, das Problem zu beseitigen, ohne systemische Auswirkungen auf die ursprüngliche Ursache der Pathologie zu haben.

Wenn die inspiratorische Dyspnoe durch chronische Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Erkrankungen der Atemwege verursacht wird, wird dem Patienten unbedingt empfohlen, seinen Lebensstil zu ändern, seine Ernährung und körperliche Aktivität anzupassen und vom Arzt verschriebene unterstützende Medikamente einzunehmen, um nach Möglichkeit Faktoren auszuschließen, die wiederholte Anfälle provozieren können.

Zur Verbesserung der Prognose wird Folgendes empfohlen:

• Führen Sie systematisch Atemübungen durch;
• Um Ihr Körpergewicht zu kontrollieren;
• Vermeiden Sie den Kontakt mit potenziellen Allergenen;
• Hören Sie mit dem Rauchen auf (sowohl aktiv als auch passiv).

Inspiratorische Dyspnoe kann ein gefährliches Symptom verschiedener schwerwiegender Probleme im Körper sein. Es ist wichtig, die Störung rechtzeitig zu erkennen und zu beheben, damit es in Zukunft nicht wieder zu Anfällen kommt.