Klassifizierung der geistigen Behinderung

Es gibt viele Autorenklassifikationen der geistigen Behinderung, die in den entsprechenden Veröffentlichungen vorgestellt werden. Bei der klinischen und pathogenetischen Differenzierung der geistigen Behinderung empfiehlt es sich, diese in folgende Gruppen einzuteilen:

• exogen bedingte, erbliche Formen von Hirnschäden, die nicht primär mit der Ausbildung der anatomischen und physiologischen Grundlagen der Intelligenz in Zusammenhang stehen;
• leichte Formen geistiger Behinderung, die durch genetische Variabilität der normalen Intelligenz verursacht werden.

Die klinische Taxonomie der geistigen Behinderung basiert auf den weit verbreiteten Konzepten der „differenzierten“ und „undifferenzierten“ geistigen Behinderung.

Die Gruppe der klinisch differenzierten geistigen Behinderungen umfasst nosologisch unabhängige Krankheiten, bei denen die geistige Behinderung nur eines der Symptome ist, in der Regel das schwerwiegendste.

Klassifikation differenzierter Formen geistiger Behinderung (GS Marincheva, MS Vrono, 1999).

Erbliche Formen.

• Syndrome mit mehreren angeborenen Anomalien.
• Chromosomenerkrankungen.
• Genetische Syndrome mit unklarem Vererbungsmuster.
• Monogen vererbte Syndrome.
• Erbliche Stoffwechseldefekte.
• Phakomatose.
• Neurologische und neuromuskuläre Erkrankungen mit geistiger Behinderung. Exogen bedingte Formen der geistigen Behinderung.
• Fetales Alkoholsyndrom (fetales Alkoholsyndrom).
• Infektiöse Embryofetopathien (Rubeola, Toxoplasmose, Cytomegalovirus).
• Hämolytische Erkrankung des Neugeborenen.

Geistige Behinderung gemischter (erblich-exogener) Natur.

• Mikrozephalie.
• Hydrozephalus.
• Kraniosynostose.
• Angeborene Hypothyreose.

Klinisch undifferenzierte geistige Behinderung ist eine geistige Behinderung, die kein spezifisches klinisch-psychopathologisches und somato-neurologisches Krankheitsbild aufweist. Diese Gruppe umfasst relativ leichte Formen geistiger Behinderung, die in Familien auftreten, die durch die Häufung von Fällen geistiger Behinderung und das Vorhandensein mikrosozialer Bedingungen gekennzeichnet sind, die zu ihrem Auftreten beitragen. Eine gemischte Genese ist möglich, einschließlich eines erblich bedingten niedrigen intellektuellen Entwicklungsniveaus und zusätzlicher exogen-organischer Effekte in den frühen Stadien der ontogenetischen Entwicklung, was zu einer Verschlimmerung der Manifestationen geistiger Behinderung führt.

Viele Fälle undifferenzierter geistiger Behinderung, auch wenn sie nur leichte Ausprägungen aufweisen, werden in der Kindheit als eine Verzögerung der geistigen Entwicklung angesehen, im Alter als eine Grenzform der geistigen Behinderung oder als eine extreme Form eines niedrigen intellektuellen Niveaus bei biologisch gesunden Personen.

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