Craurosis vulvae

Kraurosis vulvae ist eine Erkrankung, die durch ausgeprägte atrophische Prozesse der Haut und der Schleimhäute der Vagina gekennzeichnet ist und aufgrund äußerer und innerer Faktoren auftritt. Dieses Problem betrifft vor allem Frauen in der postmenopausalen Phase, was mit den Besonderheiten der hormonellen Regulierung zusammenhängt, tritt aber auch bei jungen Frauen auf. Das möglicherweise erhöhte Risiko für die Entwicklung einer Onkopathologie bei Frauen mit Kraurosis vulvae unterstreicht die Notwendigkeit einer frühzeitigen Diagnose und Behandlung dieser Erkrankung.

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Epidemiologie

Die Epidemiologie der Vulvakraurosis ist durch ihre überwiegende Verbreitung bei Frauen in den Wechseljahren gekennzeichnet, die mit ätiologischen und pathogenetischen Faktoren verbunden ist. Bei jungen Frauen tritt diese Pathologie bei nicht mehr als 5 % auf, und bei diesen Frauen handelt es sich in mehr als 85 % der Fälle um sekundäre Kraurosis, d. h. posttraumatische oder postoperative.

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Ursachen Vulva-Kraurose

Wenn man über die Prävalenz dieses Problems bei Frauen über 50 spricht, lassen sich die Gründe für die Entwicklung dieser Pathologie verallgemeinern. Wenn wir jedoch über Frauen über 30 sprechen, gibt es einige Besonderheiten in der Ätiologie und Pathogenese der Krankheit.

Die genaue Ursache für die Entstehung einer Vulvakraurosis lässt sich auch bei Frauen im Einzelfall nicht feststellen, da häufig mehrere dieser Ursachen vorliegen.

Eine der häufigsten Ursachen für Kraurose sind hormonelle Störungen, die nicht nur die weiblichen Sexualhormone betreffen, sondern auch den allgemeinen Hormonhaushalt unter dem Einfluss anderer endokriner Drüsen. Die Pathogenese der Entwicklung eines solchen Prozesses hängt stark von der Regulierung des Hormonhaushalts ab. Während der Menopause entwickelt sich Kraurose am häufigsten, da der Östrogenspiegel, der im weiblichen Körper eine wichtige Rolle spielt, sinkt. Sie sorgen für die Teilung und Differenzierung der Körperzellen, vor allem der Haut und des Epithels. Dies verleiht der Frau Jugend und ein gesundes, frisches Aussehen. Bei einem Mangel an Östrogenen wird die Teilung der vaginalen Hautzellen gestört, was zu einer Verringerung ihrer Anzahl und normalen Funktion führt. Gleichzeitig wird auch die Durchblutung im Beckenbereich gestört, es kommt zu Ischämie nicht nur der inneren Organe, sondern auch der Haut - dies stört die Differenzierung des Endothels weiter. Dadurch verstärken sich die Veränderungen und es kommt allmählich zu einer Hautatrophie, die Menge an Endothel nimmt ab, was zu sekundären Prozessen in Form von Rissen und Dysplasie in solchen Zellen führt. Daher ist die Kraurose zunächst nur ein oberflächlicher Prozess mit Hautatrophie, später treten jedoch Störungen der mitotischen Aktivität solcher Zellen auf und es entwickelt sich eine Dysplasie, die im Hinblick auf einen präkanzerösen Zustand gefährlich ist.

Es kann jedoch eine Reihe anderer Faktoren geben, die solche Veränderungen hervorrufen können. Was den hormonellen Hintergrund betrifft, so sind Erkrankungen anderer endokriner Drüsen eine direkte Ursache. Zu solchen Pathologien gehört eine Nebennierenrindeninsuffizienz, die aufgrund eines Mangels an Katecholaminen auch die Durchblutung der Vulva, die Innervation und die Zellteilung stört. Eine weitere Ursache ist eine Schilddrüsenunterfunktion bei Frauen. Dabei sinkt der Spiegel der Schilddrüsenhormone, die auch die Geweberegeneration und das Zellwachstum regulieren. In diesem Fall führt der Mangel an solchen Hormonen zur Hemmung der aktiven Mitose und es kommt zur Atrophie mit anschließendem Ersatz durch Bindegewebe. Eine unzureichende Eierstockfunktion kann auch zur Atrophie der Vulvaschleimhaut führen.

Solche Ursachen können als endogene allgemeine Ursachen bezeichnet werden, die jeder Frau innewohnen können. Es gibt jedoch einige lokale Ursachen für die Entwicklung einer Vulvakraurose, darunter chronische entzündliche Erkrankungen der inneren und äußeren Geschlechtsorgane, chronische Infektionsherde des Eierstocks oder der Gebärmutter, häufige chirurgische Eingriffe an der Gebärmutter sowie Verbrennungen der Schleimhaut chemischer Ätiologie. Wenn im Vaginalbereich primäre Infektionsherde oder Viren vorhanden sind, verstärkt dies nur die Wirkung ätiologischer Faktoren, die zur Entwicklung von dysplastischen Störungen und Atrophie beitragen.

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Risikofaktoren

Unter Berücksichtigung aller möglichen Ursachen der Kraurose ist es notwendig, die Hauptrisikofaktoren für diese Pathologie zu identifizieren, um den Kreis der Frauen, die einer sorgfältigeren Überwachung bedürfen, einzugrenzen. Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Pathologie gehören:

1. Frauen mit gleichzeitiger Schilddrüsenunterfunktion;
2. Frauen, die an Fettleibigkeit leiden – in diesem Fall liegt eine Verletzung der Regulierung des Hormonspiegels auf der Ebene der Zielzellen vor;
3. aktive Hepatitis oder Leberzirrhose in jungen Jahren – dies stört den Stoffwechsel vieler Hormone und deren Regulierung, die hauptsächlich in der Leber stattfindet;
4. Frauen mit häufiger Vaginitis, Kolpitis oder chronischer Adnexitis sind ein Sprungbrett für die Wirkung anderer ätiologischer Faktoren;
5. Frauen mit Störungen des neurovegetativen Systems – dies hängt eng mit der hormonellen Regulierung der Körperfunktionen sowie mit der lokalen Durchblutung zusammen (psychosomatische Störungen);
6. Frauen mit pathologischen Wechseljahren und ihren verschiedenen Erscheinungsformen.

Diese Risikofaktoren müssen nicht nur zur Identifizierung erkrankter Patientinnen berücksichtigt werden, sondern vor allem zum Zweck der Primärprävention der Entstehung einer Vulvakraurosis.

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Symptome Vulva-Kraurose

Das klinische Bild der Erkrankung hängt vom Stadium ab, in dem die Krankheit erkannt wird und mit der Behandlung begonnen wird. Oft sind die Symptome nicht so ausgeprägt, dass eine Frau mit diesem Problem einen Arzt aufsuchen würde. Dies ist jedoch nur im Anfangsstadium der Fall, und später treten die Symptome stärker auf.

Die Stadien der Vulvakraurosis verlaufen stufenweise, und wenn sie unbehandelt bleiben, verschlimmern sich die Veränderungen.

Das erste Stadium der Kraurosis ist durch anfängliche, vorübergehende Veränderungen der Durchblutung und Innervation der Schleimhaut gekennzeichnet. Gleichzeitig treten die ersten Anzeichen der Erkrankung in Form von starkem Juckreiz und Brennen in der Vagina auf. In der Regel ist dies das erste und einzige Symptom im Anfangsstadium. Juckreiz kann nur tagsüber auftreten, wird durch körperliche Aktivität ausgelöst oder tritt nach dem Geschlechtsverkehr auf. Es besteht auch ein Trockenheitsgefühl der Schleimhaut, das die Verwendung von Feuchtigkeitscremes erfordert. Solche Symptome zu Beginn der Erkrankung sind jedoch nicht konstant, und die Frau schenkt diesen Anzeichen keine besondere Aufmerksamkeit.

Das zweite Stadium entwickelt sich, wenn nicht nur anhaltende Veränderungen der Durchblutung auftreten, sondern auch erste Veränderungen der Nervenenden und eine mosaikartige Endotheldysplasie auftreten. Dann wird auch die Zellteilung gestört und es entstehen Risse und Erosionen, was das Unbehagen noch verstärkt und dazu zwingt, Hilfe zu suchen. In diesem Fall verstärken sich die Symptome Brennen und Jucken in der Scheide und belasten die Frau ständig. Die vaginale Trockenheit verstärkt sich, was auch ein weiteres Symptom verursacht – Dyspareunie. In diesem Fall hat die Frau keine Freude am Geschlechtsverkehr und der Vorgang selbst wird gestört – aufgrund der Trockenheit und des Brennens entstehen schmerzhafte Empfindungen. Dies beeinträchtigt den allgemeinen psychischen Zustand der Frau stark und vor dem Hintergrund begleitender hormoneller Störungen kommt es zu einem Defizit bei der Regulierung der Nervenaktivität. Dies äußert sich in erhöhter Nervosität, schlechter Laune, Schlafstörungen, nervöser Erregbarkeit und Hyperöstrogenismus.

Das dritte Stadium der Kraurosis ist das Endstadium im Hinblick auf tiefgreifende Veränderungen nicht nur der Vagina, sondern auch des umgebenden Gewebes. In diesem Fall sind die Durchblutungsstörungen irreversibel, die Atrophie ist diffus und die Proliferation des Endothels und anderer Zellen ist vollständig gestört. Dies geht mit einer vollständigen Atrophie und Sklerose der Vaginalschleimhaut einher, was zu einer erheblichen Verengung des Vaginallumens führt. Dies hat auch erhebliche Auswirkungen auf die Schleimhaut der Harnröhre – das Wasserlassen wird schmerzhaft und Brennen, Beschwerden und Juckreiz nehmen zu. Risse und Erosionen der Schleimhaut können von Kontaktblutungen begleitet sein, die schwer zu behandeln sind. Schwellungen der Schamlippen, ihre Hyperämie und Entzündungszeichen bei Sekundärinfektionen treten deutlich auf, da es Eintrittspunkte für verschiedene Infektionserreger gibt. Auch Anzeichen einer Atrophie der Haut und ihrer Anhangsgebilde treten auf – Verlust der Schambehaarung, trockene Haut, Abschälen. All dies hat erhebliche Auswirkungen nicht nur auf die Schwere der lokalen Symptome, sondern auch auf den Allgemeinzustand der Frau.

Wenn man über die Symptome der Vulvakraurosis spricht, muss man wissen, dass man bereits bei den ersten Manifestationen solcher Veränderungen einen Arzt zur Behandlung aufsuchen muss, da diese Pathologie im Hinblick auf Komplikationen gefährlich ist.

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Diagnose Vulva-Kraurose

Die Diagnose einer Kraurose sollte rechtzeitig vor dem Auftreten von Komplikationen und möglicher Malignität gestellt und alle komplexen Forschungsmethoden durchgeführt werden. Zu diesem Zweck werden eine körperliche Untersuchung sowie eine instrumentelle und Labordiagnostik durchgeführt.

Die Diagnostik beginnt mit einer gründlichen Anamnese. Es ist notwendig, die Merkmale des Menstruationszyklus zu ermitteln, insbesondere wenn sich die Frau in den Wechseljahren befindet. Dann muss der Verlauf dieser Periode und der Zusammenhang zwischen Beschwerden und dem Beginn der Wechseljahre ermittelt werden. In der Regel entwickeln sich die Symptome einer Kraurosis allmählich, was mit der Frau anhand einer detaillierten Beschreibung aller Beschwerden abgeklärt werden muss. Anschließend muss die Frau auf dem Stuhl untersucht werden. Eine einfache vaginale Untersuchung einer Frau im Spiegel ist sehr aufschlussreich, da viele Symptome visuell bestimmt werden und das Stadium der Erkrankung anhand ihres Schweregrads beurteilt werden kann. Während der Untersuchung können Sie eine ausgeprägte Trockenheit der Vaginalschleimhaut, Risse und oberflächliche Erosionen feststellen, die das Einführen eines Spiegels erschweren können. Sie können auch eine Hyperämie der Schamlippen, Ödeme, eine weißliche Färbung der Schleimhaut und Bereiche mit Atrophie oder sogar Sklerose sehen. Für eine aussagekräftigere Diagnose sind zusätzliche Forschungsmethoden erforderlich. Da es sich bei der Kraurosis um eine präkanzeröse Erkrankung handelt, ist eine Biopsie ein obligatorischer Schritt der Diagnose. Zu diesem Zweck sowie zur Differentialdiagnostik wird eine instrumentelle Diagnostik mittels Kolposkopie durchgeführt. Bei dieser Untersuchungsmethode wird ein spezielles Gerät – ein Kolposkop – verwendet. Dadurch kann die Vaginalschleimhaut in einer mehrere zehnfachen Vergrößerung betrachtet werden. In diesem Fall können Veränderungen sichtbar gemacht werden, die bei einer normalen Untersuchung nicht sichtbar sind. Ein weiterer Vorteil dieser Methode ist die Möglichkeit einer parallelen Biopsie. Sie kann mit einer speziellen Pinzette durchgeführt werden, die sich am Ende des Kolposkops befindet. Das Schleimhautmaterial wird zur histologischen Untersuchung eingesandt, um das Ausmaß der Veränderungen zu bestimmen und eine maligne Transformation auszuschließen.

Auch Abstriche zur Bakterienflora und zum Sauberkeitsgrad der Vagina sind eine obligatorische Untersuchungsmethode, da sie den Ausschluss einer bakteriellen Entzündung oder eines bestimmten Infektionsprozesses ermöglichen.

Die bei Kraurose obligatorischen Tests sind HPV-Tests, die mit Gebärmutterhalskrebs bei Frauen in Verbindung gebracht werden. Angesichts der Präkanzerose ermöglicht dieser Test, das Risiko einer malignen Transformation zu untersuchen und die Prognose der Erkrankung zu bestimmen. Dazu wird ein Bluttest mittels Polymerase-Kettenreaktion und Bestimmung des Virusantigens durchgeführt. Eine positive Reaktion ermöglicht eine genauere Festlegung der Behandlungstaktik und den Einsatz spezifischer Methoden. Bei Verdacht auf Vulvakraurose bei einer Frau in den Wechseljahren ist ein Hormonpanel mit einer Untersuchung der wichtigsten Hormonspiegel erforderlich, da bei einer komplexen Behandlung eine Substitutionstherapie erforderlich sein kann.

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Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose der Vulvakraurose sollte in den Anfangsstadien der Krankheit durchgeführt werden, wenn die Symptome nicht spezifisch sind. Die Differentialdiagnose ist besonders bei jungen Frauen wichtig, da dies bei ihnen eine seltene Krankheit ist. Daher ist es notwendig, eine Differentialdiagnose mit Vulvitis, Vulvovaginitis, Vaginose, Neurodermitis und Lichen ruber planus durchzuführen. Bei Vulvitis oder Vulvovaginitis treten auch Brennen und Juckreiz im Vaginalbereich auf, die Schleimhaut kann trocken sein. Da es sich jedoch um eine bakterielle Entzündung handelt, sind weiße, grüne oder gelbe Ausflüsse die spezifischen Symptome. Das wichtigste diagnostische Anzeichen der Krankheit ist der Nachweis eines bestimmten Erregers in einem Vaginalabstrich. Bei einer Kraurose gehen die Symptome Trockenheit, Brennen und Risse nicht mit Ausfluss einher, im Gegenteil, seine Menge nimmt ab. Auch bei primärer Kraurose werden keine bakteriellen Erreger gefunden. Lichen ruber planus ist eine dermatologische Erkrankung, die primär die Haut der Genitalien und erst sekundär die Vagina betrifft. Daher kann es bei Flechten zu Rötungen und Atrophie der Haut und erst dann zu einer Atrophie der Schleimhaut kommen. Im Gegensatz dazu geht die Kraurosis mit einer Atrophie der Schleimhaut einher, und die Haut ist bereits im dritten Stadium der Erkrankung betroffen.

Dieses Diagnoseprogramm für Vulvakraurosis ist das umfassendste und notwendigste für eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung.

Behandlung Vulva-Kraurose

Die Behandlung der Kraurose ist nicht sehr erfolgreich, was nicht nur von einer rechtzeitigen Diagnose, sondern auch von einem umfassenden Behandlungsansatz abhängt. Es ist sehr wichtig, nicht nur lokale symptomatische, sondern auch systemische pathogenetische Mittel anzuwenden. Daher sollte die Behandlung zunächst mit Ernährungsempfehlungen beginnen, da der Zustand unserer Zellen direkt von der Energie abhängt, die wir unserem Körper zuführen. Daher ist es notwendig, scharfe Gerichte, frittierte Speisen sowie scharfe Gewürze aus dem Körper auszuschließen - dies trägt dazu bei, die Schwere der subjektiven Krankheitssymptome zu verringern. Es ist auch notwendig, schlechte Gewohnheiten auszuschließen, da Nikotin die Blutgefäße verengt und den Trophismus der Schleimhäute weiter stört.

Bei der medikamentösen Behandlung muss zwischen systemischen und lokalen Behandlungen unterschieden werden. Bei systemischen Behandlungen sind komplexe Behandlungsansätze mit folgenden Medikamenten erforderlich:

1. Östrogenersatztherapie, wenn sich vor dem Hintergrund klimakterischer Veränderungen eine Kraurose entwickelt. In diesem Fall stellen Östrogene die normale Funktion der Endothelzellen wieder her und lindern die allgemeinen Krankheitssymptome.

Ovret ist ein hormonelles Medikament mit dem Wirkstoff Norestrel aus der Gruppe der Gestagene. Daher kann es in der Anfangsphase der Behandlung von Kraurosis während der Wechseljahre eingesetzt werden. Die Einnahme erfolgt in Tablettenform zur gleichen Tageszeit, vorzugsweise vor den Mahlzeiten. Die Dosierung beträgt eine Tablette täglich über den gesamten Zeitraum ohne Pause. Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt sind in Form von Stuhlstörungen, Übelkeit und Bitterkeit im Mund möglich. Flüssigkeitsansammlungen und Kopfschmerzen sind möglich, daher wird das Medikament bei gleichzeitigem Bluthochdruck nicht empfohlen. Gelbsucht und Gebärmutterblutungen sind ebenfalls möglich, was eine Dosisanpassung erfordert. Kontraindikationen für die Einnahme des Medikaments sind Erkrankungen des Blutgerinnungssystems, Erkrankungen der Herzkranzgefäße und -venen, Diabetes mellitus, Hirnblutungen oder ischämische Schlaganfälle in der Vorgeschichte. Vorsichtsmaßnahmen: Bei der Anwendung von Antibiotika ist die Wirksamkeit des Medikaments verringert. Daher ist es notwendig, die Medikamente richtig zu dosieren und ihre Wechselwirkungen zu berücksichtigen.

1. Antihistaminika werden zur allgemeinen Desensibilisierung eingesetzt, lindern den Juckreiz und haben eine beruhigende Wirkung. Zu diesem Zweck werden eher Medikamente der ersten oder zweiten Generation empfohlen.

Diazolin ist ein Antihistaminikum, das Juckreiz und Brennen bei vaginaler Atrophie deutlich lindert. Das Medikament hat außerdem eine beruhigende Wirkung, die den Allgemeinzustand der Frau verbessert und den Schlaf normalisiert. Die Einnahme erfolgt täglich abends mit einer Tablette. Die Behandlung kann bis zu einer Woche fortgesetzt werden, wenn die Symptome am stärksten ausgeprägt sind. Mögliche Nebenwirkungen sind Apathie, Schläfrigkeit, Reizung der Magenschleimhaut und Schmerzen im Oberbauch. Übelkeit und Leberschmerzen sind ebenfalls möglich. Vorsicht: Nicht anwenden beim Autofahren oder Bedienen anderer Fahrzeuge, da das Medikament die Aufmerksamkeit beeinträchtigen kann.

1. Antidepressiva oder Anxiolytika – sie werden bei ausgeprägten Symptomen einer Vulvakraurose eingesetzt, die den Allgemeinzustand der Frau stört und die psychische Sphäre beeinträchtigt. In einer komplexen Behandlung sind sie bei ausgeprägter Depression und Stimmungsdepression sowie zur Verbesserung des Schlafes obligatorisch, wenn die Symptome der Kraurose nachts stören.

Cipralex ist ein Antidepressivum, das häufig zur Behandlung klimakterischer Veränderungen im psychischen Bereich eingesetzt wird. Diese Therapie erklärt sich dadurch, dass zur Linderung von Angst und Furcht diese Medikamente oft in Kombination mit Hormonpräparaten eingenommen werden müssen. Bei Vulvakraurosis lindert das Medikament die erhöhte Erregbarkeit des Nervensystems, die durch die Krankheitssymptome verursacht wird. Dieses Medikament erhöht die Anzahl der Moleküle, die für die Übertragung eines Nervensignals verantwortlich sind, und die Anzahl der exzitatorischen Mediatoren, die Depressionen und Angst lindern, steigt an. Das Medikament ist in Tablettenform erhältlich und die empfohlene Anfangsdosis ist eine Tablette während der Mahlzeiten. Die Dosierung beträgt 10 Milligramm pro Tag. Nebenwirkungen des Medikaments können sich in Form von Veränderungen des Nervensystems äußern – Schwindel, Schläfrigkeit, erhöhte Erregbarkeit sowie Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, vermehrtes Schwitzen oder Mundtrockenheit, Herzklopfen und Zittern der Gliedmaßen. Das Arzneimittel ist bei Leber- und Nierenerkrankungen, Überempfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels und bei gleichzeitiger Behandlung mit Monoaminoxidasehemmern kontraindiziert.

1. Vitaminpräparate sollten verwendet werden, um den Trophismus zu verbessern, den Zustand der Gefäßwand zu verbessern und die Nervenleitung zu normalisieren, was dazu beiträgt, die normale proliferative Aktivität von Zellen bei Kraurose wiederherzustellen. Es werden Multivitamine mit Ascorbinsäure empfohlen, die die Gefäßwand beeinflusst.

Supradin ist ein komplexes Vitaminpräparat, das Schwangeren als vorbeugendes und therapeutisches Vitaminpräparat empfohlen wird. Aufgrund seiner reichhaltigen Zusammensetzung enthält das Präparat nicht nur Vitamine, sondern auch Spurenelemente, wodurch es als Vitaminpräparat zur komplexen Behandlung verschiedener Erkrankungen eingesetzt werden kann. Durch die komplexe Wirkung von Vitamin C und Magnesium zeigt sich die Wirkung auf die Gefäßwand und die Nervenenden gleichzeitig mit der Wiederherstellung des normalen Elektrolytspiegels im Gewebe. Das Medikament ist in pharmakologischer Form als Dragees und Brausetabletten erhältlich. Die Einnahme erfolgt einmal täglich in einer Dosis von einer Tablette, die in etwas Wasser aufgelöst wird. Nebenwirkungen treten bei Einhaltung der Dosis nicht auf, Veränderungen der Urinfarbe sind jedoch aufgrund der Zusammensetzung des Medikaments möglich. Kontraindikationen für die Einnahme des Medikaments sind erhöhte Hormonspiegel sowie schwere Nieren- und Leberfunktionsstörungen. Vorsichtsmaßnahmen – nicht mit anderen Vitaminen kombinieren.

1. Lokale Mittel zur Wiederherstellung der Mikroflora und zur Verbesserung der lokalen Immunfunktion werden ebenfalls eingesetzt, um die Schwere der Symptome zu verringern. Dies wird durch eine feuchtigkeitsspendende Wirkung und die Normalisierung der Funktion der Endothelzellen erreicht.

Ginoflor ist ein Medikament aus der Gruppe der kombinierten Probiotika und Hormonpräparate, dessen Hauptwirkstoffe Laktobazillen und Estriol sind. Dank dieser Zusammensetzung hat das Medikament eine zweiseitige Wirkung: Normalisierung der vaginalen Mikroflora und erhöhte Proliferation von Epithelzellen aufgrund der lokalen Wirkung von Östrogenen. Das Medikament ist in Form von Vaginaltabletten erhältlich und die Dosierung beträgt eine Tablette pro Tag. Anwendung - vaginal. Sie müssen das Zäpfchen nach allen Hygienemaßnahmen und ohne Einnahme anderer lokaler Heilmittel nicht zu tief in die Vagina einführen. Nebenwirkungen sind selten, allergische Reaktionen auf die Bestandteile des Medikaments sind möglich. Vorsichtsmaßnahmen - Die Tabletten müssen für den gesamten Kurs verwendet werden und das war's. Langzeitlagerung und ein unvollständiger Kurs verringern die Wirksamkeit des Medikaments.

Sie können auch andere lokale Heilmittel verwenden, die auf antiseptischen Salben mit Vitaminen, Ölen und Antihistaminika basieren. Eine gute Wirkung haben Sanddornzäpfchen, Salben auf Testosteronbasis sowie Salben mit den Vitaminen A, C, E.

Die chirurgische Behandlung der Vulvakraurosis kann bei Unwirksamkeit einer konservativen Therapie oder als Kombinationstherapie erfolgen. Minimalinvasive Eingriffe werden nur dann durchgeführt, wenn histologische Untersuchungsergebnisse vorliegen und keine atypischen Zellen nachgewiesen werden. Anschließend werden Laserkoagulation, Kryodestruktion oder Kauterisation mit flüssigem Stickstoff der betroffenen Schleimhautbereiche, die mit bloßem Auge oder mit einem Kolposkop sichtbar sind, eingesetzt. Dadurch wird die obere Schicht atrophischer Zellen zerstört, was die Durchblutung der tiefen Schichten und deren Innervation verbessert und somit die proliferative Aktivität anderer Zellen erhöht. Bei Vorhandensein atypischer Zellen in der Histologie wird keine konservative Therapie angewendet, sondern sofort eine Vulvektomie durchgeführt.

Die physiotherapeutische Behandlung der Vulvakraurose kann auch als lokale Therapie eingesetzt werden, die in Kombination mit anderen Methoden hochwirksam ist. Zum Einsatz kommen Lasertherapie, Iontophorese und Elektrophorese mit Glukokortikoiden sowie Heilschlamm. Diese Methoden können außerhalb der Exazerbationsphase angewendet werden.

Traditionelle Behandlung der Vulvakraurose

Traditionelle Behandlungsmethoden zielen darauf ab, die Schwere der Symptome zu reduzieren und sind in Kombination mit Medikamenten hochwirksam. Lokale Lotionen und Bäder werden verwendet, um trockene Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen und eine antibakterielle und schützende Wirkung zu haben. Die wichtigsten Rezepte der traditionellen Medizin sind:

1. Bereiten Sie ein Sitzbad aus Ringelblumen- und Schöllkrautblättern zu. Dazu zwei Beutel Schöllkraut und mehrere Stängel mit Ringelblumenblättern oder -blüten in einem Liter Wasser aufbrühen und einwirken lassen, bis die Lösung warm wird. Anschließend einige Tropfen Olivenöl hinzufügen und mindestens zehn Minuten darin baden. Nach dem Eingriff die Vagina mit einigen Tropfen Olivenöl einfetten. Wiederholen Sie den Vorgang zehn Tage lang.
2. Abendliches Waschen mit einer Lösung aus Ei und Kamille lindert Juckreiz und Brennen. Nehmen Sie dazu zunächst Kamillenblätter, übergießen Sie sie mit kochendem Wasser und lassen Sie sie einwirken, bis die Lösung leicht warm wird. Geben Sie anschließend das Eiweiß von zwei Eiern hinzu und führen Sie mit dieser Lösung abendliche Hygienemaßnahmen durch. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens fünf Tage.
3. Sanddorn wird als antibakterielles und regenerierendes Mittel empfohlen. Nehmen Sie dazu Sanddornöl, das in der Apotheke im Glas erhältlich ist, gießen Sie einen Mulltupfer darauf, tragen Sie das Öl darauf auf und führen Sie ihn für zwanzig Minuten in die Vagina ein. Dieses Produkt hat hervorragende feuchtigkeitsspendende Eigenschaften, die Reizungen lindern und die Symptome lindern.
4. Ein gutes Mittel zur Behandlung von Kraurose ist die Verwendung einer Seifen-Kefir-Lösung zum Waschen. Dazu müssen Sie eine Seifenlösung aus Waschseife herstellen und drei Teelöffel Kefir hinzufügen. Sie müssen es eine Woche lang abends vor dem Schlafengehen verwenden.

Auch Heilkräuter werden häufig bei der Behandlung dieser Krankheit eingesetzt, da sie sowohl lokal als auch systemisch eine positive Wirkung haben.

1. Rote Bürste ist eine Pflanze, die die Funktion und Vermehrung der Vaginalentothelzellen stimuliert, entzündungshemmend wirkt und die Entstehung sekundärer bakterieller Infektionen vor dem Hintergrund von Rissen in der Schleimhaut verhindert. Für einen medizinischen Aufguss drei Esslöffel des Krauts nehmen, mit kochendem Wasser übergießen und weitere fünf Minuten köcheln lassen, den Aufguss abdecken und drei Stunden ziehen lassen. Die Einnahme sollte fünfmal täglich, jeweils zwei Esslöffel, warm erfolgen. Die Behandlungsdauer beträgt einen Monat.
2. Petersilie hat einen Tropismus für das Vaginalgewebe und hilft, Juckreiz und Trockenheit durch eine verbesserte Durchblutung zu lindern. Petersilienaufguss wirkt zudem beruhigend. Zur Zubereitung des Arzneimittels Petersilienblätter mit Alkohol übergießen und mindestens drei Tage ziehen lassen. Zwei Wochen lang morgens und abends einen Teelöffel dieser Lösung einnehmen.
3. Eine sehr gute lokale Behandlung ist Schöllkraut. Fünf Esslöffel Schöllkraut werden mit einem Liter heißem, abgekochtem Wasser übergossen und zehn Minuten ziehen gelassen. Die warme Lösung sollte zweimal täglich zum Waschen verwendet werden. Es ist besser, jedes Mal eine frische Lösung zuzubereiten, da Schöllkraut bei Lagerung im Kühlschrank seine heilenden Eigenschaften verliert.

Homöopathische Mittel wirken gut bei ausgeprägter Kraurose vor dem Hintergrund der Wechseljahre, die mit einer Wirkung auf das Nervensystem einhergeht. Hierzu werden spezifische Mittel eingesetzt, die individuell ausgewählt werden. Die wichtigsten Medikamentengruppen, die in diesem Fall eingesetzt werden können, sind die folgenden:

1. Carbo vegetabilis ist ein homöopathisches Mittel mit organischen Wirkstoffen, das durch akustische und magnetische Resonanz mit den Organen und Systemen des Körpers zur Normalisierung des Hormonspiegels in den Wechseljahren beiträgt. Das Medikament reduziert zudem proliferative Prozesse auf zellulärer Ebene und verbessert die zellulären Differenzierungsprozesse bei Kraurosis. Das Medikament wird in Form homöopathischer Tropfen angewendet und dreimal täglich drei Tropfen eine halbe Stunde vor oder eine Stunde nach den Mahlzeiten eingenommen. Die Behandlungsdauer beträgt etwa zwei Monate. Es wurden keine Nebenwirkungen festgestellt. Kontraindikationen für die Einnahme von Carbo vegetabilis sind Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Medikaments und die Einnahme bei Männern.
2. Sepia ist ein homöopathisches Mittel anorganischen Ursprungs. Das Medikament hat eine regenerierende Wirkung, die sich positiv auf die Wiederherstellung atrophischer Zellen bei Kraurosis und altersbedingten Veränderungen auswirkt. Das Medikament verbessert außerdem die lokale Durchblutung und den Lymphfluss, was die Wirksamkeit des Medikaments bei begleitenden Beckenschmerzen erhöht. Das Medikament ist in pharmakologischer Form als homöopathisches Granulat und Tropfen erhältlich. Dreimal täglich drei Granulatkörner, eine halbe Stunde vor oder eine Stunde nach den Mahlzeiten, einnehmen. Das Granulat muss vollständig aufgelöst sein und darf nicht mit Wasser getrunken werden. Nebenwirkungen sind selten, jedoch können Stuhlstörungen, dyspeptische Erscheinungen und allergische Reaktionen auftreten. Vorsichtsmaßnahmen: Das Medikament sollte nicht von Frauen mit asthenischem Körperbau und depressiver Stimmung angewendet werden.
3. Strontiana ist eine Pflanze, die den Gewebetrophismus verbessert und dank ihrer weichmachenden Eigenschaften Brennen und Scheidentrockenheit lindert. Das Medikament ist als Granulat erhältlich und wird einmal täglich acht Granulatkörner eingenommen. Nebenwirkungen sind selten, Hautausschläge an den Händen sind möglich. Vorsichtsmaßnahmen: Das Medikament darf nicht bei akuten Entzündungen im Beckenbereich angewendet werden.

Dies sind die wichtigsten nichtmedikamentösen Wirkstoffe, die bei der Behandlung von Kraurosis nicht nur als lokale Mittel, sondern auch als systemische Medikamente eingesetzt werden können.

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Verhütung

Welche Gefahr birgt eine Vulvakraurose? Diese Frage sollte vor dem Auftreten von Komplikationen und im Stadium der Diagnostik gestellt werden, wenn eine adäquate Behandlung die Prognose verbessern kann. Kraurose ist vor allem aufgrund der Entwicklung von Gebärmutterschleimhautkrebs oder Gebärmutterhalskrebs gefährlich. Dies ist die schlimmste Komplikation, die befürchtet werden sollte, da Kraurose als präkanzeröser Prozess angesehen werden kann. Andere Komplikationen, die bei dieser Pathologie auftreten können, sind sekundärer Natur und werden durch eine Atrophie der Schleimhaut verursacht, die Risse, Erosionen und tiefere Läsionen mit sich bringt, ergänzt durch eine sekundäre bakterielle Infektion. Die Folge einer unsachgemäßen Behandlung der Kraurose oder des Fehlens jeglicher Maßnahmen zur Behandlung dieser Pathologie kann das Fortschreiten der Veränderungen mit der Entwicklung von Sklerose und Verengung der Vagina sowie sekundären Veränderungen der Harnröhre sein. Daher ist es sehr wichtig, nicht nur rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, sondern auch die richtige komplexe Behandlung zu erhalten.

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Prognose

Die Prognose für die Genesung einer Vulvakraurose ist relativ positiv, und die Prognose für den weiteren Verlauf ist bei adäquaten Behandlungsmaßnahmen günstig. Bei dieser Pathologie kommt der Sekundärprävention eine entscheidende Bedeutung bei der Prävention der Malignität dieses Prozesses zu, die eine rechtzeitige Behandlung nicht nur medikamentös, sondern bei Bedarf auch chirurgisch ermöglicht.

Kraurosis vulvae ist eine Erkrankung, die häufiger bei Frauen in den Wechseljahren auftritt. Dabei kommt es zu Veränderungen der Vaginalzellen mit deren Atrophie und nachfolgender Sklerose. Dieser Prozess entwickelt sich über einen längeren Zeitraum, daher ist es wichtig, frühzeitig einen Arzt aufzusuchen. Schließlich ist das Risiko einer malignen Erkrankung der Kraurosis sehr hoch, und eine rechtzeitige Behandlung kann die Entwicklung von Komplikationen verhindern.

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